原发性肺结核的好发部位是

2022-09-16

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原发性肺结核的好发部位是

A.肺上叶下部、下叶上部

B.肺锁骨下区

C.肺下叶

D.肺尖部

【正确答案】A

【大纲考点】原发性肺结核的病理特点（P341-P342）

【答案解析】

①选项A：原发性肺结核结核杆菌被吸入肺泡后，最初在通气较好的肺上叶下部或下叶上部近胸膜处形成1～1.5cm大小的原发病灶（Chon灶），病变为灰白色炎性实变灶（A对），故本题选A。

②选项B、D：肺尖部（D错）和肺锁骨下区（B错）均为继发性肺结核的好发部位。

③选项C：左肺下叶是支气管扩张症的好发部位（C错）。

【解题技巧】肺部疾病好发部位总结：

①继发性结核：上叶尖后端，下叶背段+后基底段。

②肺脓肿：右支气管与主支气管夹角大且管径粗，易吸入肺脓肿，仰卧位:上叶后段，下叶背段。坐位:下叶后基底段。右侧卧位:右上叶前段或后段。

③支气管扩张：左下肺叶细且受心脏压迫引流不畅易感染，继发于支气管感染性病变的支扩多见于左肺，尤其下叶。患者常有幼年麻疹肺炎病史多见于左下叶和舌叶。

【正确率】96%

【定位】病理学第十七章感染性疾病

【难度】基础

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