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一、单选

1. 对小叶性肺炎病变描述错误的是：

A.病变起始于肺泡

B.病变起始于细支气管

C.以细支气管为中心的化脓性炎症

D.病灶大小不等，直径多在0.5～1.0cm

2. 下列哪项可引起双侧眼睑闭合不全：

A.重症肌无力 

B.甲状腺功能亢进症

C.面神经麻痹 

D.动眼神经麻痹

3. 淀粉酶增高最常见的原因是：

A.急性胰腺炎 

B.胰腺癌

C.腮腺炎 

D.慢性胰腺炎

4. 男性，60岁，咳喘反复发作10年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是由于：

A.发生肺栓塞 

B.心肌梗塞

C.自发性气胸 

D.急性左心衰竭

5. 下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因：

A.高血压病 

B.慢性肺部疾病

C.心肌梗死 

D.主动脉瓣关闭不全

二、多选

6. 下列哪项符合心房颤动的临床表现：

A.心动过速 

B.心律不齐

C.脉率小于心率 

D.交替脉出现

7. 有关肝炎的传染源正确的是：

A.甲肝主要是急性患者和隐性感染者 

B.乙肝主要是患者和病毒携带者

C.急、慢性丙肝患者是丙肝的传染源 

D.急、慢性丁肝患者是丁肝的传染源

8. 有关肾病综合征临床表现的说法正确的是：

A.高血压 

B.高脂血症

C.高度水肿 

D.低蛋白血症

三、判断

9. 突然发作的心绞痛，其胸痛部位常位于心尖处。

10. 食道癌中晚期典型症状是进行性吞咽困难。

解析：

1.【答案】A。解析：小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散布一些以细支气管为中心的化脓性炎症病灶。常散布于两肺各叶，尤以背侧和下叶病灶较多。病灶大小不等，直径多在1cm左右(相当于肺小叶范围)，形状不规则，色暗红或淡黄色。严重者，病灶互相融合甚至累及全叶，形成融合性支气管肺炎。

2.【答案】B。解析：甲状腺功能亢进症可以引起双侧眼睑闭合不全。

3.【答案】A。解析：胰腺疾病、胆道疾病等病人淀粉酶含量均可升高，但是急性胰腺炎是淀粉酶增高最常见的原因，慢性胰腺炎也可出现淀粉酶轻度升高，但无诊断意义。

4.【答案】C。解析：自发性气胸常在剧烈咳嗽或剧烈运动后诱发，典型表现为胸痛、呼吸困难。

5.【答案】B。解析：慢性肺部疾病常引起右心衰竭。

6.【答案】ABC。解析：心房颤动是十分常见的一种心律失常。心电图表现为窦性节律消失(无P波)而代之以形态、振幅、间期完全不一的房颤波(f波)，其频率约350～600次/分。临床上表现为心脏听诊第一心音强弱不一、心律极不规则和脉搏短绌。会出现交替脉的有引起左心衰竭的各种器质性心脏病，如重度高血压、严重的冠心病、扩张型心肌病等，洋地黄中毒、阵发性心动过速、早搏后也可以引起短暂的交替脉。

7.【答案】ABCD。解析：甲型肝炎传染源主要是急性期病人和隐性感染者;急、慢性乙型肝炎病人和病毒携带者均可传播乙型肝炎;丙型肝炎传染源为急、慢性病人和病毒携带者;丁型肝炎传染源与乙型肝炎相似。

8.【答案】BCD。解析：肾病综合征是表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。

9.【答案】×。解析：心绞痛胸痛部位在胸骨中上段后。

10.【答案】√。解析：中期食管癌典型症状是进行性吞咽困难。

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