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2022年山东东营临床医师实践技能考试考点解析：脑膜刺激征检查。距离2022年临床执业医师实践技能考试越来越近了，在备考技能考试的过程中不但要练习操作方面的题还要练习上机题目，为了方面大家更好的备考，下面昭昭医考小编为大家整理了2022年山东东营临床医师实践技能考试考点解析：脑膜刺激征检查。
一、脑膜刺激征(颈强直、Kernig征、Brudzinski征)操作步骤：
1.报告考官考生抽到的题是脑膜刺激征的检查。
2.告知被检查者要做脑膜刺激征的相关检查，让被检查者不用紧张，并完成洗手动作。
3.将被检查的枕头去掉，报告考官考生操作的第一个项目是颈强直的检查，让被检查者放松，左手托被检查者枕部，右手置于胸前做屈颈动作，看有无抵抗感，再左右转动被检查者头部，以了解是否有颈部肌肉和椎体病变。
4.报告考官考生现在操作的是Kernig征的检查，让被检查放松，先将其一侧髋、膝关节屈曲成直角，然后将小腿抬高伸膝。正常人可以上伸到135°以上，如果<135°被检查者就会出现疼痛感或抵抗感，提示Kernig征阳性，同理检查对侧。
5.报告考官考生现在检查的是Brudzinski征，检查者的左手托住被检查的枕部，做屈颈动作，看有无髋关节和膝关节屈曲的动作。
6.报告考官被检查者Brudzinski征阴性，属正常，考生操作完毕。
二、注意事项：
1.让被检查者放松。
2.把阳性是什么情况说出来。
3.特别注意：
(1)病理反射巴宾斯基征(Babinshi)、奥本汉姆征(Oppenhelm)、戈登征(Gordon)，阳性则提示锥体束有病损。霍夫曼征(Hoffmann)阳性是上肢锥体束征，一般多见于颈髓病变。
(2)1.5岁以内的婴儿由于神经系统发育不完善，也可出现此种反射。脑膜刺激征见脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。包括：颈项强直、凯尔尼格征(Kernig)、布鲁津斯基征(Brudzinski)。
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