新疆阿拉尔临床执业医师实践技能考试第5套练习题：第一站病例分析。在2022年临床执业医师技能考试备考过程中，多做好的习题能够达到事半功倍的效果，为了帮助各位考生更好地备考，昭昭医考小编整理了新疆阿拉尔临床执业医师实践技能考试第5套练习题：第一站病例分析。

病例分析:

病例摘要:男63岁，剃头时刮伤后出现红肿硬结、紫红色脓点5天。

患者于5天前剃头时刮伤后头部出现红肿硬结，触及约3cm直径皮肤硬块，未予处理，逐渐增大，疼痛加重，伴有畏寒、发热、食欲减退和全身不适。2天前家人发现肿块表面有小脓点，曾间断服用消炎药”，无明显效果。患糖尿病10余年，服药治疗，但已半年未就医检查，否认药物过敏史。

查体:T39℃，P84次/分，R20次/分，BP160/90mmHg。发育营养中等，全身皮肤黏膜无黄染。双肺叩清，双肺呼吸音清，未闻及干湿性哕音。心界不大，律齐，未闻及病理性杂音。腹软，无压痛和反跳痛，未扪及异常包块。

外科检查:头顶可见约6cmx5cm椭圆形皮肤隆起肿块，色暗红，表面有数个脓点，个别脓头破溃，有浅黄色脓液流出。

辅助检查:血白细胞21.0x109/L，中性粒细胞86%。

评分要点:(总分22分)

一、诊断及诊断依据(8分)

(一)诊断(4分):

头部软组织急性化脓性感染(痈)

(二)诊断依据(4分)

(1)老年男性，近期发生头部肿块，伴有发热等全身中毒症状;1分

(2)局部检查所见:椭圆形隆起肿块，红、肿、热、痛并有多个脓头，伴局部淋巴结肿大。1分

(3)血白细胞计数上升，中性粒细胞比例增高。1分

(4)有糖尿病病史。

二、鉴别诊断(4分)

(1)疖病:多发疖肿虽然可能发生在一个区域内，但不会这样集中在一个类圆形的范围内，邻接相连，同时发生感染。2分

(2)急性蜂窝织炎:也有红、肿、热、痛等局部炎症表现及全身感染中毒症状，但其病变扩散较快，红肿边缘界限不清楚，没有多个毛囊同时发生感染的表现。2分

三、进一步检查(6分)

(1)血、尿常规及血生化检查:协助了解病人体质情况，包括有无贫血、低蛋白血症及血糖、尿糖水平等。

(2)脓液细菌培养与药物敏感试验:为进一步选择抗生素治疗作准备。3分

四、治疗原则(4分)

(1)应用抗感染药物，做好术前准备;

(2)手术治疗，切开引流(静脉麻醉下作“+"或“++”形切口)

相关阅读：

2022年临床执业医师实践技能常见易错考点汇总

2022年临床执业医师实践技能备考点汇总-乳房疾病相关考点

2022年临床执业医师实践技能常见考点汇总-尿路结石相关考点

2022年临床执业医师实践技能考试考点汇总-消化系统肿瘤相关考点

2022年临床执业医师实践技能考试考点汇总-脑血管疾病相关考点

以上就是对“新疆阿拉尔临床执业医师实践技能考试第5套练习题：第一站病例分析”的问题的解析，想要了解更多关于医考内容可关注昭昭医考官网或咨询在线老师。

一个人学习太孤单，扫描下方二维码，专业老师陪你一起过医考!

免责声明：本站所提供的内容均来源于网络，如涉及侵权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。