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临床执业医师-辅导资料:“休克的诊断依据”

2026-06-11

来源:昭昭医考

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临床执业医师-辅导资料:“休克的诊断依据”,具体内容由昭昭医考小编整理如下:

有典型临床表现时,休克的诊断并不难,重要的是要在其早期能及时发现并处理。

1、早期诊断当有交感神经一肾上腺功能亢进征象时,即应考虑休克的可能。早期症状诊断包括:

①血压升高而脉压差减少;②心率增快;③口渴;④皮肤潮湿、黏膜发白、肢端发凉;⑤皮肤静脉萎陷;⑥尿量减少(25~30ml/L)。

2、诊断标准临床上延续多年的休克诊断标准是:

①有诱发休克的原因;②有意识障碍;③脉搏细速,超过100次/分钟或不能触知;④四肢湿冷,胸骨部位皮肤指压阳性(压迫后再充盈时间超过2秒钟),皮肤有花纹,黏膜苍白或发绀,尿量少于30ml/h或尿闭;⑤收缩血压低于10.7kPa(80mmHg);⑥脉压差小于2.7kPa(20mmHg);⑦原有高血压者,收缩血压较原水平下降30%以上。

凡符合上述第①项以及第②、③、④项中的两项和第⑤、⑥、⑦项中的一项者,可诊断为休克。

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