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中药学综合知识与技能模拟试卷

1.[单选题]侧重于经络理论和针刺方法，全面系统地总结我国汉代以前中医学理论、经络学说和针刺技术的医学典籍是

A.《伤寒论》

B.《巢氏诸病源候论》

C.《肘后备急方》

D.《灵枢》

E.《素问》

答案：D

解析：《黄帝内经》分《黄帝内经素问》和《灵枢》两部分。《灵枢》不仅论述了人体的生理、病理、诊断、治疗，以及阴阳五行、脏腑气血津精、人与自然等医学理论，更侧重于经络理论和针刺方法，是全面系统总结我国汉代以前中医学理论、经络学说和针刺技术的经典著作，为后世医学尤其是针灸学的发展奠定了坚实的基础。《素问》作为现存较早、最为系统的医学经典著作，全面总结了秦汉以前古代医学的临床经验和理论。创建了阴阳、五行、脏腑、经络、精气神等各种医学理论，确立了因时、因地、因人制宜的辨证施治原则，形成了独具特色的中医学理论体系，并为其发展奠定了坚实的基础。故正确答案是D。

2.[单选题]感冒患者和咳嗽患者，症见发热，微恶寒，咳嗽，口微渴，舌边尖红，苔薄黄，治疗皆用“桑菊饮”，属于

A.同病异治

B.异病同治

C.同病同治

D.异病异治

E.证异治异

答案：B

解析：异病同治指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而也可以采用同一种方法来治疗。感冒和咳嗽虽然是不同的病，但其症状相同，治法用药相同，即为异病同治。故正确答案是B。

3.[单选题]某女，35岁。症见头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，医师辨证为肾阴亏损证，处以六味地黄丸，其服药时间是

A.饭后服

B.饭前服

C.空腹服

D.睡前服

E.清晨服

答案：B

解析：补益药宜饭前服，以利于吸收，如六味地黄丸、参苓白术散等。健胃消食药宜饭前服，如保和丸、大山楂丸等。制酸药宜饭前服，以减少胃酸分泌，增强对胃黏膜的保护。病在胸腹以下，如肝、肾等脏器疾病，药宜饭前服，旨在使药力直达病所，发挥效力。故正确答案是B。

4.[单选题]某女，24岁。性格安静，面色偏白而欠华，平时畏寒喜热，手足不温，耐夏不耐冬，此患者的体质类型是

A.阴阳平和质

B.偏阳质

C.偏阴质

D.瘀血质

E.气虚质

答案：C

解析：偏阴质是指具有代谢相对减退、身体偏寒、喜静少动等特征的体质类型。体质特征为：形体适中或偏胖，但肌肉不壮，面色偏白而欠华，口唇色淡，毛发易落，食量较小，消化吸收功能一般，平时畏寒喜热，手足不温，耐夏不耐冬，或体温偏低，大便溏薄，小便清长，精力偏弱，容易疲劳，睡眠偏多，动作迟缓，反应较慢，喜静少动，性欲偏弱，性格内向，或胆小易惊，舌质偏淡，脉多迟缓。用药上宜温忌寒。故正确答案是C。

5.[单选题]某女，45岁。近日因家中亲人突然发生变故导致精神不振，气短胸闷，乏力懒言，此患者病变变化是

A.怒则气上

B.喜则气缓

C.恐则气下

D.思则气结

E.悲则气消

答案：E

解析：悲则气消是指过度悲忧，则可使肺气抑郁，意志消沉，从而使肺气耗伤，可见精神不振、气短胸闷、乏力懒言等症。故正确答案是E。

6.[单选题]某男，40岁。来院就医，医师切脉“往来流利，如盘走珠”，有圆滑感。患者可能的主病是

A.肝胆病

B.痛证

C.气虚

D.痰饮

E.血瘀

答案：D

解析：滑脉脉象是“往来流利，如盘走珠”，指下有一种圆滑感。主病：痰饮、食滞、实热等。虚脉脉象是三部脉举按皆无力。主病：气血两虚，尤多见于气虚。涩脉脉象是往来艰涩不畅，有如轻刀刮竹。主病：气滞、血瘀、精伤、血少。弦脉脉象是端直以长，如按琴弦。主病：肝胆病、痛证、痰饮等。故正确答案是D。

7.[单选题]某男，20岁。因便色异常来院就诊，经便常规检查为脓血便，其临床意义是

A.痔疮

B.细菌性痢疾

C.上消化道出血

D.阻塞性黄

E.直肠癌

答案：B

解析：脓血便为下段肠道疾病的表现，主要见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、直肠或结肠癌、阿米巴痢疾(以血为主，呈暗红果酱色)等。鲜血便主要见于痔疮、肛裂、息肉等下消化道出血等。柏油便的粪便黑色有光泽，为上消化道出血(大于50ml)后，红细胞被胃肠液消化所致，如粪便隐血强阳性，可确定为上消化道出血。白陶土便是因胆汁减少或缺乏，使粪胆素减少或缺乏所致，常见于阻塞性黄疸等。细条便为直肠狭窄的表现，主要见于直肠癌等。故正确答案是B。

8.[单选题]某女，30岁。因崩漏就医，医师辨证为瘀血所致，遂开具处方治疗，应遵循的治疗原则是

A.祛邪

B.扶正

C.扶正与祛邪兼用

D.先祛邪后扶正

E.先扶正后祛邪

答案：D

解析：先祛邪后扶正适用于虽为邪盛正虚，但正气尚能耐攻，或同时兼顾扶正反会助邪的病证，如瘀血所致的崩漏证，瘀血不去，则崩漏难止，故应先用活血祛瘀法，然后补血。故正确答案是D。

9.[单选题]某女，28岁。近日干咳，连声作呛，咽痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，口干，无痰或痰少而黏，不易咳出，或痰中带血丝，初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热，舌质红而少津，苔薄白或薄黄，脉浮数。治宜选用的中成药是

A.二母宁嗽丸

B.二陈丸

C.橘贝半夏颗粒

D.清肺抑火丸

E.复方鲜竹沥液

答案：A

解析：根据患者“干咳，咽痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，口干”可辨证为咳嗽之风燥伤肺证，治宜疏风清肺，润燥止咳。方剂选用桑杏汤加减，中成药选用蜜炼川贝枇杷膏、二母宁嗽丸、雪梨止咳糖浆。故正确答案是A。

10.[单选题]某女，45岁。近来胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。中医辨证是

A.瘀血阻络证

B.肝络失养证

C.肝胆湿热证

D.肝郁气滞证

E.寒凝气滞证

答案：B

解析：根据患者“口干咽燥，心中烦热”属于肝阴不足的表现，中医辨证为胁痛之肝络失养证。治法为养阴柔肝。方剂选用一贯煎，中成药选用复方益肝灵片、慢肝养阴胶囊。故正确答案是B。

11.[单选题]某男，25岁。医师根据患者所述症状，中医辨证为汗证之邪热郁蒸证，其症状特点是

A.睡则汗出，醒则自止，心悸怔忡，面色少华

B.汗出恶风，稍劳尤甚，体倦乏力，面色少华

C.夜寐盗汗、或有自汗，五心烦热，两颧色红

D.烦渴引饮，消谷善饥，尿浑而黄，形体消瘦

E.蒸蒸汗出，汗黏，面赤烘热，烦躁，口苦

答案：E

解析：汗证之邪热郁蒸证的症状为蒸蒸汗出，汗黏，易使衣服黄染，面赤烘热，烦躁，口苦，小便色黄，舌苔薄黄，脉弦。治法为清肝泄热，化湿和营。方剂应用为龙胆泻肝汤加减。A选项为心血不足证。B选项为肺卫不固证。C选项为阴虚火旺证。D选项为清渴之阴虚燥热证。故正确答案是E。

12.[单选题]某男，50岁。近日突然眼睑浮肿，继则全身皆肿，肢节酸楚，小便不利，伴有恶寒、咳嗽，舌苔薄白，脉浮滑。宜选用的方剂是

A.越婢加术汤

B.疏凿饮子

C.五皮散

D.济生肾气丸

E.实脾饮

答案：A

解析：根据患者症状可辨证为水肿之风水相搏证，治法为疏风清热，宣肺行水。宜选用的方剂是越婢加术汤。故正确答案是A。

13.[单选题]可参考淋证辨证论治的西医疾病是

A.肋间神经痛

B.痛风

C.腰椎骨质增生

D.肾病综合征

E.前列腺炎

答案：E

解析：淋证是指以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛为主症的疾病，西医学的泌尿系感染、尿路结石、前列腺炎、尿道综合征等病，具有淋证表现特征者，可参考此内容辨证论治。西医学的肋间神经痛可参考胁痛内容辨证论治。西医学的痛风可参考痹证内容辨证论治。西医学的腰椎骨质增生可参考腰痛内容辨证论治。西医学的肾病综合征可参考水肿内容辨证论治。故正确答案是E。

