1. 患者女，42岁，肝硬化腹水、重度高血压，但水肿较轻因此给予低盐饮食，每日食盐量不超过：

A.3g

B.0.5g

C.1g

D.2g

E.5g

2. 胸部外伤后出现胸廓软化是由于：

A.一根肋骨多处骨折

B.胸骨骨折

C.锁骨骨折

D.多根多段肋骨骨折

E.胸肌大面积损伤

3. 患者女，29岁。全身躯干、会阴、下肢深Ⅱ度烧伤入院，为防止休克，可输入：

A.甘露醇

B.白蛋白

C.葡萄糖

D.维生素

E.脂肪乳

4. 甲硝唑用于治疗阿米巴性肝脓肿时，最常出现的不良反应是:

A.急性膀胱炎

B.荨麻疹

C.恶心、呕吐

D.白细胞减少

E.头痛眩晕

5. 腹股沟斜疝发生狭窄时，疝囊渗液的性质不包括：

A.棕褐色

B.淡红色

C.红褐色

D.暗红色

E.淡黄色

6. 急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化不包括：

A.肺间质水肿

B.肺泡萎陷

C.肺泡内透明膜形成

D.肺充血

E.肺泡纤维化

7. 患者，男，56岁。肝硬化三年，因肝性脑病入院，为了防止患者病情加重，应给予：

A.低脂肪饮食

B.低嘌呤饮食

C.低胆固醇饮食

D.低蛋白饮食

E.低盐饮食

8. 关于子宫颈癌的描述，正确的是：

A.多为鳞癌和腺癌，以腺癌为主

B.转移途径以直接蔓延和淋巴转移为主，血型转移极少见

C.病变多发生在子宫颈外口处

D.宫颈原位癌不属于宫颈上皮内瘤样变

E.可表现为菜花型、侵润型、溃疡型三种类型

9.股动脉造影术后穿刺点加压包扎的时间是：

A.12小时

B.24小时

C.6小时

D.3小时

E.8小时

10. 患者男，38岁，因急腹症手术治疗，术中见腹腔内少量淡黄色腹水，有粪臭味，引起感染的病菌是：

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.变形杆菌

D.绿脓杆菌

E.溶血性链球菌

11. 某初产妇，26岁，正常分娩后，子宫复旧符合正常规律的是：

A.产后2周在腹部扪及宫底

B.产后6周子宫如孕50天大小

C.产后6周子宫内膜全部修复

D.产后6周时宫颈恢复正常形态

E.产后第2周为血性恶露

12. 患者男，72岁，因“急性左心衰、心房颤动”急诊收入院，输液过程中突然出现肺栓塞经抢救无效死亡。提出医疗事故鉴定申请。当地卫生行政部门应在当事人提出几日内移送上一级主管部门：

A.21天

B.14天

C.3天

D.7天

E.10天

13. 一岁女婴，出生史正常，喂养正常，新进行常规生长发育检查。该女婴的左手腕部X线摄片，可显示的骨化中心数量最多为：

A.4 个

B.2 个

C.0 个

D.6 个

E.8 个

14. 诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是：

A.PWCP<18mmHg

B.PaO2/FiQ2<200

C.PaO2/FiQ2<300

D.PaCO2/FiQ2<200

E.PaCO2/FiQ2<300

15. 男，60岁，农民，1995年诊断为2型糖尿病，坚持服用优降糖每日3次，每次1片。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显，下肢出现水肿，血压120/95mmHg。为早期判断有无糖尿病肾病，下列哪项化验最有价值：

A.血尿素氦(BUN)

B.血肌酐(Cr)

C.24h尿蛋白定量

D.尿微量白蛋白排泄率(UAER)

