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23年医疗卫生招聘考试-模拟试题-外科护理学2

2022-12-28

来源:昭昭医考

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1.计算出入量平衡需要考虑无形失水的情况是:

A.发热及气管切开

B.发热及肾衰竭

C.发热及肠炎

D.气管切开及心力衰竭

E.心力衰竭

2.患者女,46岁,上腹部胀闷不适,返酸、嗳气、厌油和右肩不适,反复出现,有胆绞痛史,B超诊断慢性胆囊炎,各项检査化验完善,其手术安排的合适手术间为:

A.无菌手术间

B.一般手术间

C.感染手术间

D.正负压切换手术间

E.正压手术间

3.有关烧伤急救措施不正确的是:

A.迅速脱离致热源

B.镇痛止痛

C.减少创面污染

D.衣服着火应用手立即将火扑灭

E.迅速用冷水冲洗

4.患者,女性,35岁,因车祸后脑外伤入院,护士查房时发现患者一侧瞳孔散大,呼吸不规则,患者最有可能发生的并发症是:

A.视神经萎缩

B.脑疝

C.癫痫发作

D.颈交感神经刺激

E.呼吸窘迫综合征

5.患者女,28岁,产后3周发热乳房胀痛,出现炎性肿块,有压痛,局部红肿,有波动感。此时局部处理正确的是:

A.热敷

B.按摩

C.切开引流

D.外敷中药

E.大剂量抗生素

6.乳癌根治术后,在拔出皮下引流管后,继以绷带加压包扎伤口,并用沙袋压迫,其目的是:

A.减少皮下积液

B.加压后可止痛

C.有利于患侧肢体血流改善

D.主要为了止血

E.促使伤口愈合

7.不会引起吞咽困难的疾病是:

A.食管癌

B.食管狭窄

C.喉头水肿

D.咽喉部肿瘤

E.反流性食管炎

8.幽门梗阻的典型特征是:

A.剧烈上腹痛

B.呕吐宿食

C.腹泻

D.腹胀

E.消化不良

9.急性阑尾炎是最常见的外科急腹症之一,下列属于其症状的是:

A.腹痛

B.早期有轻度厌食、恶心或呕吐

C.早期有乏力

D.炎症重时出现中毒症状

E.转移性右下腹疼痛

10.下肢深静脉血栓形成的护理措施正确的是:

A.卧床休息

B.抬高患肢制动

C.按摩患肢减轻肿胀

D.给予低脂肪粗纤维饮食

E.保持大便通畅

1.【答案】A。解析:无形失水是指人体在正常生理条件下,皮肤和呼吸蒸发的水分每日约850ml,因为是不显的,又称为不显性失水。在异常情况下,失水量可能更多,如体温升高可增加水分蒸发,体温每增高1℃,每日每千克体重将增加失水3~5ml明显出汗失水更多,汗液湿透一身衬衣裤约失水1000ml;气管切开病人呼吸失水量是正常时的2~3倍;大面积烧伤和内芽创面的病人水分丢失更为惊人。

2.【答案】B。解析:胆囊手术属于二类切口手术,所以应安排在一般手术间。

3.【答案】D。解析:衣服着了火,首先应当将衣服脱下,将火扑灭;或就地翻滚,窒息火灾。但不要滚动过快,更不要跑动。如果附近有水池、河塘等水源,可迅速跳入水中,或及时就近取水将身上火浇熄。但身体被烧伤时,应注意不要跳入污水中,以防感染。

4.【答案】B。解析:双侧瞳孔不等大提示脑疝。

5.【答案】C。解析:该患者主要是急性乳腺炎脓肿形成,应当立即切开引流。

6.【答案】A。解析:绷带加压包扎伤口目的是减少皮下积液。

7.【答案】E。解析:反流性食管炎典型症状表现为胸骨后烧灼感(烧心)、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感,反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后,夜间反流严重时影响病人睡眠。其他选项均有占位性病变引起消化管狭窄或食管狭窄会引起吞咽困难。

8.【答案】B。解析:(1)临床表现和诊断:进食后上腹不适、饱胀感及阵发性胃收缩痛,随之出现食欲减退、恶心、暖气,暖气带有酸臭味。呕吐是最为突出的症状,常发生在下午或晚间,呕吐物为宿食,呕吐量大,不含胆汁,有腐败酸臭味;呕吐后自觉胃部舒适。腹部检查上腹可见胃型和蠕动波,可闻振水声。梗阻严重者,有营养不良性消瘦、脱水、电解质紊乱和低钾低氯性碱中毒症状。X线钡餐造影检查可见胃扩大,张力减低,排空延迟。胃镜检查可见胃内大量潴留的胃液和食物残渣。

9.【答案】ABCDE。解析:阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或肚脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐,发病初期除低热、乏力外,多无明显的全身症状,如果阑尾化脓坏死,细菌可入血引起中毒症状。

10.【答案】ABDE。解析:急性期嘱患者卧床休息,并抬高患肢15°~30°,以利于下肢静脉回流,减轻水肿。严禁按摩、推拿患肢,保持大便通畅,避免用力大便,以免造成腹压突然增高致血栓脱落。给予高维生素、高蛋白、低脂饮食。

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