14.[单选题]某男，午后发热，口燥咽干，但不多饮，肢体有固定痛处和肿块，面色晦暗，舌质青紫或有瘀斑，脉涩。宜选用的中成药是

A.知柏地黄丸

B.丹栀逍遥丸

C.血府逐瘀口服液

D.补中益气丸

E.良附丸

答案：C

解析：根据患者“午后发热，口燥咽干”可辨证性质有热，根据患者“固定痛处、面色晦暗、瘀斑”可辨证性质有瘀血，所以中医辨证为内伤发热之血瘀发热证，治法为活血化瘀。方剂选用血府逐瘀汤加减。中成药选用血府逐瘀口服液。故正确答案是C。

15.[单选题]中医诊断用以辨析疾病性质，同时也是阴阳偏盛偏衰具体表现的纲领是

A.表里

B.虚实

C.气血

D.寒热

E.津液

答案：D

解析：寒证是机体阳气不足或感受寒邪所表现出来的证候，热证是机体阳气偏盛或感受热邪所表现出来的证候。表里是分析辨别病变部位和病势趋向的两个领。虚实是分析辨别邪正盛衰的两个纲领。阴阳是八纲辨证的总纲。气血津液不属于八纲辨证内容。故正确答案是D。

16.[单选题]某男，10岁。与同龄人相比发育迟缓，身材矮小，智力和动作迟钝，骨骼痿软，中医辨证是

A.肾阳虚证

B.肾阴虚证

C.肾精不足证

D.肾气不固证

E.肾不纳气证

答案：C

解析：肾的生理功能主要有三方面：①藏精，主生长、发育与生殖。②主水。③主纳气。该患者症状与生长发育有关，对应证候是肾精不足证。肾精不足证的临床表现：常见男子精少不育，女子经闭不孕，性功能减退，小儿发育迟缓，身材矮小，智力和动作迟钝，囟门迟闭，骨骼痿软，成人早衰，发脱齿摇，耳鸣耳聋，健忘恍惚，动作迟缓，足痿无力，精神呆钝等。一般以小儿生长发育迟缓、成人早衰、生殖功能减退的表现为辨证要点。故正确答案是C。

17.[单选题]某患者来院就诊，医师辨证为气不摄血证，其临床表现是

A.胸胁胀满走窜疼痛，性情急躁，舌紫暗有瘀斑

B.少气懒言，乏力自汗，面色苍白或萎黄，心悸失眠

C.出血的同时，见有气短，倦急乏力，面色苍白

D.大量出血的同时，见面色白，四肢厥冷，大汗淋漓

E.口渴咽干，唇燥舌干少津或无津，皮肤干燥：

答案：C

解析：气不摄血证的临床表现：出血的同时，见有气短，倦怠乏力，面色苍白，脉软弱细微，舌淡等气虚的症状，多以出血和气虚症状同见为辨证要点。A选项为气滞血瘀证的临床表现。B选项为气血两虚证的临床表现。D选项为气随血脱证的临床表现。E选项为津液不足证的临床表现。故正确答案是C。

18.[单选题]某女，24岁。近日食欲减退、恶心，上腹部不适，肝区痛，乏力，遂来院就诊，医师处以医学检查，结果显示为乙型肝炎，其直接诊断的证据是严

A.TC

B.HBV-DNA

C.BUN

D.AST

E.HDL

答案：B

解析：乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)是诊断乙型肝炎的直接证据，比血清免疫学检查更灵敏，特异性更强。TC是总胆固醇，BUN是血清尿素氮，AST为血清天门冬氨酸氨基转移酶，HDL是高密度脂蛋白。故正确答案是B。

19.[单选题]医师在中医临床治疗上采用“阴病治阳法”该治疗方法适用于

A.气虚证

B.实寒证

C.虚寒证

D.虚热证

E.实热证

答案：C

解析：“阴病治阳”是针对阳虚而阳不制阴，阴气偏亢的虚寒证，应采用助阳以抑阴的治法，又称为“益火之源，以消阴翳”。故正确答案是C。

20.[单选题]某女，26岁。剖腹产1月余，现症见乳汁淤积结块，皮色微红，肿胀疼痛，伴恶寒发热，周身酸楚，口渴，便秘，舌苔薄，脉数。宜选用的治法是

A.清热燥湿，泻火解毒

B.清热解毒，托里透脓

C.疏肝清胃，通乳消肿

D.疏肝解郁，化痰散结

E.调摄冲任，益气补血

答案：C

解析：根据患者“郁积结块，肿胀疼痛”可辨证为气滞;根据患者“恶寒发热，口渴，便秘，脉数”可辨证为热证，所以中医辨证为乳痈之气滞热壅证，治宜疏肝清胃，通乳消肿。故正确答案是C。

21.[单选题]某男，35岁。因阳事不兴就诊，症见勃起不坚，精子少或死精较多，伴小腹急满，小便短赤，舌苔薄黄，脉弦滑。宜选用的方剂是

A.程氏萆薢分清饮加减

B.柴胡疏肝散加减

C.大补元煎加减

D.金匮肾气丸加减

E.五子衍宗丸加减

答案：A

解析：根据患者“小腹急满，小便短赤，舌苔薄黄”可得出患者有湿热，中医辨证为男性不育症之湿热下注证，治法为清热利湿。方剂应用程氏萆薢分清饮加减。故正确答案是A。

22.[单选题]某女，30岁。月经周期延后，量少，色淡红，质黏稠，头晕体胖，心悸气短，脘闷恶心，口腻多痰，舌淡胖，苔白腻，脉滑。中医辨证是

A.气血亏虚证

B.肾虚证

C.痰湿证

D.血瘀证

E.血热证

答案：C

解析：根据患者“头晕体胖，脘闷恶心，口腻多痰，舌淡胖”可辨证为月经量少之痰湿证，治法为燥湿化痰，活血调经。方剂应用芎归二陈汤加减。故正确答案是C。

23.[单选题]某女，48岁。绝经前后月经紊乱，心烦易怒，懊恼不安，坐卧不宁，哭笑无常，夜卧多梦善惊，口干渴饮，尿黄便燥，舌质红，苔薄黄，脉弦细而数。医师处以灵莲花颗粒治疗，该药的合理用药与用药指导是

A.孕妇禁用

B.不宜长期过量服用

C.脾肾阳虚者慎用

D.寒湿带下者慎用

E.建议饭前服用

答案：C

解析：根据患者“心烦易怒，口干渴饮，尿黄便燥，舌质红”可辨证为绝经前后诸证之阴虚火旺证，治宜滋阴清热，降火宁神，中成药选用更年安片、更年宁心胶囊、灵莲花颗粒。灵莲花颗粒合理用药与用药指导是：脾肾阳虚者慎用。服用该药偶有胃部不适，纳差或恶心的不良反应，建议饭后服用。对本品过敏者禁用。故正确答案是C。

24.[单选题]某男，18岁。脓涕量多，色黄绿，有臭味，鼻塞重，嗅觉差，鼻黏膜红赤，伴头痛较剧，口苦，咽干，目眩，耳鸣，耳聋，寐少梦多，烦躁易怒，小便黄赤，舌质红，舌苔黄，脉弦数。宜选用的方剂是

A.龙胆泻肝汤加减

B.泻白散加减

C.辛夷清肺饮加减

D.凉膈散加减

E.银翘散加减

答案：A

解析：根据患者“脓涕量多，色黄绿，有臭味，口苦”可辨证为鼻渊之胆经郁热证，治法为清胆泄热通窍，方剂应用龙胆泻肝汤加减。故正确答案是A。

25.[单选题]某女，23岁。面色苍白，气短心悸，头晕自汗，体倦乏力，四肢不温，月经量多，医师辨证为气血两虚证，处以十全大补丸。为更好地发挥治疗作用，宜选用的药引是

A.淡盐水

B.米汤

C.黄酒

D.蜂蜜

E.鲜芦根

答案：B

解析：米汤具有温养脾胃、顾护胃气的功效，还可减少药物对肠胃的刺激，因此凡脾胃虚弱，素有胃肠道疾患的患者服用更衣丸、麻仁丸、消渴丸、四神丸等药物，以及服用治疗身体衰弱的补益类中成药，如十全大补丸、人参养荣丸等药物时，宜用米汤送服。故正确答案是B。

26.[单选题]某女，20岁。每次月经期均腹痛，需服用元胡止痛滴丸缓解症状。元胡止痛滴丸常温放置的温度是

A.不超过20℃

B.2℃~10℃

C.10℃~30℃

D.10℃~25C

E.不超过25℃

答案：C

解析：常温指10℃~30℃的环境。阴凉处指不超过20℃的环境。凉暗处指避光并不超过20℃的环境。冷处指2℃~10℃的环境。故正确答案是C。

27.[单选题]一般炮制品的含水量应控制在

A.7%~13%

B.10%~30%

C.35%~75%.

