2022年广东梅州临床医师资格技能考试将在2022年6月13-26日进行,临床技能基本操作考试分值为20分,考试时间为15分钟,如何掌握手术基本操作要领?昭昭医考老师整理技能操作基本操作考试重点,分享给大家,更多技能考试资料可点击昭昭医考临床医师备考辅导栏目获取。
广东梅州2022临床医师技能面授临床技能第二站手术基本操作
在临床执业医师考试实操考试中手术基本操作是一项基础,但是对于未在外科工作或者实习的同学来说却是一项难题,那么如何掌握手术基本操作要领并且能在考试中取得较高的分数,今天老师就给大家做一下总结。
手术的基本操作包括切开、止血、缝合、打结、剪线。
首先我们来学习一下手术刀的使用以及注意事项。
传递手术刀时,递者应握住刀片与刀柄衔接处,背面朝上,将刀柄的尾部交给术者,切不可刀刃朝向术者传递,以免刺伤术者。依据切开部位、切口长短、手术刀片的大小,选择合适的执刀方法。
一般的方法包括执弓式、握持式、执笔式、反挑式。个人建议采用执笔式(持刀方式与持钢笔方式相同),如果有同学有自己临床上习惯的方式并且符合考试规定也可采用。
我们采用了合适的手术刀之后如何切开是今日的重点内容,需要大家重点掌握。
(1)选择切口的原则:
①切口应选择在病变部位附近,通过最短途径以视野暴露病变;
②切口应对组织损伤小,不损伤重要的解剖结构,如血管、神经等,不影响该部位的生理功能;
③力求快速而牢固的愈合,并尽量照顾美观,不遗留难看的瘢痕;
④切口必须有足够的长度,切口宁可稍大而勿太小,必要时延长。应根据患者的体型、病变深浅、手术的难度及麻醉条件等因素来计划切口的大小。
(2)切开方法:
①将选定的切口线用1%龙胆紫划上标记,外涂2.5%或3%碘酊,然后消毒皮肤及铺巾:
②较大切口由手术者与助手用手在切口两旁或上下将皮肤固定,小切口由术者用拇指及食指在切口两旁固定:
③术者拿手术刀,将刀腹刃部与组织垂直,勿斜切,刀尖先垂直刺入皮肤;然后再转至与皮面成45°,均匀切开皮肤及皮下组织,直至预定切口的长度;再将刀转成90°与皮面垂直方向,将刀提出切口。
虽然切口的原则及方法较为复杂,但是根据以往的考试情况来看,题目大多数为直接切开切口多少厘米,对于此种类型的题目直接按照要求进行操作即可。
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