2022年江西省新余市临床执业医师实践技能操作试题步骤说明。2022年临床执业医师实践技能考试即将来临,都说早起的鸟儿有虫吃,那么早准备的执医成绩必然也不会太差,作为备考人员,我们不光要了解到考试时间报名时间,更要多了解各种题型,下面昭昭医考小编介绍一下2022年江西省新余市临床执业医师实践技能操作试题步骤说明。
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患者男性,78岁,因尿留,由你作留置导尿术(20分)
(1)者体位及冲洗清洁操作正确(3分):
模拟人仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。(1分)用肥皂液清洗患者荫茎及会荫部。(1分)翻开包皮清洗。(1分)
(2)戴无菌手套(5分):
打开手套包,取出手套,取出手套,左手捍住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好。(2 分)已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。(3分)
(3)消毒、铺巾正确(3分):
以蘸碘伏或01%苯扎溴铵或01%洗必泰的棉球,自荫茎尿道口向外旋转擦拭数次消毒,再自**向荫茎消毒。(2 分)
用消毒巾裹住荫茎仅需露出**。(1分)
(4)插入导尿管操作正确(3分):
施术者站于模拟人右侧,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇、示指挟持荫茎,并将荫茎提起与腹壁成一定角度。(1分)
手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插人尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,男性约进入15至20厘米,松开止血钳,尿液即可流出。(2分)
(5)留置导尿作正确(3分):
可采用近端带充气套囊的Foley乳胶导尿管,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与气囊是否漏气,成人一般用14号导管,插入后经侧管注气约4-5ml,固定。
(6)提问:为男性病人导尿,为什么要将荫茎提起?(3分)
因为男性尿道较长,有两个弯曲即耻骨前弯和耻骨下弯,提起荫茎到一定角度可方便导尿管插入。
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