86、女性，18岁，乏力，面色苍白半年余，月经增多2年多。查体:贫血貌，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及。化验血常规:Hb80g/L,MCV65fl,MCH20pg,MCHC300,WBC4.0*10⁹/L，Plt310*10⁹/L。为确诊最有价值的检查项目是

【A】网织红细胞计数

【B】铁蛋白检测

【C】血红蛋白电泳

【D】叶酸维生素B12检测

【答案】B

87、女性，18岁，乏力，面色苍白半年余，月经增多2年多。查体:贫血貌，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及。化验血常规:Hb80g/L,MCV65fl,MCH20pg,MCHC300,WBC4.0*10⁹/L，Plt310*10⁹/L下列选项中可以明确贫血病因的是?

【A】询问饮食情况及舌检查

【B】询问既往患病史

【C】询问详细月经情况及妇科检查

【D】询问贫血家族史

【答案】C

88、女性，68岁，一个月来乏力，畏寒，胸闷，气短，记忆力明显减退，食欲差，夜间愿高枕卧位，既往因心律失常服用胺碘酮治疗，高血脂，关节痛史。入院查体：T35.9℃，心率84次/分，BP100/85mmHg，高枕位，表情淡漠，皮肤干燥，睑结膜稍苍白，颈静脉充盈，甲状腺不大，双肺(-)，心脏浊音界扩大，心律齐，S1低钝，肝脾触诊不满意，上下肢凹陷性水肿(+)，跟腱反射减退。该患者应首先考虑的疾病诊断是

【A】甲状腺功能减退症

【B】扩张性心肌病

【C】结核性心肌炎

【D】干燥综合征

【答案】A

89、女性，68岁，一个月来乏力，胃寒，胸闷，气短，记忆力明显减退，食欲差，夜间愿高枕卧位，既往因心律失常服用胺碘酮治疗，高血脂，关节痛史。入院查体：T35.9℃，心率84，BP100/85mmHg，高枕位，表情淡漠，皮肤干燥，睑结膜稍苍白，颈静脉充盈，甲状腺不大，双肺(—)，心脏浊音界扩大，心律整，S1低钝，肝脾触诊不满意，双下肢凹陷性水肿(+)，跟腱反射减退。为确诊，最有价值的具体检查是

【A】ANT—proBNP

【B】T—SPOT TB

【C】TPOAb

【D】抗ENA抗体

【答案】C

90、女性，68岁，一个月来乏力，畏寒，胸闷，气短，记忆力明显减退，食欲差，夜间愿高枕卧位，既往因心律失常服用胺碘酮治疗，有高脂血症，关节痛史。入院查体：T 35.9 p84次每分，血压100/85。高枕位，表情淡漠，皮肤干燥，睑结膜稍苍白，颈静脉充盈，甲状腺不大，双肺隐性，心浊音界扩大，心律整，第一心音遥远，肝脾触诊不满意，双下肢凹陷性水肿。跟腱反射迟钝。应选择的治疗是

【A】口服糖皮质激素

【B】口服左甲状腺素

【C】口服利尿剂

【D】抗结核治疗

【答案】B

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