

2022年临床医师资格实践技能考试将在2022年6月13-26日进行,临床医师技能考试第一站考试内容包括病史采集(15分)、病例分析(22分)、听诊(8分)、影像(6分)、心电图(7分)、医德医风(2分),病例分析所占分值最高,所以考生尤其要复习到位!昭昭医考老师整理窦性心动过缓鉴别诊断及治疗原则,分享给大家,更多技能考试资料可点击昭昭医考临床医师备考辅导栏目获取。
临床医师实践技能考试窦性心动过缓鉴别诊断及治疗原则
【心电图诊断】
1.窦性P波,频率低于每分钟60次。
2.常同时伴有窦性心律不齐(P-P间期长短不一,其差值在同一导联上大于0. 12s)。
3.可出现逸搏、逸搏心律和继发于心动过缓的快速型心律失常。
【鉴别诊断】
1.二度窦房传导阻滞。
2.未下传的房室期前收缩。
【进一步检查】
1.动态心电图 连续记录24h心电图,可从中发现有无停搏、长停跳间歇以及伴随的其他心律失常。
2.心脏彩超 了解窦性心动过缓的基础病因。
【治疗原则】
正常变异者无须治疗。有基础病因者予以纠正。心动过缓出现黑、晕厥等心脑供血不足时,给予药物治疗,如阿托品、氨茶碱或异丙肾上腺素等。对严重而持久的窦性心动过缓,可考虑心脏起搏治疗。
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