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2016年护士资格证《实践能力》考试真题及答案[111-120题]

来源:昭昭教育 2021-01-21 11:23:01 10 0

  2016年护士资格证《实践能力》考试问答[111-120题]。

  材料问题六

  患者女,20岁。因为这一个月脾气暴躁,怕热,出汗,吃的多,失眠,去医院治疗。体检后甲状腺1度肿大,手抖,眼球微突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,高于军队正常水平。

  111.病人最有可能的诊断是

  A.生理性甲状腺肿

  B.甲亢性心脏病

  C.甲状腺机能亢进

  D.地方性甲状腺肿

  E.甲状腺癌

  【参考答案】C

  [分析]高代谢综合征、甲状腺肿和眼部体征是甲亢的典型表现,T3和T4均升高以支持诊断。

  112.对这个病人最好的治疗是

  A.外科疗法

  B.放射性131疗法

  C.普萘洛尔治疗

  D.甲巯咪唑治疗

  E.普萘洛尔治疗

  【参考答案】D

  [分析]甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物、131和手术治疗。药物治疗简单易行。常用的ATD可分为腺走和咪唑,可以首选甲巯咪唑(一种咪唑类药物)。所以,选D.甲状腺三度肿大或医疗不满意。

  113.治疗期间观察到的不良反应有

  A.红细胞减少

  B.粒细胞减少

  C.骨质疏松

  D.嘶哑

  E.甲状腺机能减退

  【参考答案】B

  【解析】粒细胞减少症是抗甲状腺药物常见的不良反应。

  114.对出现不良反应的患者,正确的护理措施是

  A.给予富含铁的饮食

  B.补充甲状腺素

  C.给予富含钙的饮食

  D.服用清咽含片

  E.预防感染

  【参考答案】E

  [决议]粒细胞减少症容易并发感染,因此有必要预防感染。

  材料问题七

  患者女,57岁。胆总管结石。病人入院进行胆总管切开术和丁字管引流。

  115.术后T管引流的护理措施不当

  A.记录排出胆汁的数量、颜色和性质

  B.每天用生理盐水冲洗试管

  C.一般保留2周

  D.拔管前t管胆管造影

  E、拔管前先夹紧观察1-2天

  【参考答案】B

  【解析】保持引流管通畅。必要时可用生理盐水低压冲洗或用50ml注射器负压抽吸,以防止胆汁感染反流,而不是每天简单冲洗。

  116.如果病人出院时仍然不能说话,不适当的出院指导是

  A.穿柔软宽松的衣服,防止排水管受压

  B.避免过度劳动,以防止丁字管拔出

  C.避免淋浴以防止感染

  D.更换引流袋,注意对连接端口进行消毒

  E.如出现异常引流或管道脱垂,及时就医

  【参考答案】D

  【解析】更换引流袋时,应严格进行无菌操作,防止感染。医院应该定期更换引流袋。

  材料问题八

  患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽咳痰加重,发热喘息入院3天,用氨茶碱治疗。

  117.对病人的胸部评估是,可以发现的体征有

  A.胸部不对称隆起

  B.长时间呼吸

  C.缓慢呼吸率

  D.支气管偏向一侧

  E.可以听到湿罗音

  【参考答案】B

  【分析】胸部前后径增大,剑突下胸骨下角变宽(桶胸),部分患者呼吸浅,频率增加。在严重的情况下,他们可能会收缩嘴唇呼吸等。触觉言语震颤减少。叩诊过清肺,缩小心音界,降低肺下界和肝音界,听诊时减弱两肺的呼吸音,延长呼气。一些患者可以听到干罗音和/或湿罗音。

  118.氨茶碱治疗的目的是

  A.控制细菌感染

  B.减少支气管分泌物

  C.稀释痰

  D.支气管平滑肌松弛

  E.降低体温

  【参考答案】D

  【分析】氨茶碱可以松弛支气管平滑肌,

  119.值班护士首先判断病人可能已经发生了

  A.心绞痛

  B.胰岛素过敏

  C.心律失常

  D.低血糖反应

  E.高渗性昏迷先兆

  【参考答案】D

  【分析】低血糖是糖尿病常见的潜在并发症之一。有些人在午夜后的清晨容易发生低血糖,患者正在接受“三短一长”的治疗方案,极易发生低血糖。

  120.此时,首先要采取的措施是

  A.坐姿吸氧

  B.告诉病人立即吃甜食

  C.测量血压

  D.测量血糖以确认是否发生低血糖

  E.找个人陪病人

  【参考答案】D

  [解析]长期低血糖昏迷可导致脑损伤。如果确诊患者出现低血糖,应尽快补糖,缓解脑细胞糖状态,注意低血糖诱发的心脑血管疾病。

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