

2022年江西新余市临床执业医师技能考试重点:血管检查。距离2022年临床执业医师实践技能考试越来越近了,在备考技能考试的过程中不但要练习操作方面的题还要练习上机题目,为了方面大家更好的备考,下面昭昭医考小编为大家整理了2022年江西新余市临床执业医师技能考试重点:血管检查。
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血管检查之脉搏
一般触诊桡动脉,注意脉搏的速率、节律、强弱以及两侧是否对称。
脉搏检查:
检查脉搏主要使用触诊法,常选择桡动脉进行,其他备选动脉有肱动脉、股动脉及颈动脉等;
具体检查方法为:以示指、中指、环指的指腹,置于患者腕部桡动脉处,并以适当压力触诊桡动脉搏动。
注意事项:
触诊时间至少30秒钟,并计算被检者脉率,同时感受脉搏的强度、节律以及有无异常变化等。检测一侧脉搏后,需同时检测另一侧桡动脉,以此做对比检查。
血管检查之周围血管征
1.毛细血管搏动征
当脉压增大时,则可出现毛细血管搏动。
检查方法:用手指轻压病人指甲末端,或以玻片轻压病人口唇粘膜,引起局部变白,而在心脏收缩期又变红,这种有规则的红白交替现象即为毛细血管搏动征,又称为Quincke征。
2.明显颈动脉搏动
安静状态下出现颈动脉的明显搏动则为异常,常见于脉压增大的上述疾患。
3.枪击音
指在四肢动脉处听到的一种收缩期短促的如同射枪时的声音,故称枪击音。听诊部位常选择股动脉和肱动脉,足背动脉处也可听到。此体征又称为Traube征。
4.双重杂音
将听诊器体件置于股动脉上,稍加压力,即可听到收缩期和舒张期内均出现的杂音,呈吹风样,不连续。这是由于脉压增大,听诊器加压造成人工动脉狭窄,血流往返于动脉狭窄处形成杂音。此征又称为Duroziez征。
5.点头运动
病人取坐位,由于脉压增大,头部血管搏动增强,病人出现随每次心搏头部上下摆动的体征。此征又称为De Musset征。
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