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23年医疗卫生招聘考试-模拟试题-内科护理学2

2022-12-26

来源:昭昭医考

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1.急性气管-支气管炎的主要病因是:

A.寒冷刺激

B.化学物质刺激

C.继发性细菌感染

D.过敏反应

E.劳累

2.支气管异物存在时患者呈:

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

E.端坐呼吸

3.患者临床诊断为肺炎,咯铁锈色痰,最有可能的致病菌是:

A.肺炎球菌

B.绿脓杆菌

C.葡萄球菌

D.克雷伯杆菌

E.支原体

4.胸片可见“哑铃状”双极阴影的是:

A.原发综合征

B.粟粒性肺结核

C.肺动脉高压

D.支气管淋巴结结核

E.室间隔缺损

5.支气管扩张病人痰量多,静置分层,且有恶臭味,宜选用:

A.青霉素

B.阿洛西林

C.甲硝唑

D.链霉素

E.阿奇霉素

6.急性心肌梗死患者发生休克是因为:

A.心房颤动

B.疼痛应激

C.心脏前负荷加重

D.左心室排血量下降

E.心脏后负荷增加

7.下列属于胆囊的生理功能的是:

A.分泌胆汁

B.浓缩胆汁

C.储存胆汁

D.排出胆汁

E.分泌黏蛋白

8.急性心肌梗死患者急性期卧床休息的目的有:

A.降低心肌耗氧量

B.减轻心脏负担

C.限制缩小梗死范围

D.促进冠状动脉侧支循环的形成

E.防止和减轻心律失常的发生

9.服抗酸药物的注意事项不对的是:

A.戒烟

B.按疗程正规用药

C.应在饭前服

D.保持大便通畅

E.口服片剂应咀嚼后服

10.门静脉高压引起的侧支循环中,最具有临床意义的是:

A.腹壁和脐周静脉曲张

B.食管下端和胃底静脉曲张

C.痣静脉曲张

D.下肢静脉曲张

E.上肢静脉曲张

1.【答案】C。解析:急性气管-支气管炎的主要病因是感染,常见诱因是过度劳累和受凉。

2.【答案】A。解析:由于上呼吸道部分梗阻,气流不能顺利进入肺内,吸气时呼吸肌收缩,肺内负压极度增高所致。常见于气道阻塞、气管异物、喉头水肿等。

3.【答案】A。解析:咯铁锈色痰为大叶性肺炎的主要临床表现,大叶性肺炎主要由肺炎球菌感染引发。

4.【答案】A。解析:原发型肺结核:也称初染结核,包括原发综合征及胸内淋巴结结核,多见于少年儿童及从边远山区、农村初进城市的成人。症状多轻微而短暂,多有结核病密切接触史,结核菌素试验多为强阳性。X线胸片表现为哑铃形阴影、即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结,形成典型的原发综合征。原发病灶一般吸收较快,不留任何痕迹。

5.【答案】C。解析:支气管扩张病人痰量多,静置有分层特征,如有恶臭味表明有厌氧菌感染,可采用甲硝唑治疗。

6.【答案】D。解析:急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上,因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。心脏收缩力持续减弱,心排血量持久下降可致患者发生休克。

7.【答案】BCDE。解析:胆囊生理功能:(1)储存胆汁:胆汁储存在胆囊内,当消化需要的时候,再由胆囊排出,所以胆囊被称为“胆汁仓库”。同时又起到缓冲胆道压力的作用。(2)浓缩胆汁:金黄色碱性肝胆汁中的大部分水和电解质,由胆囊黏膜吸收返回到血液,留下胆汁中有效成分储存在胆囊内,变成棕黄色或墨绿色呈弱酸性的胆囊胆汁。(3)分泌粘液:胆囊黏膜每天能分泌稠厚的黏液20ml,保护胆道黏膜,不受浓缩胆汁的侵蚀和溶解。(4)排空:进食3~5min后,食物经十二指肠,刺激十二指肠黏膜,产生一种激素叫缩胆囊素,使胆囊收缩,将胆囊内胆汁立即排入十二指肠,以助脂肪的消化和吸收,在排出胆汁同时,也将胆道内的细菌与胆汁一起排出体外。一般讲,进食脂肪半小时,胆囊即可排空。

8.【答案】ABCE。解析:在急性心肌梗死后的第一周,病人需的卧床休息,避免情绪激动,才能达到的休息效果。安静卧床休息时,会使机体的基础代谢率降低,有利于疾病的恢复;病人处于卧床休息状态,也会使心脏负荷减少,可避免诱发或加重心功能不全;同时会使交感神经兴奋性下降,可防止和减轻心律失常的发生;另外,也可减少或避免由于体力活动而诱发的心脏破裂、室壁瘤发生的可能性;安静休息还会使心肌耗氧量减少,从而缩小心肌梗死的范围。

9.【答案】C。解析:服用抗酸药应在餐后一小时及睡前服用,避免与牛奶同服。

10.【答案】B。解析:发生最早且最显著,最易引起上消化道出血。


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