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2022年广西河池临床医师实践技能体格检查必背考点(3)。2022年临床执业医师实践技能考试抓紧时间备考啦，在还有两个月左右的时间里，要充充分地丰富自己知识，这样考试才能有把握通过。下面昭昭医考小编为大家介绍一下2022年广西河池临床医师实践技能体格检查必背考点(3)。
心脏触诊(内容、方法、顺序)(18分)
(1)触诊手法正确(3分)
被检查者卧位，检查者在其右侧，先用右手堂自心尖部开始检查，触诊压力适当。
(2)触诊顺序正确(3分)
从心尖(二尖瓣区)部开始，逐渐触诊肺动脉瓣区(胸骨左缘第二肋间)、主动脉瓣区(胸骨右缘第二肋间)、第二主动脉瓣区(胸骨左缘第三肋间)及三尖瓣区(胸骨左缘第四、五肋间)。
(3)在心尖搏动区触诊(可用单一示指指腹)确认心尖搏动最强点，并能表达被检查者心尖搏动所在体表位置(6分)
①能够正确指出心尖捕动最强点在第几肋间。(3分)
②能够正确指出在锁骨中线内、外。(3分)
(4)触诊震颤、心包摩擦感(4分)
①震颤:用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位，以触知有无微细的震动感(2分)。
②心包摩擦感:用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。或说出如何能使触诊满意的条件(前倾位、收缩期、呼吸末、摒住呼吸。(1分)
(5)提问(4个，由考官任选2个)(2分)
①心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外，考虑什么情况?(1分)
②心尖搏动触不到，有什么可能?(1分)
③如何区分收缩期震颤和舒张期震颤?(1分)
④心尖搏动增强见于哪些情况?(1分)
答案: ①右心室增大。
②胸壁过厚。
③可通过心尖搏动触及胸壁的时间确认为收缩期的开始。
④心尖搏动增强见于左室肥大、甲状腺功能亢进、发热、贫血时，心尖搏动增强，范用大于直径2cm，尤其是左室肥大，心尖搏动明显增强。
【提醒考生】
(1)触诊顺序同听诊顺序:倒八字。
(2)注意手法，牢记解剖部位。
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以上就是对“2022年广西河池临床医师实践技能体格检查必背考点(3)”的问题的解析，想要了解更多关于医考内容可关注昭昭医考官网或咨询在线老师。
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