31.孩子男，3岁。哭的时候出现口腔紫绀，听诊听到胸骨左缘收缩期杂音，认为是先天性心脏病。最常见的诊断测试有

A.心电图

B.x光检查

C.超声波心动描记术

D.血液常规检查

E.心肌标志物检查

【参考答案】C

【分析】先天性心脏病最有价值的检查是超声心动图。

32.一名患者因腹泻和呕吐入院。心电图XXXXX，ST段水平降低，T波倒置，U波XXXX增高。最可能的原因是

A.高钾血症

B.低钾血

C.血钙过多

D.毛地黄效应

E.洋地黄中毒

【参考答案】B

[分析]低钾血症的心电图表现为Q-T间期延长，S-T节段减少，T波低、增宽、双向、倒置，出现U波。

33.患者男，5岁。最近饮水量有所增加，也有适度增加，但体重却下降了，同时人也累了，身体虚弱，晚上尿尿甚至尿床很多次。孩子最有可能的诊断是

A.遗尿

B.尿崩症

C.糖尿病

D.肾小球性肾炎

E.甲状腺机能亢进

【参考答案】C

[分析]倦怠和疲劳不是甲亢。糖尿病多喝水，多吃饭，减肥。

34.关于接受非手术治疗的输卵管妊娠患者的护理措施，正确的说法是

A.多重活动

B.流食

C.定期腹部触诊

D.避免增加腹部压力的动作

E.无出血危险，无需密切观察

【参考答案】D

【解析】输卵管妊娠，患者应卧床，避免增加腹压。应随时观察阴道出血、腹痛等症状的发展。及时发现病情的变化。密切关注患者生命体征，关注患者投诉。

35.极端时期日本脑炎最严重的三个症状是

A.高烧、意识障碍和呼吸衰竭

B.意识障碍、呼吸衰竭和循环衰竭

C.高烧、抽搐和呼吸衰竭

D.高烧、抽搐和循环衰竭

E.惊厥、呼吸衰竭和循环衰竭

【参考答案】C

【分析】高热、惊厥、呼吸衰竭是流行性乙型脑炎极期的严重症状，相互影响，尤其呼吸衰竭往往是死亡的主要原因。

36.患者男，48岁。感冒后哮喘发作。这两天呼吸困难加重，皮肤发红，出汗，结膜水肿。吸氧的方式应该是

A.高流速连续吸氧

B.大流量间歇吸氧

C.低流速下持续吸氧

D.低流量间歇吸氧

E.用酒精加湿氧气

【参考答案】C

【分析】酒精湿化降低肺泡表面张力。

37.葡萄胎患者的避孕方法是

A.注射避孕药

B.子宫节育器

C.口服避孕药避孕

D.皮下植入避孕

E.避孕套，阴道隔膜

[参考答案]E

【分析】葡萄胎患者的避孕方法最好使用避孕工具(避孕套)。

38.患者男，28岁。突发胸痛2小时，诊断为自发性气胸。体检：T36.8，P90次/min，呼吸22次/min;右胸肋间间隙增宽，言语震颤消失，叩诊鼓声响起。肝浊音边界的变化是

A.下移

B.靠拢

C.向左移动

D.向右移动

E.没有变化

【参考答案】A

【分析】气体进入胸膜腔，叩诊鼓声时，浊音边界应下移。

39.一名妇女怀孕29周。因为没有诱因，无痛性阴道出血到医院检查，此时一般不提倡的检查是

A.测量血压

B.胎心监护

C.超声波检查

D.腹部检查

E.阴道检查

[参考答案]E

【解析】阴道出血患者应避免阴道检查。

岁初产妇，双胞胎怀孕35周，因下腹痛入院2小时。体检：子宫口6cm宽。最有可能的情况是

A.过早的

【分析】早产的主要临床表现为宫缩。阴道出血发生在前置胎盘和胎盘早剥。妊娠高血压综合征的临床表现包括高血压和尿蛋白。原发性宫缩乏力是指分娩开始时宫缩乏力，宫口不能如期扩张，胎儿先露部分不能如期下降，产程延长;继发性宫缩乏力是指分娩开始时宫缩正常，但当分娩进展到一定阶段(多在活跃期或第二产程)时，宫缩变弱，产程进展缓慢甚至停滞。

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