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临床执业医师-辅导资料:“急性肾小球肾炎鉴别诊断方法”,具体内容由昭昭医考小编整理如下:
急性肾小球肾炎鉴别诊断方法:
1、以急性肾炎综合征起病的肾小球疾病
(1)其他病原感染后急性肾炎:许多细菌、病毒及寄生虫感染可引起。
(2)系膜毛细血管性肾炎:同时伴肾病综合征,病变持续无自愈倾向。有持续性低补体血症,8周内不恢复。
(3)系膜增生性肾炎(IgA及非IgA肾病):血清C3正常,病情无自愈倾向。IgA肾病潜伏期短,血尿反复发作。
2、急进性肾小球肾炎
(1)常早期出现少尿、无尿及肾功能急剧恶化。
(2)肾活检明确诊断。
3、全身系统性疾病肾脏受累
红斑狼疮性肾炎及过敏性紫癜性肾炎类似本病,但多伴有其他系统受累的典型临床表现。
急性肾炎综合征肾活检的临床指征为:
①少尿1周以上或进行性尿量减少伴肾功能恶化者;
②病程超过2个月而无好转趋势者;
③急性肾炎综合征伴肾病综合征者。
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