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临床执业医师-辅导资料：“功能性消化不良的诊断和鉴别”，具体内容由昭昭医考小编整理如下：
诊断标准：
1、有上腹痛，有腹胀，早饱，嗳气，恶心，呕吐等上腹不适症状，至少持续四周或十二月中累计超过十二周；
2、内镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变，未发现食管炎，也无上述疾病病史；
3、实验室、B超、X线检查排除肝胆胰疾病；
4、无糖尿病、肾脏病、结缔组织病及精神病；
5、无腹部手术史。对科研病例选择还需将伴有肠易激综合征者除外，以免影响研究的可比性；经定期随访未发现新的哭质性病变，随访时间一年以上。
诊断程序：
FD为一排除性诊断，在临床实际工作中，既要求不漏诊器质性疾病，又不应无选择性地的对每项例患者进行全面的实验室外及特殊检查。为此，在全面病史采集和体格检查的基础上，应先判断患者有无下列器质性疾病的“报警症状和体征”：45岁以上，近期出现消化不良症状；有消瘦、贫血、呕血、黑粪、吞咽困难、腹部肿块、黄疸等；消化不良症状进行性加重。对有“报警症状和体征”者，必须进行彻底检查直至找到病因。对年龄在45岁以直且无“报警症状和体征”者，可选择基本的检查如血、尿常规、粪隐血试验、血沉、肝功能试验、胃镜、腹部B超(肝、胆、胰)，或先予经验性治疗2-4周观察疗效，对诊断可疑或治疗无效者有针对性地选择进一步检查。
鉴别诊断：
需要鉴别的疾病见诊断标准所列。其中要特别指出的是，以往将有烧心、反酸症状现时胃镜检查未见有反流性食管炎者列为反流型的FD，现已将这部分患者归为内镜检查阴性的胃食管反流病。
考后估分
今年官方出分时间是 9 月 19 日，不想再焦急苦等话，可立即来估分，快人一步心中有数，提前进入下一阶段：
注意：
估分卷中的题目为考生回忆，可能存在偏差，教研老师会不断迭代及更新，以最终完整版内容为准！
若估分不够理想
请把精力放回复习二试本身
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