71、女性，28岁，来院查体，既往有反复扁桃体发炎史，查体：T36.2℃，P78次/分，R16次/分，BP120/70mmHg。双侧扁桃体二度肿大，双肺(-)，心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线上，心律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，左侧卧位时杂音更明显，该患者听诊还可能出现的体征是

【A】心尖部第一心音减弱

【B】心尖部第一心音增强

【C】心底部第二心音减弱

【D】心底部第二心音逆分裂

【答案】B

72、女，28岁，既往有反复扁桃炎病史，查体，T36.2℃血压120/70mmHg,R16,P78次/分，心律整齐，双侧扁桃体二度肿大，双肺(-)，心尖搏动在左侧第五肋间锁骨中线上午，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，左侧卧位杂音明显。现患者突然心悸，查体P85次/分，血压110/70mmHg,心率102次/分，心律不整，现在患者杂音可能的改变

【A】无改变

【B】舒张早期增强

【C】舒张晚期减弱

【D】舒张早期减弱

【答案】C

73、男，68岁，咳嗽咳痰10年，活动后喘息2年，上3层楼即感气短需要停下来休息，近1年来无急性发作史。吸烟48年，每日一包。查体：桶状胸，叩诊过清音，呼气期延长。X线可见双肺野透亮度增加。肺功能检查：FEV1/FVC为61%，FEV1pred 52%。该病人最可能的诊断是

【A】慢性阻塞性肺疾病

【B】支气管扩张症

【C】支气管哮喘

【D】间质性肺疾病

【答案】A

74、男，68岁，咳嗽咳痰10年，活动后喘息2年，上3层楼即感气短需要停下来休息，近1年来无急性发作史。吸烟48年，每日一包。查体：桶状胸，叩诊过清音，呼气期延长。X线可见双肺野透亮度增加。肺功能检查：FEV1/FVC为61%，FEV1pred 52%。该患者肺功能异常是：

【A】限制性通气功能障碍

【B】阻塞性通气功能障碍 轻度

【C】阻塞性通气功能障碍 中度

【D】阻塞性通气功能障碍 重度

【答案】C

75、男，68岁，咳嗽咳痰10年，活动后喘息2年，上3层楼即感气短需要停下来休息，近1年来无急性发作史。吸烟48年，每日一包。查体：桶状胸，叩诊过清音，呼气期延长。X线可见双肺野透亮度增加。肺功能检查：FEV1/FVC为61%，FEV1pred 52%。该患者的治疗手段是

【A】应用LAMA

【B】出现感染时应用抗生素

【C】应用LAMA+ICS

【D】应用N乙酰半胱氨酸

【答案】A

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