81.某住院患者因持续咳黏痰，经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考虑的发病因素不包括()

A、是否使用免疫抑制剂

B、是否长期使用广谱抗生素

C、是否使用过糖皮质激素

D、是否有口腔念珠菌感染

E、是否有鼻导管吸氧史

[参考答案]E

82.患者男，30岁。因反复上腹疼痛加重一年半，入院3天。护士夜间探视时，患者主诉上腹痛加重，出汗。护士此时应该采取的最有意义的措施是()

A.采取半躺的姿势

B.根据医生的建议使用止痛剂

C.检查腹部肌肉的张力是否有压痛和反弹疼痛

D.针灸还是散热

E.多喝水，减少体液流失

【参考答案】C

【分析】急腹症患者应定期观察腹部症状和体征。

83.一名女性患者，36岁，因严重再生障碍性贫血入院。体检显示四肢XXXXXX，口腔溃烂，最大1.1~1.5cm，压痛，牙龈出血。X部轻度充血。XX目前预防口腔感染的护理措施有

A.住在单人病房里

B.指导病人戴口罩

C.根据酸碱度选择消毒剂漱口，每天3次

D.每天刷牙超过3英尺

E.暂时不要出去

【参考答案】C

【分析】预防口腔感染，口腔护理和漱口是最有效的措施。刷牙3次以上不合适，会造成牙龈出血。再生障碍性贫血患者避免牙龈出血非常重要。ABE是预防感染的隔离措施，与预防口腔感染没有直接关系。

84.患者男，64岁。良性前列腺增生术XXX天，护士对其进行健康教育，正确XXX是()

A.手术后加强运动

B.手术后早期少饮水

C.XX异常会在术后2个月内消失

D.XX要进行提肛肌锻炼

E.XXX年避免外出

[参考答案]E

[决议]健康教育：

(1)经膀胱前列腺部分切除术

1.手术切口：延迟感染、切口疝、线反应、局部不适、性瘢痕等。可能发生;

2.复发是可能的;

3.术后4周，尿线细的话尿道扩张可行;

4、多喝水，避免辛辣，不要小便，避免大便干燥;

5.不要做硬板凳;

6.术后半年内可能出现血尿、镜下血尿;

7.排尿不畅或尿失禁;

8.其他。

(2)经尿道前列腺增生切除术

1.如果膀胱是造口术，会留下性疤痕;

2.复发是可能的;

3.术后4周，如果尿没问题，尿道扩张是可行的;

4.多喝水，避免辛辣，不要小便，避免大便干燥;

5.不要做硬板凳;

6.术后半年内可能出现血尿、镜下血尿，严重者应住院治疗;

7.排尿不畅或尿失禁;

8.其他。

85.患者男，55岁，支气管扩张20年。近年来，指尖增生肥大，指甲从根部到指尖呈拱形，呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是

A.慢性缺氧

B.营养不良

C.反复感染

D.睡眠不足

E.过度锻炼

【参考答案】A

[分析]支气管扩张常见的并发症是肺心病。强指四肢血液循环障碍。

86.患者男，55岁。高血压，身高176cm，体重86kg，患者所属

A.低体重

B.正常体重

C.超重

D.严重肥胖

E.中度肥胖

【参考答案】C

【分析】BMI计算：体重/身高2

太轻：小于18.5

87.关于慢性胃炎的叙述是正确的

A.对年轻人有多好

B.自身免疫性胃炎可伴有贫血

C.通常有典型的腹痛特征

D.所有患者都应该接受抗幽门螺杆菌治疗

E.萎缩性胃炎的症状可以随着年龄的增长而逐渐减轻

【参考答案】B

【分析】慢性胃炎的典型症状是贫血。

88.某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外，护士最应重点观察的是

A.神志

B.尿量

C.肠鸣音

D.腹胀

E.胃管引流液

[参考答案]E

89.早产儿，出生后2天，胎龄34周。给紫绀吸氧，防止氧中毒。正确的方法是

A.维持动脉氧分压在80~90毫米汞柱

B.维持经皮氧饱和度在

C.连续吸氧时间不得超过7天

D.吸氧浓度为

E.基于机械正压通气

【参考答案】B

【分析】新生儿长期吸入高浓度纯氧，会引起部分儿童，尤其是早产儿后晶状体纤维增生和失明。

90.患者女，65岁。根据医生的建议，每天服用一次阿仑膦酸钠。吃药的正确时间是

A.从早上开始

B.早餐后

C.午饭后

D.餐后

E.睡觉前

【参考答案】A

【分析】每天第一次吃、喝或涂其他药物前至少半小时用白水服用。

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