

临床执业医师风湿免疫系统考试高频考点解析:类风湿关节炎。2022年临床执业医师医学综合考试成绩预计本月就会公布成绩了,但是部分考生觉得自己考试并不满意,在准备二试了。不论是准备二试的考生还是部分延期考试的考生们,备战考试快速有效的就是多刷题,为此昭昭医考小编整理了临床执业医师风湿免疫系统考试高频考点解析:类风湿关节炎。
类风湿关节炎
题眼:“双腕、双肘和足趾关节肿胀、疼痛”“晨僵大于1小时”“抗环瓜氨酸肽抗体阳性”
题目:女,40岁。双腕、双肘和足趾关节肿胀、疼痛6个月。晨僵大于1小时,活动后减轻。不伴发热、脱发、皮疹及光过敏等。实验室检查:血沉39mm/h,抗环瓜氨酸肽抗体阳性。最可能的诊断是
A.骨关节炎
B.强直性脊柱炎
C.风湿性关节炎
D.痛风关节炎
E.类风湿关节炎
答案:E
知识点:RA关节表现主要分为滑膜炎症和关节结构破坏两个方面表现,表现有:晨僵(持续≥1小时以上的晨僵对RA的意义较大),疼痛与压痛(关节痛往往是RA的症状,最常受累的部位为腕关节、掌指关节、近端指间关节)、关节肿、关节畸形(最常见的畸形是腕关节强直、肘关节完全伸直受限、掌指关节半脱位、手指尺侧偏斜、手指“天鹅颈”或“纽扣花”畸形)等。
类风湿关节炎诊断特异性最高的抗体是:抗CCP抗体。
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