D.1%~5%

E.17%~30%

答案：A

解析：湿度是指空气中含有水蒸气量的程度，也就是空气潮湿的程度，一般炮制品的含水量应控制在7%~13%，贮存环境的相对湿度应控制在35%~75%。故正确答案是A。

28.[单选题]三因学说以三种因素的属性、功能、生克制约关系解释人体的生理、病理及治疗机制等医学内容，三因源于五元，与五元中的“风”相同的是

A.赤

B.隆

C.巴

D.培

E.根

答案：B

解析：三因源于五元，“隆”与五元中的“风”相同;“赤巴”为火;“培根”“培”为水，“根”为土，与水、土两元相同，三因素依次大体相当于中医的气、火、津液。故正确答案是B。

29.[单选题]下列关于处方审核的原则和要求叙述正确的是

A.药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方

B.药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当请医师确认签字后进行调配

C.处方一般3日有效

D.特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期，但最长不得超过7天

E.药师不应擅自涂改医师处方所列的药味、剂量、处方旁注等，但经与医师沟通后方可修改

答案：A

解析：药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调配。处方一般当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期，但最长不得超过3天。药师不应擅自涂改医师处方所列的药味、剂量、处方旁注等。故正确答案是A。

30.[单选题]某女，39岁。因慢性鼻炎发作前来就诊，医师辨证为风邪蕴肺所致，处以野菊花、黄芩、猪胆粉、麻黄、薄荷油、广藿香、苍耳子进行治疗。方中广藿香与药名有关的术语是

A.炮制类

B.产地类

C.品质类

D.修治类

E.新陈类

答案：B

解析：产地类中药讲究道地药材，医师在药名前常标明产地，如怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、广藿香、江枳壳、建泽泻等。故正确答案是B。

31.[单选题]某患者在乡镇诊所就诊，医师开具处方，其中味药是破故纸，其正名是

A.骨碎补

B.补骨脂

C.旱莲草

D.木蝴蝶

E.鼠黏子

答案：B

解析：正名补骨脂的别名是破故纸。正名墨旱莲的别名是旱莲草。正名木蝴蝶的别名是玉蝴蝶、千张纸、云故纸、白故纸。正名牛蒡子的别名是大力子、鼠黏子、牛子、恶实。故正确答案是B。

32.[单选题]处方中书写二蒺藜，调配应付

A.刺蒺藜、沙苑子

B.刺蒺藜、白蒺藜

C.白蒺藜、沙苑子

D.刺蒺藜、决明子

E.决明子、沙苑子

答案：A

解析：处方药名写二蒺藜，调配应付刺蒺藜、沙苑子。处方药名写二决明，调配应付生石决明、决明子。故正确答案是A。

33.[单选题]某女，38岁。近日因腹痛来院就诊，检查发现妊娠已2月余，宜慎用的中药是

A.大皂角

B.巴豆

C.牵牛子

D.洋金花

E.益母草

答案：E

解析：现行版《中国药典》一部收录妊娠禁用、忌用和慎用药材和饮片共计99种，妊娠禁用药多为剧毒或性能峻猛的中药，如千金子、川乌、马钱子、巴豆、牵牛子、洋金花等。妊娠慎用药一般包括活血祛瘀、破气行滞、攻下通便、辛热及滑利类的中药，如益母草、三七、大黄、天花粉、牛膝、肉桂、桂枝、郁李仁等。妊娠忌用的中药有大皂角、天山雪莲。故正确答案是E。

34.[单选题]因外观形状相似但功效不同，不宜排列在一起的饮片是

A.芫花与甘草

B.知母与玉竹

C.附子与白附子

D.肉桂与赤石脂

E.麻黄与麻黄根

答案：B

解析：知母与玉竹因外形相似但功效不同而不宜排列在一起。芫花与甘草属于“十八反”配伍禁忌，不宜放在一起。附子与白附子属于药名相近，但性味功效不同的饮片，不宜放在一起。肉桂与赤石脂属于“十九畏”配伍禁忌，不宜放在一起。麻黄与麻黄根属于同一植物来源，但不同药用部位入药，且功效不相同的饮片，不宜放在一起。故正确答案是B。

35.[单选题]《医院中药饮片管理规范》中规定的毒性中药，属于特殊管理的中药饮片，对含这类饮片的处方有特殊的规定，调剂时应严格按照规定执行。下列关于生马钱子的叙述，错误的是

A.可内服，炮制后入丸散

B.用量0.3~0.6g

C.孕妇禁用，运动员慎用

D.不宜生用，不宜多服久服

E.有毒成分不能经皮肤吸收，外用宜大面积涂敷

答案：E

解析：生马钱子用法：内服，0.3~0.6g，炮制后入丸散。孕妇禁用，不宜生用，不宜多服久服，运动员慎用。有毒成分能经皮肤吸收，外用不宜大面积涂敷。故正确答案是E。

36.[单选题]某药店新到一批药材，需要选取一种费用低、不污染环境、保存质量好、容易管理的养护技术进行贮存，的现代养护技术是

A.干燥养护技术

B.包装防霉养护法

C.气幕防潮养护技术

D.蒸汽加热养护技术

E.气调养护法

答案：E

解析：气调养护法是将药材置于密闭的容器内，对能导致药材发生质变的空气中的氧浓度进行有效的控制，人为地造成低氧状态，或高浓度二氧化碳状态。气调养护法不仅可以杀虫、防霉，尚能保持药材原有的色、味，减少成分损失，在高温季节里，还能有效地防止走油、变色等现象发生。气调养护法费用低，不污染环境，保存质量好，容易管理，是一项科学而经济的养护方法。故正确答案是E。

37.[单选题]某患者因肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花而就诊，医师处以杞菊地黄丸，组成为熟地黄、酒萸肉、山药、枸杞子、菊花、茯苓、泽泻、牡丹皮。方中枸杞子与菊花的配伍关系是

A.相反

B.相须

C.相恶

D.相使

E.相畏

答案：D

解析：七情是单行、相使、相须、相畏、相杀、相恶、相反的合称，用以说明中药配伍后药效、毒性变化的关系。相使配伍中，枸杞子配菊花，枸杞子补肾益精、补肝明目为主药，菊花清肝泻火，兼能益阴明目，可增强枸杞子补肝明目的作用。故正确答案是D。

38.[单选题]下列药物的配伍中，由于相互作用，能减轻或消除原有药物的毒性或副作用的是

A.金银花配连翘

B.枸杞子配菊花

C.生姜配黄芩

D.半夏配生姜

E.藜芦配D白芍

答案：

解析：有些药物由于相互作用，而能减轻或消除原有药物的毒性或副作用，在应用毒性药或剧烈药时必须考虑选用，如相畏、相杀配伍：半夏畏生姜，或生姜杀半夏，半夏有毒，生姜可以抑制半夏的毒副作用。A选项属于相须配伍。B选项属于相使配伍。C选项属于相恶配伍。E选项属于相反配伍。故正确答案是D。

39.[单选题]某男，28岁。因感冒来院就诊，医师开具含有西药成分对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏的中成药治疗，该中成药是

A.感冒安片

B.抗感灵片

C.强力感冒片

D.清开灵口服液

E.复方大青叶片

答案：A

解析：感冒安片具有解热镇痛作用，用于感冒引起的头痛发热，鼻塞，咳嗽，咽喉痛，含有西药成分对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因。抗感灵片、强力感冒片含有西药成分对乙酰氨基酚。清开灵口服液含有西药成分猪去氧胆酸、黄芩苷。复方大青叶片含西药成分对乙酰氨基酚、异戊巴比妥、咖啡因、维生素C。故正确答案是A。

