2022年广东江门临床医师资格技能考试将在2022年6月13-26日进行，临床技能第三站得分重点有哪些？昭昭医考老师整理临床技能临床技能第二站脑膜刺激征检查，分享给大家，更多技能考试资料可点击昭昭医考临床医师备考辅导栏目获取。

临床技能第二站脑膜刺激征检查：广东江门2022临床医师实践技能辅导

1.职业素质(2分)

(1)体检前向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼，体检中动作轻柔，能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知，有体现关爱被检者的动作。(1分)

(2)着装整洁，仪表举止大方，语言文明，体检认真细致，表现出良好的职业素质。(1分)

2.检查者站位和被检者体位(1分)

检查者站在被检者右侧，被检者去枕仰卧位，双上肢自然伸直置于躯干两旁，双下肢自然伸直并嘱其放松。

3.检查手法(4.5分)

(1)颈强直(2分)

检查者左手置于被检者枕部，托扶并左右旋转其头部，观察或感觉被动运动时颈部的阻力，并询问被检者有无疼痛。了解被检者是否有颈部肌肉或椎体病变。

检查者右手置于被检者胸前，左手托扶被检者枕部并做屈颈动作，感觉被检者颈部有无抵抗感及其程度。

(2)克氏(Kernig)征(1.5分)

检查者用左手固定膝关节，右手托起足踝部，屈曲髋、膝关节分别呈90°，然后右手抬高被检者小腿并伸直膝关节达135°以上。同法检查对侧下肢。

(3)布鲁斯津(Brudzinski)征(1分)

检查者右手按在被检者胸前，左手托扶被检者枕部并做屈颈动作，观察被检者髋、膝关节有无屈曲动作。

4.口述阳性表现(1.5分)

(1)颈强直阳性反应为：被动屈颈时抵抗感增强。

(2)Kernig征阳性表现为：伸膝受阻并伴有疼痛或下肢屈肌牵拉痉挛。

(3)Brudzinsi征阳性反应为：双侧膝关节和髋关节屈曲。

5.报告检查结果：经检查，该被检者脑膜刺激征未引出(或阴性)。(1分)

6.考官提问(2分)

(1)需要除外哪些情况后才能认定颈强直为脑膜刺激征?

答：需要除外颈椎、颈部肌肉局部病变后，才能认定颈强直为脑膜刺激征。

(2)女性，28岁。游泳时突发剧烈头痛2小时急诊，初步诊断为蛛网膜下腔出血，既往体健，体检时可能有哪些神经系统体征?

答：颈强直、Kernig征阳性、Brudzinsi征阳性。

(3)男性，8岁。发热3天伴嗜睡来急诊。无胸痛、咳嗽，无腹痛、腹泻。体格检查时，重点检查哪些项目?

答：生命体征、意识状态、病理反射、脑膜刺激征。

注：

1.脑膜刺激征为脑膜受激惹的体征。正常人脑膜刺激征为阴性。阳性见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。包括三项检查：颈强直、Kernig征、Brudzinski征。

2.常见错误

(1)只检查一侧，未检查另一侧，未作对比。

(2)检查项目记忆混乱，张冠李戴。

(3)检查项目操作不全面，丢三落四。

(4)汇报结果思维混乱，层次不清，内容不完整。

2022临床执业医师实践技能考试结束后，大家可关注昭昭医考临床医师成绩查询栏目，待2022临床执业医师技能考试成绩公示后，本栏目会同步更新！

相关内容：

2022年临床执业医师实践技能常见易错考点汇总 

2022年临床执业医师实践技能备考点汇总-妇科肿瘤相关考点 

2022年临床执业医师实践技能考试考点汇总-消化系统肿瘤相关考点

2022年临床执业医师实践技能考试考点汇总-脑血管疾病相关考点

2022年临床助理医师《泌尿系统》考点汇总

2022年临床助理医师实践技能考试呼吸系统诊断练习题汇总  

2022年临床执业医师实践技能考试体格检查汇总!

2022年执业医师笔试高频考点汇总

免责声明：本站所提供的内容均来源于网络，如涉及侵权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。