2020年西医综合考研考题（考生回忆版）X型题(一)

2021-12-13

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2020年西医综合考研考题（考生回忆版）X型题(一)。考研考试科目中，西医也是考试的热门专业。本身考试的难度就高，再加上考试人数比较多，因此想要，大家还需要在平时的备考中，多做练习。那么下面介绍一下2020年西医综合考研考题（考生回忆版）X型题(一)。

X型题

136.通过激活酪氨酸激酶受体完成细胞信号转导的配体有

A.胰岛素

B.肾上腺素

C.乙酰胆碱

D.神经生长因子

【正确答案】AD

【答案解析】①酶偶联型受体是指其本身就具有酶的活性或与酶相结合的膜受体。胞外含有可结合配体的部位，胞内结构域有酶的活性或能与酶结合的位点。主要包括酪氨酸激酶受体、酪氨酸激酶结合型受体、鸟苷酸环化酶受体和丝氨酸/苏氨酸激酶受体。酪氨酸激酶受体的配体主要是各种生长因子(D对)，包括表皮生长因子、血小板源生长因子、成纤维细胞生长因子、肝细胞生长因子和胰岛素(A对)等。酪氨酸激酶结合型受体是在激活后在胞内侧与胞质中的酪氨酸激酶结合，并使之激活。配体包括促红细胞生成素、干扰素、白细胞介素、生长激素、催乳素和瘦素等。鸟苷酸环化酶受体配体主要是心房钠尿肽和脑钠尿肽。一氧化氮作用的受体是一种游离于胞质中的可溶性鸟苷酸环化酶。丝氨酸/苏氨酸激酶受体的配体是转化生长因子-β受体等。②乙酰胆碱既可以作用于G蛋白偶联受体(M型)，又可以作用于离子通道型受体(N型)(C错)。③儿茶酚胺如肾上腺素只作用于G蛋白偶联受体(B错)。④核受体为胞内受体，包括细胞质受体和细胞核受体，主要配体包括类固醇激素(糖皮质激素、盐皮质激素、性激素)，维生素D3，甲状腺激素和维甲酸等。

137.下列关于一氧化氮(NO)对循环系统作用描述，正确的有

A.抑制血管平滑肌细胞增殖

B.使血管平滑肌细胞膜发生超极化

C.抑制血小板黏附，防止血栓形成

D.减少血管平滑肌细胞胞质内游离Ca2+浓度

【正确答案】ACD

【答案解析】①NO的扩血管机制：NO由血管内皮细胞生成和释放，激活血管平滑肌细胞的细胞内可溶性鸟苷酸环化酶，使胞内cGMP水平增高，最终降低胞质内游离Ca2+浓度(D对)，使血管平滑肌舒张。②NO可通过抑制平滑肌细胞的增殖来维持血管的正常结构与功能(A对)，另NO可抑制血小板黏附，有助于防止血栓形成(C对)。③使血管平滑肌细胞膜电位超极化的是内皮超极化因子(EDHF)(B错)。

138.当发生气胸时，对机体功能活动的危害有

A.引起肺气肿

B.吸气阻力增加

C.呼气阻力增加

D.阻碍胸腔静脉血液，淋巴回流

【正确答案】BD

【答案解析】气胸为空气进入胸膜腔造成积气状态，胸膜腔负压减小或消失，失去对肺的牵引作用，甚至因正压对肺产生压迫(C错)，使肺失去膨胀能力，肺泡萎缩，气道塌陷，故吸气阻力增加(B对)。气胸时由于胸膜腔负压减小或消失甚至胸膜腔正压的压迫，胸腔静脉和淋巴管可回流受阻(D对)。肺气肿(A错)是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大的病理状态，与气胸无关。

139.人在进食后可以促进胃排空的因素有

A.促胃液素

B.肠-胃反射

C.迷走-迷走反射

D.壁内神经丛反射

【正确答案】CD

【答案解析】食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空。胃排空的控制包括胃内因素和十二指肠内因素，其中胃内因素促进胃排空，十二指肠内因素抑制胃排空：①食物对胃的扩张刺激可通过迷走-迷走反射(C对)和壁内神经丛局部反射(D对)促进胃排空;②促胃液素既能促进胃的运动，也能通过增强幽门括约肌的收缩抑制胃排空，总的效应是抑制延缓胃排空(A错)。③食物对十二指肠的扩张刺激则可通过肠-胃反射(B错)抑制胃排空。