40.[单选题]某女，23岁。因服用当归饮片引起荨麻疹而就医，当归的药物不良反应属于

A.副作用

B.毒性作用

C.特异质反应

D.变态反应

E.致癌作用

答案：D

解析：药物的过敏反应本质上是一种病理性免疫反应，过敏反应的发生机制往往与药物的药理作用和剂量大小无关，因而往往难以预料。中药引起的变态反应包括多种类型，如五味子、白芍、当归、丹参等可引起荨麻疹;虎杖、两面针等可引起药疹;蟾酥、苍耳子、蓖麻子可引起剥脱性皮炎;槐花、南沙参可引起丘状皮疹;黄柏、天花粉、大黄等可引起湿疹样药疹;清开灵注射液、双黄连注射液、参麦注射液、生脉注射液、香丹注射液、喜炎平注射液、丹参注射液、柴胡注射液等中药注射液可引起皮疹、过敏性哮喘、过敏性休克等过敏样反应。故正确答案是D。

41.[单选题]某男，50岁，来院就诊。医师辨证为寒凝气滞证，其面色为

A.黄色

B.白色

C.黑色

D.赤色

E.青色

答案：E

解析：青色主寒证、痛证、瘀血证及惊风证。青为寒凝气滞、经脉瘀阻的气色，寒主收引，寒盛而留于经脉，则经脉拘急不舒，阻碍气血的运行，或气滞血凝，或血阻而瘀，都可使面色发青，甚至出现青紫色，如阴寒内盛，心腹疼痛，可见苍白而带青的面色。故正确答案是E。

42.[单选题]某女，26岁，来院就诊。医师辨证为脾失健运证，其面色为

A.黄色

B.白色

C.黑色

D.赤色

E.青色

答案：A

解析：黄色主虚证、湿证，黄为脾虚、湿蕴的征象。故脾失健运，而气血不充，或水湿不化者，面即常见黄色。故正确答案是A。

43.[单选题]脾虚患者，脉象缓，而面见青色，为

A.木火刑金

B.木来乘土

C.水来乘火

D.土虚水侮

E.土旺乘水

答案：B

解析：

五行五脏五色

木肝青

火心赤

土脾黄

金肺白

水肾黑

根据题干“脾虚”对应五行“土”，青色对应“木”，所以从五行而言，是木与土的关系，即相克关系。而题干脾虚，而面见青色，体现疾病传变“相乘”的关系，因“脾虚”，即“木来乘土”。故正确答案是B。

44.[单选题]心病患者，脉象洪，而面见黑色，为

A.木火刑金

B.木来乘土

C.水来乘火

D.土虚水侮

E.土旺乘水

答案：C

解析：根据题干“心病”对应五行“火”，黑色对应“水”，所以从五行而言，是火与水的关系，即相克关系。而题干心病而面见黑色，体现疾病传变“相乘”的关系，因“心病”，即“水来乘火”。故正确答案是C。

45.[单选题]体内物质代谢，即物质转化和能量转化，依赖于

A.气的推动作用

B.气的温煦作用

C.气的防御作用

D.气的固摄作用

E.气的气化作用

答案：E

解析：气的气化作用是体内物质代谢(即物质转化和能量转化)的过程。故正确答案是E。

46.[单选题]维护脏腑器官各自位置的相对恒定，依赖于

A.气的推动作用

B.气的温煦作用

C.气的防御作用

D.气的固摄作用

E.气的气化作用

答案：D

解析：气的固摄作用，主要是对于精、血、津液等物质具有防止其无故流失，以及维护脏腑器官各自位置的相对恒定等作用。故正确答案是D。

47.[单选题]手、足阴经交接的部位是

A.头面部

B.手部

C.腹部

D.胸部

E.足部

答案：D

解析：手、足阴经在胸部交接。故正确答案是D。

48.[单选题]同名的手、足阳经交接的部位是

A.头面部

B.手部

C.腹部

D.胸部

E.足部

答案：A

解析：同名的手、足阳经在头面部相交接。故正确答案是A。

49.[单选题]易伤阴位的病邪是

A.风邪

B.暑邪

C.湿邪

D.燥邪

E.寒牙

答案：C

解析：湿邪的性质和致病特点：①湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气。②湿性重浊。③湿性黏滞。④湿性趋下，易伤阴位。故正确答案是C。

50.[单选题]性升散，易耗气伤津的病邪是

A.风邪

B.暑邪

C.湿邪

D.燥邪

E.寒牙

答案：B

解析：暑邪的性质和致病特点：①暑为阳邪，其性炎热。②暑性升散，耗气伤津。③暑多挟湿。故正确答案是B。

51.[单选题]性开泄，易袭阳位的病邪是

A.风邪

B.暑邪

C.湿邪

D.燥邪

E.寒牙

答案：A

解析：风邪的性质和致病特点：①风为阳邪，其性开泄，易袭阳位。②风邪善行而数变。③风为百病之长。故正确答案是A。

52.[单选题]某男，39岁。面色苍白，四肢逆冷，精神委顿，伴潮热，腹痛硬满拒按，大便秘结，谵语，舌红赤，苔黄燥裂，脉沉实有力。辨证当属

A，实中夹虚

B.虚中夹实

C.真虚假实

D.真实假虚

E.虚实夹杂

答案：D

解析：根据患者“面色苍白，四肢逆冷，精神委顿”，可辨证为“假虚寒证”;根据患者“腹痛硬满拒按，大便秘结，谵语，舌红赤，苔黄燥裂，脉沉实有力”，可辨证为“真实热证”。病机为热结肠胃，辨证当属真实假虚。故正确答案是D。

53.[单选题]某女，46岁。脘腹胀满，疼痛，纳差，便溏，体倦乏力，舌淡苔白，脉弱。辨证当属

A，实中夹虚

B.虚中夹实

C.真虚假实

D.真实假虚

E.虚实夹杂

答案：C

解析：根据患者“脘腹胀满，疼痛，纳差，便溏”，可辨证为“假”实证;根据患者“体倦乏力，舌淡苔白，脉弱”，辨证为“真”虚证。病机为脾气虚弱，运化无力，辨证当属真虚假实。故正确答案是C。

54.[单选题]某男，49岁。午后热甚、身热不扬伴有胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻。其热型是

A.壮热

B.寒热往来

C.阴虚潮热

D.湿温潮热

E.阳明潮热

答案：D

解析：患者午后热甚、身热不扬伴有胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻。其热型是湿温潮热。故正确答案是D。

55.[单选题]某女，51岁。午后、入夜即发热，五心烦热，盗汗，颧红，舌红少津。其热型是

A.壮热

B.寒热往来

C.阴虚潮热

D.湿温潮热

E.阳明潮热

答案：C

解析：患者午后、入夜即发热，五心烦热，盗汗，颧红，舌红少津。其热型是阴虚潮热。故正确答案是C。

56.[单选题]重痛病机多为

A.肝气郁滞

B.湿邪困遏气血

C.寒凝气滞

D.瘀血阻滞

E.筋脉失养

答案：B

解析：重痛多因湿邪困遏气血所致。故正确答案是B。

57.[单选题]刺痛病机多为

A.肝气郁滞

B.湿邪困遏气血

C.寒凝气滞

D.瘀血阻滞

E.筋脉失养

答案：D

解析：刺痛是瘀血疼痛的特点。胀痛多因气滞所致。掣痛多由筋脉失养或阻滞不通所致。故正确答案是D。

58.[单选题]某男，63岁。咳嗽痰少，动则气促，间或咳血，腰膝酸软，消瘦，骨蒸潮热，盗汗遗精，颧红，舌红苔少，脉细数。中医辨证是

A.肺肾阴虚证

B.肝脾不调证

C.肝火犯肺证

D.肺脾两虚证

E.肝胃不和证

答案：A

解析：根据患者“咳嗽痰少，动则气促”可辨证为肺虚证;根据患者“腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精”可辨证为肾阴虚证，中医辨证为肺肾阴虚证。故正确答案是A。

59.[单选题]某男，49岁。胸胁胀痛，善太息，腹部胀满，肠鸣，大便稀薄，矢气多，精神抑郁，性情急躁，纳食减少，舌苔白，脉弦数。中医辨证是

A.肺肾阴虚证

B.肝脾不调证

C.肝火犯肺证

D.肺脾两虚证

E.肝胃不和证

答案：B

解析：根据患者“胸胁胀痛，善太息，性情急躁”可辨证为肝郁气滞证;根据患者“大便稀薄，食纳减少”可辨证为脾失运化，中医辨证为肝脾不调证。E选项容易错选，肝胃不和证的临床表现是常见胸胁胀满，善太息，胃脘胀满作痛，嗳气吞酸，嘈杂或呕恶，苔薄黄，脉弦。故正确答案是B。

