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2022年临床医师资格实践技能考试将在2022年6月13-26日进行，临床医师技能考试第一站考试内容包括病史采集(15分)、病例分析(22分)、听诊(8分)、影像(6分)、心电图(7分)、医德医风(2分)，病例分析所占分值最高，所以考生尤其要复习到位！昭昭医考老师整理临床诊断列腺增生病例分析，分享给大家，更多技能考试资料可点击昭昭医考临床医师备考辅导栏目获取。
临床医师技能考试典型例题列腺增生考试得分要点
例题
主诉：男性，65岁，尿频、尿分叉10多年，间断血尿2年多。
病史：“前列腺增生”病史10多年。尿频，尿分叉10多年，间断尿血2年多，一度每天尿血伴小腹胀，尿不尽，每次尿解2～3次才能解完，伴尿痛，伴腰痛、乏力、行走无力。夜尿6～8次。否认肝炎、结核等病史及其密切接触史。
查体：患者老年男性，营养良好，发育正常，皮肤巩膜无苍白黄染，浅表淋巴结未触及肿大，心肺无异常。腹平软，肝脾、双肾未及。双侧附睾尾部可及小指头大小硬结，前列腺指诊约鸡蛋大小，中央沟很浅、质中压痛。
辅助检查：血常规正常;前列腺液常规：红细胞满视野，白细胞7～10，卵磷小体5～10/HP;尿常规：淡红色、糖(弱阳性)、蛋白质(++)，隐血试验(+++)、红细胞35～50/HP。B超：前列腺大6. 5cm×6.0cm×5.5cm，其内见点状强回声，分布不均匀。
得分要点：
1.诊断及诊断依据(8分)
(1)诊断 前列腺良性增生。
(2)诊断依据
①尿频、尿分叉10多年，间断血尿3年多。
②血常规正常;前列腺液常规：红细胞满视野，白细胞7～10，卵磷小体5～10/HP;尿常规：淡红色、糖(弱阳性)、蛋白质(++)，潜血(+++)、红细胞35～50/HP。
③双侧附睾尾部可及小指头大小硬结，前列腺指诊约鸡蛋大小，中央沟很浅、质中压痛。
④B超所见：前列腺大6. 5cm×6.0cm×5. 5cm，其内见点状强回声，分布不均匀。
2.鉴别诊断(5分)
①膀胱颈挛缩。
②前列腺癌。
③尿路感染。
3.进一步检查(4分)
①前列腺特异性抗原(PSA)检测。
②静脉尿路造影。
③膀胱镜检查。
④前列腺穿刺活检。
4.治疗原则(3分)
经尿道前列腺切除术。
点击查看：临床列腺增生鉴别诊断及治疗原则
2022临床医师实践技能考试结束后，大家可关注昭昭医考临床医师成绩查询栏目，待2022临床执业医师技能考试成绩公示后，本栏目会同步更新！
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