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安徽巢湖市2022年临床执业医师技能操作：静脉穿刺技术!时间过得飞快，眼看着2022年临床执业医师技能考试很快就要到了，现在进行复习备考时间刚刚好，对于临床以外领域的医师来说技能考试是真的挺头疼的，为了大家更好的进行备考，下面昭昭医考小编整理了安徽巢湖市2022年临床执业医师技能操作：静脉穿刺技术!
静脉穿刺技术
[适应证]
1.需长期输液而外周静脉因硬化、塌陷致穿刺困难者;
2.需行肠道外全静脉营养者;
3.危重病人及采血困难病人急症处理;
4.中心静脉压测定。
[术前准备]
1.了解、熟悉病人病情与病人或家属谈话做好解释工作争取清醒病人配合。
2.如果部位需要可先行局部备皮。3器械准备清洁盘穿刺针包。
[操作步骤]
以股静脉穿刺为例
1.病人取平卧位其穿刺下肢轻微外展外旋在腹股沟韧带中心的内下方1.5-3.0cm股动脉搏动内侧为穿刺点。
2.术者戴好帽子口罩立于病人一侧消毒局部皮肤戴无菌手套铺无菌洞巾。于穿刺点处轻轻压迫皮肤及股静脉并稍加固定。
3.右手持注射器向左手示指中指固定的穿刺点刺人，进针方向与穿刺部位的皮肤呈30-45度角、顺应血流方向或成垂直方向边进针边抽吸缓缓刺人。
4.当穿刺针进入股静脉后，即有静脉血液回流人注射针管内，再进针2-4mm即可采血或者注射药物
5.若未能抽出血液则先向深部刺人，采用边退针边抽吸至有血液抽吸出为止或者调整穿刺方向、深度或重新穿刺。
6.穿刺完毕拔出针头并消毒皮肤盖上无菌小纱布局部压迫3-5分钟，以防出血，再用胶布固定。
[注意事项]
1.必须严格无菌操作，以防感染。
2.如抽出鲜红色血液表示误人动脉应立即拔出压迫穿刺点5分钟。
3.尽量避免反复穿刺一般穿刺3次不成功应停止。
4.穿刺后妥善压迫止血,防止局部血栓形成。
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