2022年湖北省襄樊市临床执业医师实践技能操作例题讲解!相信很多关正在备考今年临床执业医师实践技能考试的考生都已经胸有成竹的迎接挑战了，但是距离考试还有一段时间，现在备考也是来的急，为了大家更好地备考，下面昭昭医考小编为大家介绍一下2022年湖北省襄樊市临床执业医师实践技能操作例题讲解!

2022年湖北省襄樊市临床执业医师实践技能分数线是多少?

2022年湖北襄樊市临床执业医师实践技能考试未缴费视为放弃报名!

2022年湖北省襄樊市临床医师实践技能考试总流程分享! 

2022年湖北省襄樊市临床执业医师实践技能考试时间为6月13日-26日!

患者女性，34岁，血常规检查发现红细胞、白细胞、血小板均明显低于正常值，疑患再生障碍性贫血，现需作骨髓穿刺术(20分)

(1)者体(与选择穿刺部位有关可任选一个穿刺点)正确(2分)：

①髂后上棘刺穿点:模拟人俯卧位，骶椎两侧，臀部上方突出的部位。

②髂前上棘穿刺点:模拟人仰卧位，髂前上棘，取骨面较宽、平处。

(2)无菌操作，消毒、铺洞巾、局麻操作正确(12分)：

常规皮肤消毒(直径约15cm)。(2分)戴帽子、口罩、穿手术衣(3分)

戴好帽子、口罩后双手提起衣领两端，抖开全衣，两手臂同时伸入袖筒;提出腰带双手交叉向对侧后， 让他人系结。

戴无菌手套(5分)

打开手套包，取出手套，取出手套。左手捏住手套反折处。右手对准手套 5指插入戴好。(2分)

已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。(3分)

铺洞巾，2%利多卡因局麻至骨膜。(2分)

(3)穿刺操作正确(考生口述并模拟操作)(6分)

将骨髓穿刺针固定器固定在适当的长度上(髂骨穿刺约15cm)，用左手的拇指和示指固定穿刺部位，以右手持针向骨面垂直刺入，当针尖接触骨质时，则将穿刺针围绕针体长轴左右旋转，缓缓钻刺骨质，当感到阴力消失目穿刺针已周定在骨内时，表示已讲入骨髓腔。若穿刺针未周定，则应再钻入少许达到能固定为止。(2分)

拔出针芯，放于无菌盘内:接上干燥的10ml或20ml注射器，用适当力最抽吸(若针头确在骨髓腔内，抽吸时病人感到一种轻微酸痛)，随即有少量红色骨髓液进入注射器中。骨髓吸取量以01-0.2ml为宜。(1分)

将抽取的骨髓液滴于载玻片上，速作涂片数张备送作形态学及细胞化学染色检查。(1分)

如未能抽出骨髓液，则可能是针腔或皮下组织块塞阻或干抽，此时应重新插上针芯，稍加旋转或再钻入少许或退出少许，拔出针芯，如见针芯带有血迹时，再行抽吸。(1分)

抽吸完毕，将针芯重新插入;局部消毒，左手取无菌纱布置于针孔处，右手将穿刺针连同针芯一起拔出,随即将纱布盖于皮肤针孔处，并按压1-2分钟，再用胶布将纱布加压固定。(1分)

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