2022年临床医师资格实践技能考试将在2022年6月13-26日进行，临床医师技能考试第一站考试内容包括病史采集(15分)、病例分析(22分)、听诊(8分)、影像(6分)、心电图(7分)、医德医风(2分)，病例分析所占分值最高，所以考生尤其要复习到位！昭昭医考老师整理临床诊断列腺增生病例分析，分享给大家，更多技能考试资料可点击昭昭医考临床医师备考辅导栏目获取。

2022临床医师技能考试典型例题心悸考试得分要点

【典型例题及得分要点】

例题1

简要病史：女性，36岁，心悸、怕热、多汗、消瘦3个月。

初步诊断(仅供答题参考，不计分)：甲状腺功能亢进症。

得分要点：(总分15分)

1.问诊内容(共13分)

(1)现病史(10分)

①根据主诉及相关鉴别询问(8分)

发病诱因，有无精神创伤、过度劳累。(1分)

心悸与活动是否有关，是否伴有有心前区闷痛、夜间憋醒情况。(2分)

体重具体下降数值，饮食量变化情况。(2分)

是否伴有情绪变化、乏力、多饮、多尿等全身症状。(2分)

粪便、饮食、睡眠、月经异常。(1分)

②诊疗经过(2分)

是否到医院就诊过，做过哪些检查。(1分)

治疗用药情况。(1分)

(2)相关病史(3分)

是否有药物过敏史。(1分)

与该病有关的其他病史，有无类似发作，有无心脏病、结核病、神经症、糖尿病病史。(2分)

2.问诊技巧(2分)

条理性强、能抓住重点。(1分)

能够围绕病情询问。(1分)

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例题2

简要病史：女性，26岁，间歇性心悸1年，再次发作1h。

初步诊断(仅供答题参考、不计分)：阵发性室上性心动过速。

得分要点：(总分15分)

1.问诊内容(共13分)

(1)现病史(10分)

①根据主诉及相关鉴别询问(8分)

心悸发作间隔时间和持续时间，发作诱因，发作时脉率和脉律，发作时伴随症状(头晕、心前区疼痛、乏力、呼吸困难等)，是否突发突止，如何恢复(如深吸气后憋住用力呼气或恶心、压眼球等)，血压如何。(4分)

本次发作与以前症状有何异同。(2分)

饮食、大小便、睡眠、体重变化。(2分)

②诊疗经过(2分)

是否到医院就诊过，做过哪些检查。(1分)

治疗情况如何，每次如何缓解。(1分)

(2)相关病史(3分)

有无药物过敏史。(1分)

有无其他相关病史：有无甲亢、高血压病、病史，有无类似发作等。(2分)

2.问诊技巧(2分)

条理性强、能抓住重点。(1分)

能够围绕病情询问。(1分)

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例题3

简要病史：女性，32岁，面色苍白1年，心悸1个月。

初步诊断(仅供答题参考、不计分)：缺铁性贫血。

得分要点：(总分15分)

1.问诊内容(共13分)

(1)现病史(10分)

①根据主诉及相关鉴别询问(8分)

面色苍白是自己突然发现还是他人发现，有无乏力、头晕、气短及吞咽困难，能否从事日常工作。(2分)

有无月经过多、便血及黑便、尿血、鼻出血，有无纳差、偏食、异食癖。(2分)

心悸是否与活动有关，是否伴有其他症状，如胸痛、呼吸困难等。(2分)

有无腹痛、大便习惯改变。(1分)

有无小便、睡眠、体重变化。(1分)

②诊疗经过(2分)

是否到医院就诊过，做过哪些检查。(1分)

治疗情况如何。(1分)

(2)相关病史(3分)

有无药物过敏史。(1分)

与该病有关的其他病史：有无胃肠、肝病史，有无钩虫病史，月经、婚育史。(2分)

2.问诊技巧(2分)

条理性强、能抓住重点。(1分)

能够围绕病情询问。(1分)

2022临床医师实践技能考试结束后，大家可关注昭昭医考临床医师成绩查询栏目，待2022临床执业医师技能考试成绩公示后，本栏目会同步更新！

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