60.[单选题]胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减，口淡不渴，舌淡，苔薄白，脉弦紧。宜用的方剂是

A.四君汤加减

B.清中汤加减

C.良附丸加减

D.柴胡疏肝散加减

E.保和丸加减

答案：C

解析：胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减，口淡不渴，舌淡，苔薄白，脉弦紧。证属胃痛之寒邪客胃证，宜用的方剂是良附丸加减。故正确答案是C。

61.[单选题]胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐恶食，呕吐不消化食物，吐后痛减，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。宜用的方剂是

A.四君汤加减

B.清中汤加减

C.良附丸加减

D.柴胡疏肝散加减

E.保和丸加减

答案：E

解析：胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐恶食，呕吐不消化食物，吐后痛减，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。证属胃痛之饮食伤胃证，宜用的方剂是保和丸加减。故正确答案是E。

62.[单选题]可起到协同增效作用的联用药物是

A黄柏与苯丙胺

B.瓦楞子与异烟肼

C.四逆汤与地高辛

D.黄精与链霉素

E.石膏与四环素

答案：C

解析：木防己汤、茯苓杏仁甘草汤、四逆汤等与强心药地高辛等联用，可以提高疗效和改善心功能不全患者的自觉症状。故正确答案是C。

63.[单选题]可降低西药不良反应的联用药物是

A黄柏与苯丙胺

B.瓦楞子与异烟肼

C.四逆汤与地高辛

D.黄精与链霉素

E.石膏与四环素

答案：D

解析：黄精、骨碎补、甘草等与链霉素联用，可消除或减少链霉素引发的耳鸣、耳聋等不良反应。故正确答案是D。

64.[单选题]肝功能不全者禁用的中成药是

A.仙灵骨葆胶囊

B.小活络丹

C.复方丹参滴丸

D.麝香通心滴丸

E.安神补脑液

答案：A

解析：肝功能不全者禁用的中成药包括仙灵骨葆胶囊、鼻渊片、活血壮筋丸、白蚀丸、伸筋活络丸、雷公藤片等。故正确答案是A。

65.[单选题]肝功能不全者慎用的中成药是

A.仙灵骨葆胶囊

B.小活络丹

C.复方丹参滴丸

D.麝香通心滴丸

E.安神补脑液

答案：D

解析：肝功能不全者慎用的中成药包括麝香通心滴丸、通痹胶囊、小儿肺热平胶囊、脑静片等。故正确答案是D。

66.[单选题]患者就诊，医师处以消痤丸，临床用于治疗

A.湿热毒邪聚结肌肤所致粉刺

B.肺经风热，瘀阻脉络所致粉刺

C.湿热瘀阻所致粉刺

D.血热风盛，湿毒瘀结所致瘾疹

E.内蕴湿热，复感风邪所致风疹湿疮

答案：A

解析：消痤丸主治湿热毒邪聚结肌肤所致的粉刺，症见颜面红斑、淡红色毛囊性粉刺、丘疹、散在脓疱，多见于额头、口鼻周围，常伴皮肤自觉灼热、口干渴、思冷饮、大便干，痤疮见上述证候者。故正确答案是A。

67.[单选题]患者就诊，医师处以化瘀祛斑胶囊，临床用于治疗

A.湿热毒邪聚结肌肤所致粉刺

B.肺经风热，瘀阻脉络所致粉刺

C.湿热瘀阻所致粉刺

D.血热风盛，湿毒瘀结所致瘾疹

E.内蕴湿热，复感风邪所致风疹湿疮

答案：B

解析：化瘀祛斑胶囊主治肺经风热，瘀阻脉络所致粉刺，症见丘疹、脓疱，可伴色素沉着和凹陷性疤痕，痤疮见上述证候者。故正确答案是B。

68.[单选题]宜与吴茱萸对抗贮存的饮片是

A.山药

B.蛤蚧

C.藏红花

D.绿豆

E.灯心草

答案：B

解析：蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮。口诀记忆法“蛤蚧教(花椒)育(吴茱萸)老毕(荜澄茄)”。故正确答案是B。

69.[单选题]宜与冰片对抗贮存的饮片是

A.山药

B.蛤蚧

C.藏红花

D.绿豆

E.灯心草

答案：E

解析：冰片与灯心草同贮。口诀记忆法“冰灯”。牡丹皮与泽泻、山药同贮，口诀记忆法“牡丹服用泻(泽泻)药(山药)”。藏红花与冬虫夏草同贮，口诀记忆法“花草”。硼砂与绿豆同贮，口诀记忆法“绿豆砂”。故正确答案是E。

70.[单选题]某男，28岁。胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠，医师辨证开具处方：白术、木香、砂仁、豆蔻、广藿香、陈皮、厚朴、香附、茯苓、枳实、半夏、甘草、生姜、大枣。方中厚朴需调配的品种是

A.蜜炙品

B.清炒品

C.麸炒品

D.炮制品

E.煅制品

答案：D

解析：处方直接写药名(或制)，需调配炮制品，如草乌(水制)、川乌(水制)、天南星(矾制)、附子(炮制)、吴茱萸(甘草水制)、远志(甘草水制去心)、厚朴(姜制)、何首乌等。故正确答案是D。

71.[单选题]某男，28岁。胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠，医师辨证开具处方：白术、木香、砂仁、豆蔻、广藿香、陈皮、厚朴、香附、茯苓、枳实、半夏、甘草、生姜、大枣。方中白术需调配的品种是

A.蜜炙品

B.清炒品

C.麸炒品

D.炮制品

E.煅制品

答案：C

解析：处方直接写药名(或炒)，需调配麸炒品，如僵蚕、白术、枳壳等。故正确答案是C。

72.[单选题]某患者风寒感冒，头痛发热，兼有咳嗽症状，医师开具处方为荆芥穗、防风、紫苏叶、白芷、柴胡、苦杏仁、葛根、芦根、苦地丁、桔梗、旋覆花。根据中药特殊煎服法，上述饮片应后下的是

A.防风

B.白芷

C.苦杏仁

D.芦根

E.旋覆花

答案：C

解析：后下的目的是为了缩短药物的煎煮时间，减少药物因煎煮时间过久所造成的成分散失，需要后下的药物有：①气味芳香类饮片，如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草等。②久煎后有效成分易被破坏的饮片，如钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等。故正确答案是C。

73.[单选题]某患者风寒感冒，头痛发热，兼有咳嗽症状，医师开具处方为荆芥穗、防风、紫苏叶、白芷、柴胡、苦杏仁、葛根、芦根、苦地丁、桔梗、旋覆花。根据中药特殊煎服法，上述饮片应包煎的是

A.防风

B.白芷

C.苦杏仁

D.芦根

E.旋覆花

答案：E

解析：包煎即是把需包煎的饮片装在用棉少制成的布袋中，扎紧袋口后与群药共同煎煮。需要包煎的药物有：①含黏液质较多的饮片，如车前子、葶苈子等。②富含绒毛的饮片，如旋覆花、枇杷叶等。③花粉等微小饮片，如蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。故正确答案是E。

74.[单选题]因含毒性成分罂粟壳，不宜长期服用的药品是

A.小金丸

B.复方满山红糖浆

C.骨痛灵酊

D.牛黄至宝丸

E.藿香正气水禽成

答案：B

解析：复方满山红糖浆具有止咳、祛痰、平喘的作用，因含有毒性成分罂粟壳不宜长期服用。故正确答案是B。

75.[单选题]因含毒性成分雪上一枝蒿，只供外用，不可内服的药品是

A.小金丸

B.复方满山红糖浆

C.骨痛灵酊

D.牛黄至宝丸

E.藿香正气水禽成

答案：C

解析：骨痛灵酊具有温经散寒、祛风活血、通络止痛的作用，因含有毒性成分雪上一枝蒿，孕妇及皮肤破损处禁用，只供外用，不可内服，用药后3小时内用药部位不得吹风，不接触冷水。小金丸含有毒性成分制草乌。牛黄至宝丸含有毒性成分雄黄。藿香正气水含有毒性成分生半夏。故正确答案是C。