140.关于肾脏分泌NH3和NH4+，下列说法正确的有

A.近端小管主要分泌NH4+

B.集合管分泌NH₃

C.与泌H+密切相关

D.与重吸收HCO3-密切相关

【正确答案】ABCD

【答案解析】①在近端小管上皮细胞顶端膜存在Na+-H+交换体，可介导NH4+(由NH4+代替H+)的分泌(A对)。②集合管缺乏运载NH4+相应的载体，细胞内生成的NH3以单纯扩散的方式分泌进入小管液(B对)。③肾脏分泌NH3和NH4+的来源为肾小管或集合管上皮细胞内的谷氨酰胺，谷氨酰胺代谢生成NH4+的同时生成了HCO3-，NH4+分泌至小管液，HCO3-则重吸收进入组织间液(血液)(D对)。④NH3的分泌与H+的分泌密切相关，在生理情况下，肾脏分泌的H+约有50%由NH3缓冲，H+可与NH3结合形成NH4+随尿排出体外(C对)。

141.在下列情况中,可使骨骼肌肌梭Ia类纤维传入冲动增加的有

A.骨骼肌收缩缩短时

B.骨骼肌被动拉长时

C.支配骨骼肌肌梭的α运动神经元兴奋时

D.支配骨骼肌肌梭的γ运动神经元兴奋时

【正确答案】BD

【答案解析】①牵张反射是指骨骼肌受外力牵拉时引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动，其感受器是肌梭。脊髓前角存在大量α、β、γ运动神经元。α运动神经元支配梭外肌，γ运动神经元支配梭内肌。肌梭与梭外肌并联，与梭内肌串联。②肌梭的传入纤维有Ⅰa和Ⅱ类纤维两类，当肌肉受外力牵拉而使肌梭感受装置被拉长时(B对A错)，螺旋形末梢发生变形而使Ⅰa类纤维传入冲动增加。③肌梭受γ神经元的传出纤维支配，γ运动神经元兴奋时(D对)，肌梭两端的收缩成分收缩，可牵拉肌梭感受装置，使Ⅰa类传入纤维传入冲动增加。④α运动神经元支配的是与肌梭平行排列的梭外肌纤维，α运动神经元兴奋时(C错)，梭外肌收缩，使与梭外肌纤维平行的肌梭(梭内肌纤维)缩短，进而肌梭感受装置所受到的牵拉刺激减少，Ⅰa类纤维传入冲动减少或消失。

142.真核生物染色体DNA的复制方式有

A.半保留复制

B.半不连续复制

C.双向复制

D.D-环复制

【正确答案】ABC

【答案解析】①DNA复制的主要特征包括：半保留复制、双向复制和半不连续复制(ABC对)。半保留复制指的是在复制时，亲代双链DNA解开为两股单链，各自作为模板，依据碱基配对规律，合成序列互补的子链DNA双链。DNA双向复制的含义是复制从起点开始，向两个方向解链，复制中的模板是DNA从复制起点形成2个延伸方向相反的开链区。前导链连续复制而后随链不连续复制的方式称为半不连续复制。②D-环复制是线粒体DNA(mtDNA)的复制方式(D错)。

143.真核生物mRNA前体剪接部位的结构有

A.5’剪接位点为GU

B.3’剪接位点为AG

C.终止密码子的3’端

D.切割信号序列为5’-AAUAA-3’

【正确答案】AB

【答案解析】①mRNA前体可被剪接体(snRNA和蛋白质)识别而剪接，减去的内含子两端存在一定的序列保守性。②大多数内含子都以GU为5'-端的起始序列(A对)，以AG为3'-端的终末序列(B对C错)。③5’-AAUAA-3’为前体mRNA在3'-端加入poly(A)过程中的信号识别序列(D错)。

144.蛋白质常发生磷酸化的氨基酸残基是

A.丝氨酸

B.苏氨酸

C.酪氨酸

D.苯丙氨酸