

2022年浙江省湖州市临床医师实践技能操作-手术区消毒操作流程!临床执业医师实践技能考试是参加临床执业医师考试的必经环节,只有通过了临床执业医师实践技能考试的考生才有资格参加后续的综合笔试,距离2022年临床执业医师实践技能考试还有两个月左右,下面昭昭医考小编为大家整理了2022年浙江省湖州市临床医师实践技能操作-手术区消毒操作流程!
手术区消毒、铺巾
操作前准备:
1.患者准备:患者平卧手术台上,暴露手术视野,手术视野的暴露要大于实际消毒的范围。
2.操作者准备:指甲修剪、更换手术衣、戴帽子、口罩,肥皂水刷手法三遍。
操作演示:以上腹部手术、碘伏消毒法为例
术者保持刷手后的姿势进入手术室,助手(器械护士)递装有碘伏纱布或棉球的治疗碗。
碘伏消毒法消毒:术者站立于患者的右侧,先将消毒液滴入肚脐少许,以切口为中心开始,自上而下,由内向外进行涂擦,绕过肚脐,上至乳头连线、下至耻骨联合,两侧至腋中线。涂擦时不留空隙,涂擦完毕,翻过卵圆钳用棉球的另一侧将肚脐内的消毒液蘸干。更换消毒棉球或纱布,做第二和三遍消毒,后一遍的消毒范围不能超出前一遍的消毒范围。最后换纱布块消毒会阴。
铺巾:用四块无菌巾,每块的一边内折少许,反折部靠近切口,先铺会阴部或对侧、然后铺头侧,最后铺自己一侧。
用巾钳夹住手术巾交角处,以防止移动。
若已经穿好手术衣,则先铺自己一侧,再铺会阴部或下腹部,然后铺头侧,最后对侧。
然后在助手的帮助下铺中单。
最后铺大单,覆盖大单时先将洞口对准手术切口,大单的头端应盖过麻醉架,两侧和足端部应垂下超过手术台边30cm。
注意事项
消毒站位正确(右侧)
消毒前一定要口述完成刷手消毒(除非题干已说已完成皮肤消毒)
腹部消毒考最多(污染伤口要注意)
消毒范围容易错
无菌操作是重点(违反一次扣2分)
消毒碘伏(都三遍)
卵圆钳一定低于手臂
不要留有空白,二次消毒范围不大于前次肚脐消毒
附:消毒范围
上腹部手术皮肤消毒范围:上至乳头、下至耻骨联合,两侧至腋中线。(胃大切手术)
下腹部手术皮肤消毒范围:上自乳头连线水平以上、下至大腿上、中1/3交界处,两侧至腋中线。(阑尾炎)
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