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一、医学基础知识——解剖学考点
【腹膜】
腹膜为覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏器表面的一层薄而光滑的浆膜。衬于腹、盆腔壁内的腹膜称为壁腹膜,覆盖于腹、盆腔脏器表面的腹膜称为脏腹膜,两者共同围成不规则的潜在性腔隙,称为腹膜腔,腔内仅有少量浆液。男性腹膜腔为一封闭的腔隙;女性腹膜腔则借输卵管腹腔口,经输卵管、子宫、阴道与外界相通。
腹膜具有分泌、吸收、保护、支持、修复等功能。上腹部吸收能力较强,腹腔炎症或手术后的病人多采取半卧位。
二、医学基础知识——生理学考点
【离子通道型受体介导的信号转导】
第二信使:是指激素、神经递质、细胞因子等细胞外信号分子(第一信使)作用于膜受体后产生的细胞内信号分子。已知的第二信使有环-磷酸腺苷(cAMP)、三磷酸肌醇(IP3)、二酰甘油(DG)、环-磷酸鸟苷(cGMP)、Ca2+、花生四烯酸(AA)及其代谢产物等。
三、医学基础知识——病理学考点
【急性肾盂肾炎】
是肾盂、肾间质和肾小管的化脓性炎症,主要由细菌感染引起,偶可由多瘤病毒等病毒引起。急性肾盂肾炎的组织学特征为灶状间质性化脓性炎或脓肿形成、肾小管腔内中性粒细胞集聚和肾小管坏死。
临床病理联系:起病急,患者出现发热、寒战和白细胞增多等症状,常有腰部酸痛和肾区叩痛,并有尿频、尿急和尿痛等膀胱和尿道的刺激症状。
四、医学基础知识——药理学考点
【常见钙通道阻滞药——硝苯地平】
1.药理作用:硝苯地平通过抑制钙离子进入细胞内,使细胞内钙离子浓度降低,导致小动脉扩张,总外周血管阻力下降而降低血压。
2.临床应用:硝苯地平对轻、中、重度高血压均有降压作用,亦适用于合并有心绞痛或肾脏疾病、糖尿病、哮喘、高脂血症及恶性高血压患者。
五、医学基础知识——诊断学考点
【发热的伴随症状】
1.寒战:见于大叶性肺炎、败血症、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、流行性脑脊髓膜炎、疟疾、钩端螺旋体病、药物热、急性溶血或输血反应等。
2.单纯疱疹:口唇单纯疱疹多出现于急性发热性疾病,见于大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、间日疟、流行性感冒等。
3.出血:发热伴皮肤黏膜出血可见于重症感染及某些急性传染病,如流行性出血热、病毒性肝炎、斑疹伤寒、败血症等。也可见于某些血液病,如急性白血病、再生障碍性贫血、恶性组织细胞病等。
4.皮疹:见于麻疹、猩红热、风疹、水痘、斑疹伤寒、风湿热、结缔组织病、药物热等。
5.昏迷:先发热后昏迷者见于流行性乙型脑炎、斑疹伤寒、流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中暑等;先昏迷后发热者见于脑出血、巴比妥类药物中毒等。
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