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       一、单选题

　　1. 在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是：

　　A.Na+

　　B.K+

　　C.Ca2+

　　D.Mg2+

　　E.Cl-

　　2. 血液中形成血浆胶体渗透压的主要物质是：

　　A.NaCl

　　B.白蛋白(清蛋白)

　　C.球蛋白

　　D.纤维蛋白

　　E.水

　　3. 在心动周期中，心室充盈主要依靠：

　　A.胸腔大静脉收缩

　　B.心房收缩期射血

　　C.心室舒张引起的低压抽吸

　　D.胸膜腔负压抽吸

　　E.心包的周期性扩张

　　4. 体内CO2分压最高的部位是：

　　A.静脉血液

　　B.毛细血管血液

　　C.动脉血液

　　D.肌肉内

　　E.细胞内液

　　5. 在体内外均有抗凝血作用的药物是：

　　A.肝素

　　B.阿司匹林

　　C.香豆素类

　　D.链激酶

　　E.右旋糖酐

　　6. 特异性抑制胃壁细胞质子泵活性的药物是：

　　A.哌仑西平

　　B.奥美拉唑

　　C.氧化镁

　　D.枸橼酸铋钾

　　E.雷尼替丁

　　7. 长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意：

　　A.检查病人血细胞

　　B.了解胃黏膜有无损伤

　　C.补充蛋白质

　　D.服用抗糖皮质激素药物

　　E.逐次减量停药

　8. 小儿出生时就有的反射，但不属于先天性反射的是：

　　A.吸吮

　　B.觅食

　　C.拥抱

　　D.握持

　　E.触觉

　　9. 9kg的小儿年龄是：2019年7月20日丰县卫生事业单位招聘《临床医学》-15-《儿科学》

　　A.3个月

　　B.6个月

　　C.9个月

　　D.1岁

　　E.2岁

　　10. 行颈、胸手术后，病人应采取的体位是：

　　A.平卧位

　　B.侧卧位

　　C.高坡卧位

　　D.低半坐位

　　E.15°～30°头高脚低斜坡卧位

　　【答案解析】

　　1.【答案】C。解析：将横纹肌细胞产生动作电位的电兴奋过程与肌丝滑行的机械收缩联系起来的中介机制，称为兴奋-收缩耦联。Ca2+是重要的耦联因子，兴奋-收缩耦联发生部位在骨骼肌的三联管结构或心肌的二联管结构。

　　2.【答案】B。解析：由蛋白质所形成的的渗透压称为胶体渗透压。由于白蛋白的分子量小，其分子数量远多于其他血浆蛋白，故血浆胶体渗透压的75%～80%来自白蛋白。

　　3.【答案】C。解析：在舒张早期，心室主动舒张是心室充盈的主要动力，在舒张晚期心房肌的收缩可进一步充盈心室。

　　4.【答案】E。解析：CO2转运方式为单纯扩散，是从高浓度向低浓度一侧进行跨膜扩散。CO2从细胞内代谢向外界排出，因此CO2分压最高的部位为细胞内液。

　　5.【答案】A。解析：肝素是一种抗凝剂，是由两种多糖交替连接而成的多聚体，主要通过增强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力，加速凝血酶的失活，在体内外均有抗凝血作用，且作用迅速强大。

　　6.【答案】B。解析：抑制胃酸分泌药包括四类：H2受体阻断药(西咪替丁、雷尼替丁)、H+-K+-ATP酶抑制药(又称质子泵抑制剂，奥美拉唑)、M胆碱受体阻断药(哌仑西平)及胃泌素阻断药(丙谷胺)。枸橼酸铋钾为胃黏膜保护剂。

　　7.【答案】E。解析：长期应用糖皮质激素会引起肾上腺皮质萎缩，如突然停药，会引起肾上腺皮质功能不足的表现。所以停药时应注意逐渐减量，使萎缩的肾上腺皮质逐渐恢复正常。

　　8.【答案】E。解析：小儿出生时即具有一些先天性反射，如觅食、吸吮、吞咽、握持，拥抱等反射，和对寒冷、疼痛及强光的反应。触觉为感觉功能。

　　9.【答案】D。解析：7～12月龄体重=6kg+月龄×0.25。常考体重：出生体重3kg，3个月6kg，1岁9kg，2岁12kg。(注：出生体重为3.25kg，1岁体重为10kg，2岁为12kg为9版儿科学数据。)

　　10.【答案】C。解析：行颈、胸手术后，多采用高半坐位卧式，以便呼吸及有效引流;颅脑术后，如无休克或昏迷，可取15°～30°头高脚低斜坡卧位;腹部手术后，多取低半坐位卧式或斜坡卧位，以减少腹壁张力;肥胖病人可取侧卧位，有利于呼吸和静脉回流。

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