

心血管系统重点内容记忆——2022年临床助理医师考试,具体内容由昭昭昭昭医考网小编整理如下!离2022年临床助理医师综合考试的时间越来越近,相信很多考生都已进入紧张的冲刺阶段,冲刺阶段各位考生更需要加强巩固基础,抓住重点。预祝各位考生都能通过2022年临床助理医师综合考试!
心房扑动简称房扑,心房颤动简称房颤。
心房扑动 | 心房颤动 | |
常见 | 风湿性心脏病、冠心病、甲亢等 | 高血压性心脏病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心肌病、甲亢等 |
病因 | ||
临床 | 症状:体循环栓塞 | 症状:体循环栓塞(脑栓塞),栓子来自左心房 |
表现 | 体征:快速颈静脉扑动 | 体征:①第一心音强弱不定;②心律极不规则;③脉搏短绌 |
心电图 | ①P波消失,出现锯齿样扑动波,称F波;频率250~350次/分 | ①P波消失,出现小而不规则的基线波,称f波;频率350~600次/分 |
②QRS波多正常 | ②心室率极不规则 | |
治疗 | ①减慢心室率:β受体阻滞剂(美托洛尔)、钙通道阻滞剂(维拉帕米)或洋地黄制剂;无症状房颤控制静息心室率<110次/分 | |
②转复药物:胺碘酮,尤其适合房颤合并器质性心脏病患者 | ||
③直流电复律:药物无效或并发急性心力衰竭、血压下降明显时,应用电复律 | ||
④抗凝治疗:口服华法林,控制凝血酶原时间国际标准化比值(INR)的值维持在2.0~3.0;房颤超过24小时,复律前3周及复律后3~4周均进行华法林治疗 | ||
⑤预激综合征合并房扑、房颤时,药物治疗普罗帕酮或普鲁卡因胺 |
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