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2023年临床执业医师病例分析：男性，65岁，间断咳嗽咳痰23年，加重伴发热，呼吸困难3年！距离2023年临床执业医师实践技能考试还有两个月左右的时间，现在正是大家备考的阶段，实践技能考试分为有三站，针对于技能考试最好的方法就是多练习，多总结，为此昭昭医考小编为大家整理汇总了2023年临床执业医师病例分析：男性，65岁，间断咳嗽咳痰23年，加重伴发热，呼吸困难3年！
男性，65岁，间断咳嗽，咳痰23年，加重伴发热，呼吸困难3年。
一、初步诊断：
1.慢性阻塞性肺疾病;
2.双下肺炎;
3.I型呼吸衰竭
二、鉴别诊断：
1.支气管哮喘
2.支气管扩张
3.左心衰竭
三、深入检查：
1.痰细菌培养+药敏试验
2.血生化+电解质
3.ECG，UCG
4.病情缓和后复查肺功能
5.病情缓和后复查血气分析
四、治疗原创：
1.鼻导管吸氧
2.休息，止咳，祛痰治疗
3.静脉点滴抗生素
4.联合使用支气管舒张剂
5.静脉点滴糖皮质激素
6.必要时机械通气治疗
7.COPD健康教育
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