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一、单选

1. 急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是：

A.意识障碍发生较早 

B.呼吸骤停发生较早

C.剧烈头痛 

D.Cushing反应

2. 绞窄性肠梗阻腹痛的特征是：

A.阵发性绞痛 

B.持续性隐痛

C.持续性腹痛阵发性加剧 

D.全腹胀痛

3. 成人少尿的定义为每24小时尿量：

A.<1500ml 

B.<400ml

C.<150ml 

D.<100ml

4. 休克患者应采取的体位是：

A.半卧体位 

B.平卧体位

C.俯卧体位 

D.中凹体位

5. 急性硬膜外血肿患者意识障碍最典型的特征是：

A.浅昏迷-深昏迷 

B.昏迷-清醒

C.深昏迷-浅昏迷-清醒 

D.昏迷-清醒-昏迷

二、多选

6. 腹部闭合性损伤观察期间应做到：

A.禁饮食 

B.积极补充血容量，防治休克

C.应用抗生素 

D.不能随便搬动病人

7. 骨折的治疗原则是：

A.通过骨折复位及固定重建解剖关系

B.按照骨折的“个性”及损伤需要使用固定或重建稳定

C.使用细致操作及轻柔复位方法以保护软组织及骨的血供

D.主要选择切开复位

8. 输血可引起下列哪些反应：

A.发热反应 

B.溶血反应

C.过敏反应 

D.传播艾滋病、病毒性肝炎等疾病

三、判断

9. X线腹部平片是检查胆结石的有效办法。

10. 大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。

解析：

1.【答案】B。解析：急性枕骨大孔疝的表现：意识障碍出现晚，早期可突发呼吸骤停而死亡。

2.【答案】C。解析：绞窄性肠梗阻腹痛的特点：发病急骤，腹痛剧烈，起始即为持续性或由阵发性转为持续性并且其阵发性加剧，呕吐出现早、重、频。

3.【答案】B。解析：成人少尿的定义为每24小时尿量少于400ml，无尿少于100ml。

4.【答案】D。解析：休克患者的体位多为平中凹体位，以增加回心血量，部分学者提议半卧体位。

5.【答案】D。解析：硬脑膜外血肿有典型的中间清醒期，即昏迷-清醒-昏迷。

6.【答案】ABCD。解析：(1)不随便搬动伤者，以免加重伤情;(2)禁用或慎用止痛剂，以免掩盖伤情;(3)暂禁食水，以免万一有胃肠道穿孔而加重腹腔污染。为了可能需要进行手术治疗创造条件，观察期间还应进行以下处理：(1)积极补充血容量，并防止休克;(2)注射广谱抗生素以预防或治疗可能存在的腹内感染;(3)疑有空腔脏器破裂或明显腹胀时，应进行胃肠减压。

7.【答案】ABC。解析：骨折的治疗有三大原则，即复位、固定和康复。

8.【答案】ABCD。解析：输血的不良反应包括溶血反应、发热反应、过敏反应、输血相关低血压、输血相关急性肺损伤、输血相关呼吸困难、输血相关移植物抗宿主病、输血后紫癜、输血相关循环超负荷、疾病传播等。

9.【答案】×。解析：B超诊断胆囊结石的准确率接近，作为。CT、MRI也可显示胆囊结石，但不作为常规检查。

10.【答案】×。解析：大量出汗引起的缺水是高渗性缺水，失水大于失钠。

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