E.尿肌酐清除率

16. 妊娠合并心脏病孕妇为避免加重心脏负担，整个孕妇体重增加不应超过：

A.25kg

B.10kg

C.5kg

D.15kg

E.20kg

17. 患者男，71岁，因良性前列腺增生行前列腺切除术。术后留置气囊导尿管的主要目的是：

A.切口引流

B.膀胱冲洗

C.压迫前列腺窝

D.防止感染

E.观察尿量

18. 患儿，5岁，在门诊诊断为“房间隔缺损”，拟择期手术治疗。门诊护士对家属的健康教育要点，错误的是：

A.术前注意保暖，避免感冒、着凉

B.经过治疗，大多数情况下预后良好

C.术前最重要的是防止皮肤破损

D.治疗方案以手术为主

E.本病为一种先天性心脏病

19. 患儿男，8岁。因被邻居家的宠物犬咬伤小腿就诊。接诊护士询问其在家中处理方法并检查伤口，告知其不正确的处理方法：

A.立即包扎伤口

B.患肢下垂

C.立即就地用大量清水清洗伤口

D.冲洗后用75%乙醇消毒伤口

E.用力挤压伤口周围软组织

20. 男性，65岁，因颅内肿瘤行开颅手术，术后当晚患者出现烦躁，呈嗜睡状，血压较前升高，脉搏、呼吸较前减慢，一侧肢体自主活动较前减少，该患者可能出现：

A.颅内出血

B.脑水肿

C.肿瘤未切除彻底

D.术中损伤

E.颅内感染

1.【答案】D。解析：肝硬化腹水限盐在1～2g/天，高血压患者每日不超过6g。

2.【答案】D。解析：多根多段胸骨骨折后，没有完整的肋骨支撑胸廓，出现反常呼吸。

3.【答案】C。解析：补液种类胶体液和电解质液的比例为1:2,大面积深度烧伤者与小儿烧伤其比例可改为1：1。胶体液血浆，紧急抢救时可用低分子量的血浆代用品,但总用量不宜超过1000ml,Ⅲ度烧伤病人可适量输全血。电解质溶液平衡盐液，并适当补充碳酸氢钠溶液。生理需要量一般用5%〜10%葡萄糖液。

4.【答案】C。解析：甲硝唑用于治疗阿米巴性肝脓肿时，偶有恶心、头昏、食欲减退等不良反应，多不需处理，停药即好转。

5.【答案】A。解析：嵌顿性疝，肠壁及其系膜可在疝环处受压，静脉回流受阻，导致肠壁淤血和水肿，疝囊内肠壁及其系膜逐渐增厚，颜色由正常的淡红色逐渐转为深红色;囊内可有淡黄色渗液积聚;绞窄发生时，疝囊内渗液变为淡红色或暗红色。如继发感染，疝囊内的渗液则为脓性。

6.【答案】E。解析：在炎性细胞和炎症介质的作用下，肺泡膜通透性增加，使毛细血管内液体和蛋白质漏入肺间质和肺泡，引起肺间质和肺泡水肿，肺泡大量积水又可使肺泡表面物质减少，出现小气道陷闭和肺泡萎陷。ARDS的主要病理改变为肺广泛充血、水肿和肺泡内透明膜。主要有3个病理阶段:渗出期、增生期和纤维化期，晚期可形成I型肺泡上皮受损坏死，纤维化。

7.【答案】D。解析：氨中毒的防治:低蛋白饮食，口服诺氟沙星抑制肠道细菌，口服乳果糖浆酸化肠道和保持排便通畅。

8.【答案】B。解析：子宫颈的移带区是子宫颈癌的好法部位;病例分型多为鳞癌和腺癌，以鳞癌为主;重度不典型增生的原位癌即为宫颈上皮内瘤样变;表现为：外生型、内生型、溃疡型、颈管型。

9.【答案】A。解析：术后穿刺点加压包扎的时间是12小时。

10.【答案】B。解析：腹腔内少量淡黄色腹水，有粪臭味，引起感染的病菌为大肠杆菌。

11.【答案】C。解析：产后1日，子宫底达到脐以上水平，产后10日子宫降到骨盆里，产后一周恢复到孕12周大小，产后4周时宫颈恢复正常形态，产后6周时子宫恢复正常未孕状态。产后6周子宫内膜全部修复。产后血性恶露一般持续3～4天。

12.【答案】D。解析：受理医疗事故的部门应当在当事人提出7日内移送上一级主管部门。

13.【答案】B。解析：骨化中心出生时候开始出现，以后骨化中心个数等于年龄+1。

14.【答案】B。解析：动脉血气分析，PaO₂/FiO₂为最常使用的指标，是诊断ALI或ARDS的必要条件，正常值为400〜500，ALI时≤300，ARDS时≤200。

15.【答案】D。解析：早期糖尿病肾病，又称“持续微量白蛋白尿期”，UAER持续升高。

16.【答案】B。解析：营养科学合理:指导心脏病孕妇摄入高热量、高维生素、低盐低脂饮食且富含多种微量元素如铁、锌、钙等，宜少量多餐，多食蔬菜和水果，防止便秘加重心脏负担。整个孕期孕妇体重增加不超过10kg。妊娠16周后，每日食盐量不超过4〜5g。

17.【答案】C。解析：导尿管:术后利用导尿管的水囊压迫前列腺窝与膀胱颈，起到局部压迫止血的目的。

18.【答案】C。解析：房间隔缺损患儿可表现出生长发育落后、活动耐力降低、反复呼吸道感染、多汗等表现，并且出现心脏增大、肺循环压力及阻力增高、心力衰竭以及房性心律失常等。术前最重要的是防止呼吸道感染。

19.【答案】A。解析：局部处理咬伤后迅速彻底清洗伤口极为重要。伤口较浅者，用2%碘酊和75%乙醇消毒后包扎即可;伤口较深时需立即彻底清创，用大量生理盐水、0.1%苯扎溴胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口，伤口不予缝合或包扎，以利引流。

20.【答案】A。解析：该患者在后当晚出现意识改变，生命体征呈库欣样反应表现，提示急性颅内压，且出现一侧肢体自主活动减弱，考试虑术后颅内出血导致颅内压增高、脑受压。

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