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广东汕头2022临床医师技能操作面授辅导:临床技能第三站吸痰

2022-04-11

来源:昭昭医考

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2022年广东汕头临床医师资格技能考试将在2022年6月13-26日进行,临床技能第三站得分重点有哪些?昭昭医考老师整理广东汕头2022临床医师技能操作面授辅导临床技能第三站吸痰操作辅导,分享给大家,更多技能考试资料可点击昭昭医考临床医师备考辅导栏目获取

广东汕头2022临床医师技能操作面授辅导:临床技能第三站吸痰

临床场景:患者,女性,68岁。咳嗽、气喘、发热3天。加重2小时。痰多且稠厚,出现呼吸困难,现需要吸痰处理。

要求:请你施行电动吸引器吸痰术(在医学模拟人上操作)。

考试时间:11分钟。

答案与评分标准(全过程任何操作步骤违反无菌原则,一处扣2分)

1.操作前准备(3分)

(1)物品准备:盛有生理盐水治疗碗1个,吸痰管若干根,电动吸引器一台,弯盘1个,治疗巾、纱布、棉签、手电筒,必要时用开口器,压舌板等。(1分)

(2)自身准备:戴帽子、口罩(鼻孔、头发不外露)、手套。(1分)

(3)患者准备:告知患者操作目的取得配合,协助患者取半卧位或仰位。检查病人口鼻腔,如有活动性义齿应取下。铺治疗巾,将患者头偏向一侧。(1分)

2.操作过程(13分)

(1)将吸痰器接通电源,检查吸痰器性能是否良好、吸引管道是否畅通,调节负压在40~53.3kPa(300~400mmHg)。(2分)

(2)打开吸痰管包装,戴手套,连接吸痰管,吸少量生理盐水,检查其是否通畅并润滑导管。(1分)

(3)一手反折吸痰管末端(如用控制侧孔装置,则打开侧孔),另一手持前端,从口腔插入至咽喉部。(2分)

(4)松开吸痰管末端(用控制侧孔装置,则按压侧孔),吸尽患者口腔和咽喉部分泌物。(2分)

(5)更换吸痰管。(1分)

(6)一手折叠吸痰管未端(如用控制侧孔装置,则打开侧孔),另一手持其前端,在无负压的状态下经一侧鼻孔在患者吸气时插入至气管深部,放开吸痰管末端(用控制侧孔装置,则按压侧孔),开始吸痰。(1分)

(7)吸痰时以轻巧的动作左右旋转、向上提拉,以便吸尽气管内痰液;每次抽吸时间不宜超过15秒,一次未吸尽,应间隔3~5分钟后再吸。(1分)

(8)吸痰后处理吸痰管,脱手套,抽吸生理盐水冲洗管道,关吸引器开关。(1分)

(9)废弃物置于医用垃圾袋,整理操作器械。(1分)

(10)操作结束后告知患者相关注意事项。(1分)

3.考官提问(2分)

(1)吸痰时患者出现恶心,咳嗽,但无紫绀等缺氧症状时,该如何?

答:无紫绀等缺氧症状时,可以调整吸痰管的深度,减少咽喉部的刺激,在患者吸气时插到气管深部抽吸。

(2)吸痰时插入吸痰管时,为什么要反折吸痰管?气管内吸痰时,每次抽吸的时间不宜超过多少秒?

答:反折吸氮管是为了关闭负压,以防造成不适或损伤气道黏膜。气管内吸痰时,每次不宜超过15秒。

4.职业素质(2分)

(1)操作前能以和蔼的态度告知患者配合的方法;操作中无菌观念强,动作规范,体现爱护患者的意识;操作结束后能告知患者相关注意事项。

(2)着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。

2022临床执业医师实践技能考试结束后,大家可关注昭昭医考临床医师成绩查询栏目,待2022临床执业医师技能考试成绩公示后,本栏目会同步更新!

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