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1.外科病人最常发生的缺水是：

A.原发性缺水

B.继发性缺水

C.高渗性缺水

D.低渗性缺水

E.等渗性缺水

2.各型休克的共同特点是：

A.血压下降

B.CVP下降

C.脉压下降

D.尿量减少

E.微循环灌注不足

3.腰麻后头痛的主要原因是：

A.术中血压下降

B.脑脊液外漏使颅内压下降

C.颅内压增高

D.迷走神经亢进

E.麻醉药副反应

4.患者，男性，46岁，由背痈引起脓血症，血细菌培养，取血应在：烧伤伤员五指并拢，其手掌面积约为体表面积的：

A.1%

B.2%

C.7%

D.8%

E.9%

5.患者，男性，35岁，因“急性胰腺炎”入院。该患者血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是：

A.4h

B.6h

C.12h

D.20h

E.24h

6.脑干损伤瞳孔表现常是：

A.一侧瞳孔散大，对光反射减弱

B.双侧瞳孔散大，对光反射减弱或消失

C.双侧瞳孔时大时小，对光反射消失，伴眼球运动障碍

D.一侧瞳孔缩小，对光反射减弱或消失

E.双侧瞳孔缩小，对光反射正常

7.患者女性，55岁，行乳癌根治术后，患者化疗期间，白细胞降至3×10⁹/L。处理应：

A.加强营养

B.减少用药量

C.输血

D.改变用药方案

E.暂停用药，服升血药

8.支气管肺癌的早期征象为：

A.刺激性咳嗽持续2～3周，抗生素治疗无效

B.新近出现持续性反复痰中带血

C.反复发作在同一部位的肺炎

D.无中毒症状的血性胸腔积液

E.原因不明的四肢关节疼痛

9.胃癌早期可出现的临床症状为：.

A.上腹不适

B.上腹隐痛

C.食欲减退

D.呕吐

E.嗳气、返酸

10.因急性阑尾炎入院，医嘱：腰麻下行阑尾切除术，护士术前准备工作包括：

A.禁食、禁水

B.备皮

C.术前用药

D.心理安慰

E.核对患者信息

1.【答案】E。解析：等渗性缺水是指水和钠成比例丧失，血清钠和细胞外液渗透压维持在正常范围，因可造成细胞外液量(包括循环血量)迅速减少，又称为你急性缺水或混合性缺水。此种缺水外科病人最易发生。

2.【答案】E。解析：各型休克的共同特点是有效循环血量减少，微循环灌注不足。

3.【答案】B。解析：腰麻后头痛是因为脑脊液外漏后，颅内压力下降，毛细血管扩张引起的血管性头痛。

4.【答案】A。解析：手掌法：烧伤伤员五指并拢其手掌面积约为体表面积的1%。

5.【答案】B。解析：急性胰腺炎患者血清淀粉酶起病后6～12小时开始升高，48小时下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊本病。

6.【答案】C。解析：双侧瞳孔时大时小，变化不定，对光反射消失，伴眼球运动障碍(如眼球分离、同向凝视)，常是脑干损伤的表现。

7.【答案】E。解析：化疗患者白细胞降至4×l09/L，提示患者出现骨髓抑制，此时应注意立即停止化疗，后给患者服用升血药。

8.【答案】ABCED。解析：肺癌的早期征象：无明显诱因的刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效;原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变;短期内持续或反复痰中带血或咯血，且无其他原因可解释;反复发作的同一部位肺炎，特别是肺段性肺炎;原因不明的肺脓肿，无中毒症状，无大量脓痰，无异物吸入史，抗炎治疗效果不显著;原因不明的四肢关节疼痛及杵状指(趾);影像学提示局限性肺气肿或段、叶性肺不张;孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大;原有肺结核病灶已稳定，而形态或性质发生改变;无中毒症状的胸腔积液，尤其是呈血性、进行性增加者。有上述表现之一，即值得怀疑，需进行必要的辅助检查，包括影像学检查，尤其是低剂量CT扫描是目前普查性发现肺癌有价值的方法。

9.【答案】ABCE。解析：胃癌早期临床症状为上腹不适、上腹隐痛、食欲减退、嗳气、返酸。随着病情的进展，症状日益加重，常用上腹疼痛，食欲缺乏、呕吐、乏力、消瘦等症状。

10.【答案】ABCDE。解析：患者急性阑尾炎实行手术前护士的准备工作包括嘱患者禁食水，为患者备皮，遵医嘱给患者用药，给予患者心理安慰。

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