2023年临床执业医体格检查常考知识点-测血压

2023年临床执业医体格检查常考知识点-测血压！大家在对23年临床执业医师实践技能考试备考的时候一定要对三站内容做一个系统的复习，然后再根据自己薄弱的那一方面做针对性练习，关于体格检查有些细小的细节成为了考生在考试时候的扣分点，下面一起来看一下昭昭医考小编整理的2023年临床执业医体格检查常考知识点-测血压！

测血压

1.血压的测量方法有哪些?

血压测量有两种方法:(1)直接测量方法，即将特制导管经穿刺周围动脉，送入主动脉，导管末端经换能器外接床边监护仪，自动显示与压数院此法优点是直接测量主动脉内压力，不受周围动脉收缩的影响，测得的血数值准确。缺点是需用专用设备，技术要求高，且有一定创伤，故仅适用于危重和大手术病人。

(2)间接测量法，即目前广泛采用的袖带加压法，此法采用血压计测量。血压计有汞柱式、弹簧式和电子血压计。以汞柱式最为常用。间接测量法的优点是简便易行，不需特殊的设备，随处可以测量。缺点是易受周围动脉舒缩的影响，数值有时不够准确。由于此法是无创测量，可适用于任何病人。

2.血压测量的考前须知是什么?

病人应在安静环境休息5-10分钟，采取仰卧位或坐位，被测的上肢(一般为右上肢露，肘部应与心脏同一水平，上臂伸直并轻度外展，袖带气囊局部对准脑动脉，紧贴皮肤缚于上臂，袖带下缘应距肘弯横纹上2-3厘米。检查者先于肘窝处触知脑动脉搏动，再将听诊器胸件置于肘窝处脑动脉上，轻压听诊器胸件与皮肤接触，不可压得太重，不得与袖带接触，更不可塞在袖带下。然后，向袖带内充气，边充气边听诊，待动脉搏动消失，再将汞柱升高20-30mmHg(2.6-4.0kPa)后，开场缓慢放气，两眼平视汞柱缓慢下降，听到第一声响时的数值为收缩压，声音消失时数值为舒张压，收缩压与舒张压之差为脉压。

3.高血压、低血压的判定标准及临床意义是什么?

(1)高血压收缩压到达140mmHg(18.7kPa)或以上，和(或舒张压>90mmHg(12.0kPa)，称为高血压。尤其是舒张压，如到达此标准，不管收缩压如何，均为高血压。也有舒张压正常，而收缩压到达上述水平者，称为收缩期高血压。高血压主要见于高血压病即原性高血压，亦可见于其他疾病如肾脏疾病肾上腺皮质和髓质肿瘤、肢端肥大症、甲状腺功能亢进、颅内压增高等，称继发性高血压。

(2)低血压血压低于90 /60mmHg(12.0/80kPa)时，称为低血压。常见于休克、急性心肌梗死、心力衰竭、心包填塞、肺栓塞、肾上腺皮质功能减退等,也可见于极度衰弱者。

4.正常血压的判定标准有哪些?

理想血压<120mmHg 及<80mmHg

正常血压<130mmHg及<85mmHg

正常偏高型血压130-139mmHg或85-89mmHg

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