76.[单选题]在贮存过程中易生虫的饮片是

A.麻黄

B.巴豆

C.白芷

D.山茱萸

E.冰片

答案：C

解析：淀粉、糖、脂肪、蛋白质等成分，是有利于蛀虫生长繁殖的营养物质，故此类成分较多的饮片最易生虫，如白芷、北沙参、薏苡仁、柴胡、大黄、鸡内金等。故正确答案是C。

77.[单选题]在贮存过程中易发霉的饮片是

A.麻黄

B.巴豆

C.白芷

D.山茱萸

E.冰片

答案：D

解析：凡含有糖类、黏液质、淀粉、蛋白质及油类的饮片较易霉变，如山茱萸、牛膝、天冬、马齿苋、菊花、蕲蛇、五味子、人参、独活、紫菀等。麻黄易变色。巴豆易泛油。冰片易升华。故正确答案是D。

78.[单选题]某患者外用保妇康栓治疗带下量多、色黄，时有阴部瘙痒之症，保妇康栓贮藏要求是

A.在30℃以下密闭贮存，置于室内阴凉干燥处

B.密封，置阴凉处贮存

C.密闭，置于室内阴凉干燥处贮存

D.密封，干燥处贮存

E.密封贮存

答案：A

解析：栓剂的基质是可可豆酯或甘油明胶等低熔点的物质，遇热容易软化变形，宜置于室内阴凉干燥处，除另有规定外，应在30℃以下密闭贮存，防止因受热、受潮而变形、发霉、变质。故正确答案是A。

79.[单选题]某患者服用急支糖浆治疗外感风热导致的咳嗽，急支糖浆贮藏要求是

A.在30℃以下密闭贮存，置于室内阴凉干燥处

B.密封，置阴凉处贮存

C.密闭，置于室内阴凉干燥处贮存

D.密封，干燥处贮存

E.密封贮存

答案：B

解析：由于糖浆剂中含有蔗糖，其水溶液易被霉菌、酵母菌等污染，使糖浆被分解而酸败、浑浊，糖浆剂应密封，置阴凉处贮存。胶剂在温度过高或受潮时，会发软发黏，甚者会粘连成团，或发霉变质，胶剂应密闭，置于室内阴凉干燥处贮存，防止受潮。颗粒剂含有浸膏及一定量的蔗糖，易吸潮，在潮热条件下极易受潮结块、潮解、发霉，颗粒剂应密封，在干燥处贮存，防止受潮。片剂因含药材粉末或含浸膏量较多，因此当气温高时，片剂极易吸潮、松片、裂片以致粘连、霉变等，发现上述现象则不能使用，应密封贮存。故正确答案是B。

80.[单选题]与治疗风寒湿痹证的大活络丸联用，属于“十八反”配伍禁忌的成药是

A.保济丸

B.通宣理肺丸

C.苏和香丸

D.四神丸

E.六味地黄丸

答案：B

解析：治疗风寒湿痹证的大活络丸、尪痹冲剂、天麻丸、人参再造丸等均含有附子，而止咳化痰的川贝枇杷露和蛇胆川贝液、通宣理肺丸等分别含有川贝、半夏，依据配伍禁忌原则，若将上述两组合用，附子、乌头与川贝、半夏当属相反禁忌同用之列。故正确答案是B。

81.[单选题]与具有利胆功效的胆宁片联用，属于十九畏”配伍禁忌的成药是

A.保

济丸

B.通宣理肺丸

C.苏和香丸

D.四神丸

E.六味地黄丸

答案：C

解析：利胆中成药，利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁片等都含有郁金，若与六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气丸、紫雪散等含丁香(母丁香)的中成药同时使用，就要注意具“十九畏”药物的禁忌。故正确答案是C。

82.[单选题]中西药联用后，可增加排泄的药组是

A.硼砂与庆大霉素

B.黄芪颗粒与硝苯地平

C.洋金花与红霉素

D.乌贝散与吲哚美辛

E.山茱萸与林可霉素

答案：D

解析：乌贝散与吲哚美辛联用增加排泄。碱性中药如煅牡蛎、煅龙骨、红灵散、女金丹、痧气散、乌贝散、陈香露白露片等，可碱化尿液;与酸性药物诺氟沙星、呋喃妥因、吲哚美辛、头孢类抗生素等联用时，增加酸性西药的解离，排泄加快，使作用时间和作用强度降低。故正确答案是D。

83.[单选题]中西药联用后，可影响代谢的药组是

A.硼砂与庆大霉素

B.黄芪颗粒与硝苯地平

C.洋金花与红霉素

D.乌贝散与吲哚美辛

E.山茱萸与林可霉素

答案：B

解析：黄芪颗粒与苯地平联用影响代谢，黄芪颗粒和黄芪注射液对大鼠CYP1A2活性有诱导作用，与经过该酶代谢的普萘洛尔、硝苯地平等西药联用需要注意药物相互作用。故正确答案是B。

84.[单选题]中西药联用后，可影响吸收的药组是

A.硼砂与庆大霉素

B.黄芪颗粒与硝苯地平

C.洋金花与红霉素

D.乌贝散与吲哚美辛

E.山茱萸与林可霉素

答案：E

解析：山茱萸与林可霉素联用影响吸收，如六味地黄丸、人参归脾丸等含有山茱萸，不宜与林可霉素(洁霉素)同服，同服后可使林可霉素的透膜吸收减少90%，影响吸收。A选项硼砂与庆大霉素联用影响分布，碱性中药如硼砂、红灵散、女金丹、痧气散等，能使氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄减少，吸收增加，血药浓度上升，同时增加脑组织中的药物浓度，使耳毒性增加，造成暂时性或性耳聋。C选项洋金花与红霉素联用影响一些含生物碱中药如麻黄、颠茄、洋金花、曼陀罗、莨菪等的吸收，可抑制胃蠕动及排空，延长红霉素、洋地黄类药物在胃内的滞留时间，或使红霉素被胃酸破坏而降低疗效，或使洋地黄类药物在胃肠道内的吸收增加，引起中毒。故正确答案是E。

85.[单选题]某男，69岁。患有冠心病心绞痛，长期服药，近日胃部不适，自行加服法莫替丁片缓解症状，不宜与法莫替丁联用的药物是

A.复方丹参滴丸

B.阿司匹林

C.二甲双胍

D.地高辛

E.羚羊感冒片

答案：A

解析：根据“患者69岁”，可知为老年人。老年人用药中应特别注意。法莫替丁片为抗溃疡抗酸药，与含有多量黄酮类成分的银杏叶制剂同时服用，可产生络合效应，形成螯合物，影响疗效，因此，在服用抗酸类西药时应避免与含黄酮类的中成药如复方丹参片、复方丹参滴丸、银杏叶片等同服，应分时应用，一般来讲，以间隔1小时为宜。故正确答案是A。

86.[单选题]某女，72岁。患有糖尿病，长期服药，近日出现神疲乏力，气短懒言等症状，自行用人参代茶饮缓解症状，不宜与人参联用的药物是

A.复方丹参滴丸

B.阿司匹林

C.二甲双胍

D.地高辛

E.羚羊感冒片

答案：C

解析：根据“患者72岁”，可知为老年人。老年人用药中应特别注意。甘草、人参、鹿茸具有糖皮质激素样作用，可以促进糖原异生，升高血糖，与降糖药二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖和胰岛素产生拮抗作用导致降糖效果降低。故正确答案是C。

87.[单选题]某女，15岁。因上呼吸道感染给予某药物100ml静脉滴注，静脉滴注约10分钟，患者出现烦躁不安、面色苍白、血压80/50mmHg，立即停药进行治疗。该药物是

A.珍菊降压片

B.鱼腥草注射液

C.雷公藤制剂

D.香丹注射液

E.仙灵骨葆胶囊

答案：B

解析：鱼腥草注射液用于上呼吸道感染疾病，不良反应表现有头晕、心悸、恶心、呕吐、视物不清、烦躁不安、面色苍白、呼吸困难、面色青紫、面部出现皮疹，严重者可出现过敏性休克。故正确答案是B。

88.[单选题]某男，52岁。因“类风湿关节炎”，口服某药物3次/日，每次2片，用药35天后，患者出现小便色黄，皮肤瘙痒，全身皮肤进行性黄染，遂入院治疗。该药物是

A.珍菊降压片

B.鱼腥草注射液

C.雷公藤制剂

D.香丹注射液

E.仙灵骨葆胶囊

答案：C

解析：雷公藤属于祛风湿类药物，雷公藤制剂的不良反应表现是药物性肝炎、肾功能不全、粒细胞减少、白细胞减少、血小板减少、闭经、精子数量减少、心律失常等，严重者有肝肾功能异常、肾功能衰竭、胃出血等。故正确答案是C。

