

“房室传导阻滞”是临床助理医师综合考试复习中的重点,离2022年临床助理医师综合考试的时间越来越近,这个时候考生们千万别松懈,依旧保持高效的复习状态。今日昭昭医考网小编为大家分享“房室传导阻滞——临床助理医师综合考试”,希望能帮到各位考生。预祝各位考生顺利通过2022年临床助理医师综合考试!
临床助理医师综合考试房室传导阻滞
1.常见病因 迷走神经张力增高、冠心病、高血压、心肌疾病、瓣膜病、先心病、药物和心脏损害,极少数可见于非心脏损害。
2.心电图表现及治疗
(1)房室传导阻滞的心电图表现
(2)三度房室传导阻滞的治疗:
①使用阿托品(0.5~2.0mg,静脉注射)可以提高房室传导阻滞的心率,本药适用于阻滞位于房室结的患者;
②异丙肾上腺素(1~4μg/min,静脉滴注)适用任何部位的房室传导阻滞,但是应用于急性心肌梗死时需要十分慎重,因可能导致严重室性心律失常。以上这些药物使用超过数天,往往效果不佳,并且容易发生严重的不良反应,只适用于无心脏起搏条件的应急情况。因此,对于症状明显、心室率缓慢者,需要及早给予临时性的或性心脏起搏治疗。
有以下情况者需要行性起搏器治疗:
①有症状性心动过缓或继发室性心律失常;
②心室停搏≥3秒(房颤时心室停搏≥5秒),或清醒时逸搏心率≤40次/分,或逸搏心律起搏点在房室结以下;
③必须使用导致心动过缓的药物;
④射频消融或者心脏手术等导致的不可逆者。
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