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       一、单选题

　　1.代谢性酸中毒的呼吸：

　　A.浅快呼吸

　　B.蝉鸣样呼吸

　　C.叹息样呼吸

　　D.鼾声呼吸

　　E.深而规则的大呼吸

　　2. 哪一种检查需要用抗凝管：

　　A.甘油三酯

　　B.肝功能检查

　　C.血清酶

　　D.尿素氮

　　E.血钠

　　3. 使用约束具的时候，要将患者肢体置于什么位置：

　　A.功能位

　　B.治疗所需的位置

　　C.患者喜欢的位置

　　D.生理所需的位置

　　E.可以经常变化的位置

　　4. 经外周中心静脉置管时，需要消毒的面积直径需：

　　A.不少于5cm

　　B.不少于8cm

　　C.不少于12cm

　　D.不少于20cm

　　E.不少于25cm

　　5. 多重耐药菌的患者隔离方式为：

　　A.标准预防+空气隔离

　　B.标准预防+飞沫隔离

　　C.标准预防+接触隔离

　　D.标准预防+严密隔离

　　E.标准预防+保护性隔离

　　6. 下列哪一步骤属于护理程序中护理计划的：

　　A.整理分析资料

　　B.做出护理诊断

　　C.制定护理目标

　　D.实施护理措施

　　E.评价患者反应

　　7. 任何护理操作都要从何开始：

　　A.无菌技术

　　B.评估

　　C.诊断

　　D.查对

　　E.询问

　　8. 医疗废物暂时存放在医疗废物处置间的暂存时间为：

　　A.不超过10小时

　　B.不超过12小时

　　C.不超过20小时

　　D.不超过24小时

　　E.不超过48小时

　　9. 医院急诊科实施急诊抢救时，下列说法正确的是：

　　A.无论什么时候，都不执行口头医嘱

　　B.输液瓶、输血袋用后按医疗垃圾处理

　　C.使用过的空安瓿瓶要给患者检查后才能处理

　　D.抢救后第二天及时补齐医嘱和抢救记录

　　E.执行口头医嘱前，向医生口头复述一遍后确认无误才能执行

　　10. 静脉输液时溶液不滴，挤捏时无回血，有阻力感，患者无明显疼痛，可能是哪种情况：

　　A.针头斜面一半穿透血管

　　B.针头堵塞

　　C.针头插入过深进入皮下组织

　　D.针头斜面紧贴血管壁

　　E.针头斜面穿透血管

　　【答案解析】

　　1.【答案】E。解析：深而规则的大呼吸以便机体排出较多的二氧化碳，调节血中的酸碱平衡。

　　2.【答案】D。解析：抗凝管用于血沉、血常规及血液中某些物质的含量，如血糖、血氨、尿素氮等。

　　3.【答案】A。解析：约束具只能短期使用，同时注意患者肢体处于功能位。

　　4.【答案】D。解析：经外周中心静脉置管时，消毒范围上下直径20cm，两侧至臂缘，且每次消毒方向需与上次相反，待干。

　　5.【答案】C。解析：主要的隔离措施有：患者安置在单间或同种病原同室隔离;减少人员出人隔离室，尤其是VRSA感染患者，严格限制人员进出隔离室;医务人员加强手卫生和个人防护，近距离操作如吸痰、插管等需戴防护镜;可能污染工作服时穿隔离衣，护理VRSA感染患者时应穿一次性隔离衣;加强隔离室物品的消毒处理，如为MRSA或其他多重耐药菌感染，仪器设备用后应清洁、消毒和(或)灭菌，每天定期擦拭消毒物体表面，并进行床单位消毒，而VRSA感染者使用的仪器设备要求专用，用后清洁、灭菌;标本需用密闭容器运送;VRSA感染患者的生活物品清洁、消毒后方可带出;医疗废物应用防渗漏密闭容器运送、利器放人利器盒，而VRSA感染者的医疗麦物需用双层防渗漏医疗废物袋密闭运送。

　　6.【答案】C。解析：护理计划一般分为四个步骤进行，(1)设定优先次序;(2)设定预期目标;(3)设定护理计划;(4)护理计划成文。

　　7.【答案】D。解析：三查七对是护士做任何操作的前提，所以做任何护理操作要从查对开始。

　　8.【答案】E。解析：按照《医疗废物管理条例》第十七条的规定：医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。

　　9.【答案】E。解析：在抢救过程中，如为口头医嘱，护士必须向医生复述一遍，当双方确认无误后方可执行;抢救完毕，请医生及时补写医嘱与处方(6小时内)，各种急救药品的空安瓿要经两人查对，记录后弃去，输液瓶、输血袋等用后要统一放置，以便查对。

　　10.【答案】B。解析：针头斜面一半穿透血管，抽吸可有回血;针头阻塞溶液不滴，挤捏时无回血，有阻力感，患者无明显疼痛;针头过深进入皮下组织患者会感到疼痛;针头斜面紧贴血管壁挤捏会有回血;针头斜面穿透血管壁患者会感到疼痛。

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