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临床执业医师考试:“考点-心脏神经症解析”
心脏神经症解析,具体内容由昭昭医考小编整理如下:
本病病因尚不清楚,与一般神经症一样,主要是由于工作与生活过度紧张、焦虑或与人尖锐矛盾产生精神创伤,大脑皮质受到强烈刺激而使大脑皮质兴奋与抑制过程产生障碍,导致中枢神经功能失调,自主神经功能紊乱,造成心脏血管功能异常。本病的发生与下列因素有关:
1、家族性 同一家族或相同的环境作用下易患神经症倾向。往往同一家族父母、兄弟、姊妹均有不同程度的神经症表现。
2、神经类型内向 患者情感脆弱、较抑郁、多愁善感,精神上稍受刺激或工作较紧张,即可诱发本病。
3、喜静少动 患者平时缺乏运动锻炼,在一时较剧烈运动、心脏负担较重,心跳较快或出现期前收缩,便过分注意心脏而致发病。
4、缺乏对心脏病认识 患者看到亲人或同事有心脏病或听到某心脏病患者猝死,便忧心忡忡,可诱发本病。
5、医源性 由于医务人员诊断上错误或解释工作不足,将非器质性心脏病误诊为心脏病,如将无害性心脏杂音误诊为二尖瓣闭锁不全,把窦性心律不齐作为心律失常,一时性血压升高当作高血压病,都可造成患者精神负担过重、紧张、焦虑而诱发本病。
有些症状如心悸、心慌与β受体过敏综合征(功能亢进)相似,故有人认为机体对β受体过敏是引起本病主要原因之一。
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