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一、单选

1. 下列哪项不是孕激素的生理作用：

A.使子宫内膜由增生期转变为分泌期 B.使宫颈黏液黏稠，拉丝度降低

C.排卵后使基础体温上升0.3～0.5℃ D.促进水钠潴留

2. 分娩时，肛查了解胎头下降程度的骨性标志是：

A.骶骨 B.耻骨联合

C.骶岬 D.坐骨棘

3. 妊娠合并心脏病孕产妇死亡的主要原因是：

A.合并妊娠期高血压疾病 B.剖宫手术

C.羊水栓塞 D.感染与心力衰竭

4. 第一产程活跃期延长是指时间超过：

A.4小时 B.6小时

C.7小时 D.8小时

5. 产前子痫患者抽搐频繁，呼吸浅，为14次/分，宜给予何种药物解痉：

A.地西泮 B.654-2

C.Mg2SO4 D.哌替啶

6. 子宫内膜异位症最常见的发病部位是：

A.直肠 B.膀胱

C.卵巢 D.输卵管

7. 26岁初产妇。妊娠41周，宫口开全1.5h。胎心114次/分。胎膜已破，羊水II度混浊，胎头S+3，枕右前位。此时恰当的处理是：

A.静脉补液加5%碳酸氢钠 B.吸氧，等待自然分娩

C.产钳术助娩 D.静脉滴注缩宫素加速产程进展

二、多选

8. 卵巢的主要功能有：

A.维持子宫位置 B.产生卵子并排卵

C.孕育胚胎 D.产生性激素

9. 对女性雄激素的正确描述有：

A.睾酮主要来自肾上腺皮质

B.睾酮不仅是合成雌激素的前体，而且是维持女性生殖功能的重要激素

C.为雌激素的拮抗物

D.促进水、钠排出

10. 子宫肌瘤，下述情况中应采取手术治疗的是：

A.肌瘤增长较快，怀疑有恶变

B.42岁，子宫增大约如妊娠8周大小，月经过多，保守治疗失败

C.子宫增大，如妊娠3个月

D.排尿、排便困难

解析：

1.【答案】D。解析：孕激素使子宫内膜由增生期转变为分泌期;子宫颈黏液变黏稠，拉丝度降低，阻止细菌与精子进入宫腔;通过对下丘脑的负反馈作用，影响垂体促性腺激素的分泌。兴奋丘脑下部体温调节中枢，升高体温。排卵后，基础体温可升高0.3～0.5℃;促进水、钠排出。

2.【答案】D。解析：肛查胎头下降程度的骨性标志是坐骨棘。

3.【答案】D。解析：感染与心力衰竭是妊娠合并心脏病孕产妇死亡的主要原因。

4.【答案】D。解析：第一产程是指宫颈扩张期，从规律宫缩至宫口开全。第一产程又分为潜伏期和活跃期。潜伏期指规律宫缩至宫口开3cm。活跃期是指从宫口开至3cm到宫口开全，一般需要4小时，最常不超过8小时。超过8小时即第一产程活跃期延长。

5.【答案】C。解析：硫酸镁是预防和治疗子痫的最常用的药物。

6.【答案】C。解析：子宫内膜异位症最常见的发病部位是卵巢和宫骶韧带，其次为直肠子宫陷凹和子宫后壁下段。

7.【答案】C。解析：羊水II度混浊为胎儿窘迫征象，需要立即结束分娩。因宫口开全，胎头双顶径已达坐骨棘平面下3cm，骨盆各径线正常，应尽快经阴道用产钳助娩最恰当。

8.【答案】BD。解析：卵巢是雌性动物的生殖器官，主要功能是产生卵子以及性激素。

9.【答案】ABC。解析：促进水、钠排出为孕激素的生理作用，雄激素可促进水、钠的重吸收。雄激素过多的时候会对雌激素产生拮抗作用。

10.【答案】ABCD。解析：只有以下情况时应给予手术治疗：(1)子宫肌瘤的体积大，子宫超过孕10周大小，或单个肌瘤的直径>6cm。(2)子宫肌瘤的体积虽不大，但出现症状，如月经量增多、贫血、尿频、便秘或大便困难等。(3)因子宫肌瘤影响生育。(4)子宫肌瘤生长迅速，不能排除有恶变的可能。(5)子宫肌瘤不能和卵巢肿瘤分辨开的。(6)绝经后子宫肌肌瘤不缩小反而增大，或者新发现子宫肌瘤者(没有给予雌激素替代治疗的患者)。

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