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23年医疗卫生招聘考试-每日小记-医学基础知识(七)

2022-12-22

来源:昭昭医考

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一、医学基础知识——解剖学考点

  【锁骨】

呈“~”形弯曲。内侧2/3凸向前,呈三棱形,外侧1/3凸向后,呈扁平形,骨折部位多位于内、外侧交界处。锁骨是直接与躯干相连的上肢骨

二、医学基础知识——生理学考点

  【胆汁分泌】

  食物是引起胆汁分泌和排出的自然刺激物,其中以高蛋白食物刺激作用最强,高脂肪和混合食物次之,而糖类食物作用最弱。胆汁的分泌和排出受神经和体液因素的调节,以体液调节为主。

三、医学基础知识——病理学考点

  【血栓的结局】

  1.软化、溶解和吸收:血栓的溶解快慢取决于血栓的大小和新旧程度

  2.机化和再通:在血栓机化过程中,由于水分被吸收,血栓干燥收缩或部分溶解而出现裂隙,周围新生的血管内皮细胞长入并被覆于裂隙表面形成新的血管,并相互吻合沟通,使被阻塞的血管部分地重建血流。这一过程称为再通。

  3.钙化:若血栓未能软化又未完全机化,可发生钙盐沉着,称为钙化。血栓钙化后成为静脉石或动脉石。

四、医学基础知识——药理学考点

  【抗胆碱药--苯海索】

  1.药理作用:为中枢M受体阻断药。通过拮抗胆碱受体而减弱黑质-纹状体通路中ACh的作用,抗震颤效果好,也能改善运动障碍和肌肉强直;禁用于青光眼和前列腺肥大患者。

  2.特点:

  ①主要用于轻症和不能耐受左旋多巴病人;

  ②抗震颤疗效好,但改善僵直及动作迟缓较差;

  ③用于对氯丙嗪等抗精神病药引起的锥体外系反应有效。

五、医学基础知识——诊断学考点

  【产生水肿的机制】

  1.毛细血管血流动力学改变:毛细血管内静水压增加;血浆胶体渗透压降低;组织液胶体渗透压增高;组织间隙机械压力降低;毛细血管通透性增强。

  2.钠水潴留

  (1)肾小球滤过功能降低:

  ①肾小球滤膜通透性降低;

②球-管平衡失调;

  ③肾小球滤过面积减少; 

④肾小球有效滤过压下降。

  (2)肾小管对钠水的重吸收增加:

  ①肾小球滤过分数增加;

②醛固酮分泌增加;

  ③抗利尿激素分泌增加。

  3.静脉、淋巴回流障碍:多产生局部性水肿。

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