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一、医学基础知识——解剖学考点
【人体的轴和面】
1.轴
①垂直轴:上自头侧,下至尾侧并与地平面相垂直的轴。
②矢状轴:是指从腹侧面至背侧面,同时与垂直轴呈直角交叉的轴,又名腹背轴。
③冠状轴:左右方向与水平面平行,与前两轴垂直的轴。
2.面
①矢状面:是指前后方向,将人体分成左、右两部的剖面,该切面与地平面垂直。经过人体正中的矢状面称为正中矢状面,它将人体分成左右相等的两半。
②冠状面:指左、右方向,将人体分为前、后两部的剖面。
③水平面:又称横切面,是指与地平面平行,将人体分为上、下两部的平面而言。
二、医学基础知识——生理学考点
【化学性突触传递】
兴奋性和抑制性突触后电位:
1.兴奋性突触后电位:突触后膜在某种神经递质作用下产生的局部去极化电位变化称为兴奋性突触后电位,其产生主要是Na+内流。
2.抑制性突触后电位:突触后膜在某种神经递质作用下产生的局部超极化电位变化称为抑制性突触后电位,其产生主要是Cl-内流。
三、医学基础知识——病理学考点
【炎症的意义】
炎症对机体具有潜在的危害性:
1.当炎症引起重要器官的组织和细胞发生比较严重的变性和坏死时,可以影响受累组织和器官的功能;
2.当炎症伴发的大量炎性渗出物累及重要器官时,可以造成严重后果;
3.炎症引起的增生性反应,有时也可以造成严重影响;
4.长期的慢性炎症刺激可引起多种慢性疾病,如肿瘤;
5.“亚炎症”是一种介于“机体平衡”和“慢性炎症”之间的低水平炎症,其与癌症、衰老、肥胖、肌肉退等多种疾病有关。因此,在临床治疗炎症性疾病时,除了消灭致病因子外,有时还采取一系列措施以控制炎症反应。
四、医学基础知识——药理学考点
【抗凝血药——肝素】
1.药理作用
在体内、体外肝素均有强大抗凝作用。静脉注射后,抗凝作用立即发生,可使多种凝血因子灭活。肝素的抗凝作用主要依赖于抗凝血酶Ⅲ。
2.临床应用
①弥散性血管内凝血(DIC):肝素的主要适应证。
②体外抗凝:如心导管检查、体外循环及血液透析等。
3.不良反应
出血:是肝素的主要不良反应,可缓慢静脉注射硫酸鱼精蛋白解救。
五、医学基础知识——诊断学考点
【腹泻的发生机制】
1.分泌性腹泻:系肠道分泌大量液体超过肠黏膜吸收能力所致,患者往往无明显腹痛。霍乱弧菌外毒素引起的大量水样腹泻即属于典型的分泌性腹泻。肠道非感染或感染性炎症,如阿米巴痢疾、细菌性痢疾以及肿瘤溃烂等均可使炎性渗出物增多而致腹泻。
2.渗出性腹泻:肠黏膜炎症渗出大量黏液、脓血而致腹泻,如炎症性肠病、感染性肠炎、缺血性肠炎、放射性肠炎等。
3.渗透性腹泻:是由肠内容物渗透压增高,阻碍肠内水分与电解质的吸收而引起,如服用盐类泻剂或甘露醇等引起的腹泻亦属此型。
4.动力性腹泻:由肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短,未被充分吸收所致的腹泻,如肠炎、甲状腺功能亢进、糖尿病、胃肠功能紊乱等。
5.吸收不良性腹泻:由肠黏膜吸收面积减少或吸收障碍所引起,如小肠大部分切除术后、吸收不良综合征、小儿乳糜泻、热带口炎性腹泻、成人乳糜泻及消化酶分泌减少如慢性胰腺炎引起的腹泻等。
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