(1～3题共用题干)

某护士医学院校毕业，体检合格后被某综合医院聘用，在内科病房工作已2年。在为某乙肝患者治疗护理时，不慎被患者用过的污染器具损伤。该护士非常担心自己是否会被感染。

1.该护士发生血源性传播疾病危险性高的一项操作是：

A.做口腔护理

B.协助患者进餐

C.擦拭患者床单位

D.进行侵袭性操作

E.协助患者更换体位

2.被污染器具损伤后，该护士首先应采取的措施是：

A.填写锐器伤登记表

B.上报医院管理部门负责人

C.立即用无菌纱布按压伤口

D.立即取伤口处血液做血清病毒学检查

E.立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液

3.该护士暴露后进行HBV感染的监测，应：

A.定期查肝功和乙肝二对半

B.做血培养以确定毒菌类别

C.检测变异冠状病毒

D.进行支原体的检查

E.定期监测CD4数量

(4～6题共用题干)

初孕妇，28岁，妊娠38周，今晨阴道有液体流出。查体：无宫缩，胎心138次/分，考虑胎膜早破。

4.该患者及胎儿不会发生的是：

A.新生儿败血症

B.盆腔感染

C.脐带脱垂

D.胎儿窘迫

E.前置胎盘

5.确诊的检查方法为：

A.肛查

B.双合诊

C.腹部超声

D.阴道窥器检查

E.阴道流液pH试纸测定

6.制定的护理处置方案，不恰当的是：

A.多做肛查了解产程进展

B.给予抗生素预防感染

C.若宫口开全可考虑阴道分娩

D.若胎儿已死亡可待其自然分娩

E.发生脐带脱垂应急诊剖宫产

(7～10题共用题干)

患者男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、表情淡漠、嗜睡。血气分析：PaO245mmHg，PaCO270mmHg。

7.最确切的诊断是：

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.代谢性酸中毒

D.DIC

E.肺炎链球菌肺炎

8.本病最早出现的临床表现是

A.咳痰

B.咳嗽

C.发绀

D.呼吸困难

E.心律不齐

9.应用呼吸兴奋剂过程中，患者出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象，考虑为：

A.肺性脑病先兆

B.呼吸兴奋剂过量

C.痰液堵塞D.通气量不足

E.呼吸性碱中毒

10.下列哪一项变化对发现肺性脑病的先兆极为重要：

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.神志

1.【答案】D。解析：侵袭性操作易接触到患者的血液、体液、分泌物，危险性高。

2.【答案】E。解析：发生锐器伤的紧急处理为挤(立即从伤口近心端向远心端挤压，禁止局部按压伤口)、洗、消、上报、检查和处理。

3.【答案】A。解析：HBV为乙肝，A选项。

4.【答案】E。解析：液体已流出，故前置胎盘概率最低。

5.【答案】E。解析：用pH试纸检查流出液。若pH≥7.0，视为阳性，胎膜早破的可能性比较大。

6.【答案】A。解析：胎膜早破的患者禁止做肛查，防止发生感染。

7.【答案】B。解析：PaO2

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