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2022年临床执业医师医学综合考试考试易错高频考点：B/A型胃炎的鉴别!仅仅还有二十多天的时间就要举行2022年临床执业医师医学综合笔试考试了，笔试考试要比技能考试难度大很多，所以各位考生要了解笔试考试备考重点，切勿盲目复习，眉毛胡子一把抓。为了各位考生更好的备考复习昭昭医考小编为大家整理了2022年临床执业医师医学综合考试考试易错高频考点：B/A型胃炎的鉴别!
B/A型胃炎的鉴别
【典型例题】
男，62岁。上腹胀伴食欲下降4年。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。胃镜检查：胃黏膜菲薄，可见血管显露。血常规提示大细胞性贫血，血抗壁细胞抗体阳性。最可能的诊断是
A.慢性萎缩性胃体炎
B.慢性淋巴细胞性胃炎
C.消化性溃疡
D.慢性浅表性胃炎
E.慢性萎缩性胃窦炎
【正确答案】A
【答案解析】慢性萎缩性胃炎又可分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者表现为萎缩性改变在胃内呈多灶性分布，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来，这类胃炎相当于以往命名的B型胃炎。后者表现为萎缩改变主要位于胃体部，由自身免疫异常引起，这类胃炎相当于以往命名的A型胃炎。
自身免疫性胃炎(A型胃炎)患者血液中存在自身抗体(如壁细胞抗体)，伴恶性贫血者还可查到内因子抗体。自身抗体攻击壁细胞，使壁细胞总数减少，导致胃酸分泌减少或丧失;由于壁细胞分泌的内因子缺乏，可引起维生素B12吸收不良而导致恶性贫血。
以上就是对“2022年临床执业医师医学综合考试考试易错高频考点：B/A型胃炎的鉴别!”的问题的解析，想要了解更多关于医考内容可关注昭昭医考官网或咨询在线老师。
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