89.[单选题]某女，48岁。因风湿发作自行服用风湿骨痛胶囊和祛风止痛片，出现中毒表现：口舌、四肢麻木，头痛，头晕，精神恍惚，小便失禁。因其中含有的中药是

A.制草乌

B.朱砂

C.蟾酥

D.雄黄

E.马钱子

答案：A

解析：乌头类药物的中药材有川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等，含乌头类药物的中成药有追风丸、追风透骨丸、三七伤药片、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、小金丸、风湿骨痛胶囊、祛风止痛片、祛风舒筋丸、正天丸、右归丸等。故正确答案是A。

90.[单选题]某男，44岁。因失眠自行服用朱砂安神丸和天王补心丸，出现中毒表现：恶心呕吐腹痛腹泻，口中有金属味，口腔黏膜充血。因其中含有的中药是

A.制草乌

B.朱砂

C.蟾酥

D.雄黄

E.马钱子

答案：B

解析：含朱砂、轻粉、红粉的中成药有牛黄清心丸、牛黄抱龙丸、抱龙丸、朱砂安神丸、天王补心丸、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、安宫牛黄丸、牛黄千金散、牛黄镇惊丸、紫雪散、梅花点舌丸、紫金锭(散)、磁朱丸、更衣丸、复方芦荟胶囊。故正确答案是B。

[91~93]

某女，59岁。大便不甚干结，欲便不得出，便出不爽，胸胁痞满，肠鸣矢气，腹中胀痛嗳气频作，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。

91.[单选题]四诊合参，中医辨证是

A.热秘

B.寒秘

C.冷秘

D.虚秘

E.气秘

答案：E

解析：患者大便不甚干结，欲便不得出，便出不爽，胸胁痞满，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。中医辨证是便秘之气秘。故正确答案是E。

92.[单选题]宜采用的治法是

A.清热润肠

B.温里散寒bn

C.养血润燥

D.泻下导滞

E.顺气导滞

答案：E

解析：便秘之气秘宜采用的治法是顺气导滞。故正确答案是E。

93.[单选题]宜选用的中成药是

A.清宁丸

B.四磨汤口服液

C.补中益气丸

D.麻仁丸

E.槟榔四消丸

答案：B

解析：便秘之气秘宜选用的中成药是四磨汤口服液。故正确答案是B。

[94~95]

某男，24岁。便秘来院就诊，症见大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。医师处以温脾汤合半硫丸加味，药物组成为附子、人参、大黄、干姜、甘草、半夏、硫黄。

94.[单选题]执业药师审核处方时应指出该处方存在的问题是

A.人参是红参

B.半夏是姜半夏

C.半夏是清半夏

D.大黄是熟大黄

E.甘草是炒甘草

答案：D

解析：根据患者“大便艰涩，手足不温”可辨证为冷秘，治法为温里散寒，通便止痛。方剂选用温脾汤(附子、人参、大黄、干姜、甘草)合半硫丸(半夏、硫黄)加减。温脾汤选用红参，补气温阳之力峻猛;选用生大黄，其攻积导滞势猛，泻下力强;选用清炙甘草(炒甘草)，其性偏温，健脾和胃调中;亦可选用蜜炙甘草，其益气补脾，调和诸药效佳。半硫丸选用清半夏，其消痞散结效佳，且辛燥之性大减;也可选用姜半夏，其毒性已减，性偏温燥;选用制硫黄，其毒性已减，内服较安全，具有补火助阳之功。故正确答案是D。

95.[单选题]执业药师对该患者进行用药指导时，用药建议错误的是

A.水煎温服

B.宜餐前或空腹服用，服药后得泻即止

C.附子宜先煎、久煎

D.硫黄宜炮制后入丸散，孕妇慎用

E.大黄泻下宜先煎

答案：E

解析：治疗冷秘选用温脾汤合半硫丸加减，其合理用药与用药指导为水煎温服，每日2~3次，宜餐前或空腹服用，服药后得泻即止。附子宜先煎、久煎，大黄泻下宜后下，硫黄宜炮制后入丸散，孕妇慎用。故正确答案是E。

[96~97]

某女，35岁。长期在海边从事水产工作，近日因腰痛就诊，现腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧疼痛不减，舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。

96.[单选题]该患者舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓，其临床意义是

A.肾虚

B.瘀血

C.湿热

D.寒湿

E.肝郁

答案：D

解析：根据患者“冷痛重着，舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓”可辨证为寒湿腰痛。故正确答案是D。

97.[单选题]方剂宜选用

A.甘姜苓术汤加减

B.四妙丸加减

C.柴胡疏肝散加减

D.身痛逐瘀汤加减

E.半夏厚朴汤加减

答案：A

解析：寒湿腰痛治法为散寒除湿，温经通络，方剂选用甘姜苓术汤加减，中成药选用附桂风湿膏、狗皮膏、风寒双离拐片、祛风舒筋丸。故正确答案是A。

[98~100]

某女，53岁。因口渴多饮、多食、多尿、身体肥胖、四肢乏力等不适症状就诊，相关检查显示FBG11mmol/L，HbA1c8.5%，两项指标均高于正常值。

98.[单选题]此患者临床诊断为

A痛风

B.糖尿病

C.中毒性肝炎

D.甲状腺功能减退症

E.急性胰腺炎

答案：B

解析：FBG是指空腹血糖，其正常参考值为3.9~6.1mmol/L，空腹血糖升高的临床意义主要用于诊断糖尿病。HbA1c是指糖化血红蛋白，其正常参考值为4%~6%，用于评价糖尿病控制程度、鉴别高血糖等。胰岛素分泌不足见于1型糖尿病(分泌不足)、2型糖尿病(分泌相对不足)。故正确答案是B。

99.[单选题]医师开具格列本脲，执业药师进行用药指导时，建议不要自行同服含有相同西药成分的中成药。下列药物中含有格列本脲的是

A.参乌健脑胶囊

B.脂降宁片

C.益康胶囊

D.消渴丸

E.谷海生片

答案：D

解析：消渴丸含有西药成分格列本脲。故正确答案是D。

100.[单选题]该患者近期患喘息，喘咳气逆，痰多色白稀薄而带泡沫，伴恶寒、发热，不宜选用的中成药是

A.小青龙胶囊

B.风寒咳嗽颗粒

C.苓桂咳喘宁胶囊

D.桂龙咳喘宁胶囊用

E.补金片

答案：E

解析：患者喘息，喘咳气逆，痰多色白稀薄而带泡沫，伴恶寒、发热，辨证属风寒闭肺证，不宜选用的中成药是补金片，该药用于喘证之肾不纳气证。故正确答案是E。

[101~104]

某男，49岁。胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便溏，咯吐痰涎，舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻，脉滑。

101.[单选题]中医辨证是

A.痰热上蒙证

B.气阴两虚证

C.痰浊痹阻证

D.肝肾阴虚证

E.脾胃气虚证

答案：C

解析：患者胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便溏，咯吐痰涎，舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻，脉滑。中医辨证是胸痹之痰浊痹阻证。故正确答案是C。

102.[单选题]宜采用的治法是

A.辛温散寒，宣通心阳

B.通阳泄浊，豁痰宣痹

C.益气养阴，活血通脉

D.理气活血，通脉止痛

E.益气活血，通脉止痛

答案：B

解析：胸痹之痰浊痹阻证宜采用的治法是通阳泄浊，豁痰宣痹。故正确答案是B。

103.[单选题]宜选用的方剂是

A.血府逐瘀汤

B.通窍活血汤

C.犀角地黄汤

D.瓜蒌薤白半夏汤加减

E.四物汤

答案：D

解析：胸痹之痰浊痹阻证宜选用的方剂是瓜蒌薤白半夏汤加减。故正确答案是D。

104.[单选题]宜选用的中成药是

A.丹蒌片的

B.左归丸

C.养血安神丸

D.归脾丸

E.补中益气丸

答案：A

解析：胸痹之痰浊痹阻证宜选用的中成药是丹蒌片。故正确答案是A。

[105~106]

某女，56岁。因咳嗽，痰少，微恶寒等不适症状就诊，医师诊断为咳嗽，辨证为风寒束肺证，开具处方如下：炙麻黄6g，苦杏仁12g，白前10g，前胡10g，炙枇杷叶10g，炙甘草3g。

105.[单选题]该患者服用7剂后，出现眩晕、心悸、恶心、呕吐等症状，处方中最可能引起该不良反应的中药是

A.炙麻黄

B.苦杏仁

C.白前

D.前胡

E.枇杷叶

答案：B

解析：苦杏仁中毒临床表现为眩晕、心悸、恶心、呕吐等中毒反应，重者出现昏迷、惊厥、瞳孔散大、对光反应消失，最后因呼吸麻痹而死亡。故正确答案是B。

106.[单选题]方中宜用时捣碎的饮片是

A.麻黄

B.白前

C.苦杏仁

D.前胡

E.枇杷叶

答案：C

解析：一些果实种子类中药，由于外壳坚硬，其成分不易煎出。为此对这类药需“用时捣碎”。有的在饮片炮制时已研碎，有的在处方调剂时捣碎或中药入煎时捣碎。需“用时捣碎”的常用药有：牛蒡子、瓜蒌子、芥子、决明子、豆蔻、苦杏仁、荜茇、草豆蔻、栀子、砂仁、牵牛子、桃仁、益智仁、酸枣仁等。故正确答案是C。

[107~110]

某女，37岁。精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，咽之不下，咯之不出。舌苔白腻，脉弦滑。医师诊断为郁证。

107.[单选题]中医辨证是

A.痰气郁结证

B.心神失养证

C.心脾两虚证

D.肝气郁结证

E.肝阳上亢证

答案：A

解析：患者精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，咽之不下，咯之不出，舌苔白腻，脉弦滑。中医辨证是郁证之痰气郁结证。故正确答案是A。

108.[单选题]宜采用的治法是

A.疏肝解郁，理气畅中

B.甘润缓急，养心安神

C.行气开郁，化痰散结

D.健脾养心，补益气血

E.清心开窍，重镇安神

答案：C

解析：郁证之痰气郁结证宜采用的治法是行气开郁，化痰散结。故正确答案是C。

109.[单选题]宜选用的方剂是

A.甘麦大枣汤加减

B.半夏厚朴汤加减

C.归脾汤加减

D.柴胡疏肝散加减

E.丹栀逍遥丸加减

答案：B

解析：郁证之痰气郁结证宜选用的方剂是半夏厚朴汤加减。故正确答案是B。

110.[单选题]对该患者的健康指导，不正确的是

A.多食蔬果，通畅大便，以免气滞胃肠，加重症状

B.三餐有时，保证营养，不能因情绪不宁而影响正常饮食

C.避免忧思郁怒，防止情志内伤

D.可饮用浓茶、咖啡等提神饮品

E.必要时可服用镇静助眠药物

答案：D

解析：郁证患者不宜饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。故正确答案是D。

111.[多选题]脾与志、液、体、华、窍的关系是

A.在志为思

B.在液为涎

C.在体合肌肉，主四肢

D.在窍为口

E.其华在唇

答案：ABCDE

解析：脾在志为思，在液为涎，在体合肌肉、主四肢，在窍为口，其华在唇。故正确答案是ABCDE。

112.[多选题]药邪的形成原因有

A.用药过量

B.炮制不当

C.配伍不当

D.用法不当

E.时间不当

答案：ABCD

解析：药邪的形成原因有用药过量、炮制不当、配伍不当、用法不当。故正确答案是ABCD。

113.[多选题]需对患者用药进行特殊提示的情形有

A.患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时

B.患者认为疗效不理想时

C.超越说明书范围的适应证

D.患者正在使用的药物中有配伍禁忌时

E.近期1次使用该药的患者

答案：ABCD

解析：需对患者用药进行特别提示的特殊情形有：①患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时，或合并用药较多时。②当患者用药后出现不良反应时，或既往曾发生过不良反应事件。③当患者依从性不好时，或患者认为疗效不理想，或剂量不足以有效时。④病情需要，处方中配药剂量超过规定剂量时(需医师双签字)，处方中用法用量与说明书不一致，或非药品说明书中所指示的用法、用量、适应证时。⑤超越说明书范围的适应证或超过说明书范围的使用剂量(需医师双签字确认)。⑥患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时(如有明显配伍禁忌时应及时联系该医师以避免纠纷的发生)。⑦第1次使用该药的患者。⑧近期药品说明书有修改(如商品名、适应证、剂量、有效期、贮存条件、药品不良反应)。⑨患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。⑩使用含有毒中药或有毒成分药品的患者。⑪同一种药品有多种适应证或用药剂量范围较大或剂量接近阈值时。⑫药品被重新分装，而包装的标识不清晰时。使用需特殊贮存条件的药品时，或使用临近有效期药品时。故正确答案是ABCD。

114.[多选题]某男，56岁。心胸刺痛，痛有定处，入夜为甚，痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦细。宜选用的中成药是

A.血府逐瘀口服液

B.速效救心丸

C.复方丹参滴丸

D.冠心丹参滴丸

E.银丹心脑通软胶囊

答案：ABCDE

解析：患者心胸刺痛，痛有定处，入夜为甚，痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦细，证属胸痹之气滞血瘀证。宜选用的中成药是血府逐瘀口服液、速效救心丸、复方丹参滴丸、冠心丹参滴丸、银丹心脑通软胶囊。故正确答案是 ABCDE。

115.[多选题]某男，65岁。半月前中风留下后遗症，左侧身体半身不遂，医师建议出院后进行康复治疗，康复的原则有

A.控制疾病的传变

B.形神共养

C.避免病邪侵害

D.调整阴阳气血

E.调养脏腑经络

答案：BDE

解析：康复，中医学多指病后身心的恢复。康复的原则有：①形神共养：康复注重形体的保养，同时注重精神调摄，使形神强健，精力充沛。②调整阴阳气血：气血充足，阴阳平衡，才能使机体达到动态平衡的正常状态，维持人体正常的生命活动。③调养脏腑经络：脏腑经络是人体生命活动的核心，脏腑经络失常的病变主要包括脏腑经络自身的病变和脏腑经络关系的失常。故正确答案是BDE。

116.[多选题]蒙医认为用药期间必忌之饮食有

A.浓茶

B.猪肉

C.山羊肉

D.荞麦

E.大米

答案：ABCD

解析：蒙医认为浓茶、猪肉、山羊肉和荞麦等，为用药期间必忌之饮食。故正确答案是ABCD。

117.[多选题]消法是消散体内有形积滞以祛除病邪的治法，由于致病原因和病情的不同，可分为

A.消食导滞法

B.消痞散积法

C.回阳救逆法

D.泻下逐水法

E.软坚散结法

答案：ABE

解析：消法运用范围比较广泛，凡由气、血、痰、湿、食等壅滞而形成的积滞痞块，均可用消法。主要分为消食导滞法、消痞散积法、软坚散结法等。回阳救逆法属于温法范畴。泻下逐水法属于下法范畴。故正确答案是ABE。

118.[多选题]含糖量多的饮片，常因受潮而造成返软而“走油”的中药有

A.牛膝

B.麦冬

C.天冬

D.当归

E.熟地

答案：AB

解析：“走油”即泛油，含糖量多的饮片，常因受潮而造成返软而“走油”如牛膝、麦冬、天冬、熟地、黄精等。当归也易于“走油”，但是因为含有挥发油，挥发油在一定的外界条件下加速外移聚集，随后在外界作用下形成泛油变质。故正确答案是ABCE。

119.[多选题]某男，40岁。因身体有疼痛感遂来院就诊，症见刺痛，痛处固定不移，唇甲青紫，舌色紫暗有瘀斑，脉沉弦，医师辨证为血瘀证。瘀血形成的原因有

A.气虚

B.气滞

C.内外伤

D.阴虚

E.血寒

答案：CE

解析：患者“刺痛，痛处固定不移，唇甲青紫，舌色紫暗有瘀斑，脉沉弦”的表现属于瘀血的致病特点。瘀血的形成，一是由于气虚、气滞、血寒、血热等原因，使血行不畅而瘀滞。二是由于内外伤，或气虚失摄，或血热妄行等原因，引起血离经脉，积存于体内石形成瘀血。故正确答案是ABCE。

120.[多选题]在药物治疗过程中，医疗专业人员或患者不恰当地使用合格中药而造成患者损伤的、可预防的事件称为中药用药错误。其发生的风险因素主要有

A.管理因素

B.流程因素

C.环境因素

D.人员因素

E.药品因素

答案：ABCDE

解析：发生用药错误的风险因素有管理因素、流程因素、环境因素、人员因素、药品因素。故正确答案是ABCDE。

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