2021年执业药师西药一考试考题（考生回忆版）及答案-选择题(5)。2022年执业药师考试时间将在11月份举行，各位考生要抓紧每一分钟来备考。有些考生对于西药一考题还不太有把握，下面昭昭医考小编为大家整理了2021年执业药师西药一考试考题（考生回忆版）及答案-选择题(5)。

2021年西药一考题（考生回忆版）

一、选择题

(共40小题，每题1分。题干在前，选项在后。每道题的备选选项中，只有一个答案，多选、错选或不选均不得分。)

【2021-21】亚洲人易发生某种代谢酶基因突变，导致部分患者使用奥美拉唑时，其体内该药物的AUC明显增加。该代谢酶是( )。

A.CYP2D6

B.CYP3A4

C.CYP2C19

D.CYP2C9

E.CYP1A2

【答案】C

【解析】本题考查遗传药理学与临床合理用药。奥美拉唑是H+，K+-ATP酶抑制药，用于治疗消化道溃疡及消化道反流，CYP2C19为奥美拉唑的主要代谢酶，近20%的亚洲人为CYP2C19的突变纯合子形式，为弱代谢型，导致奥美拉唑血药浓度增高，AUC明显增加。故本题正确答案为C。

【2021-22】下列不属于G-蛋白偶联受体的是( )。

A.M胆碱受体

B.γ-氨基丁酸受体

C.阿片受体

D.α肾上腺素受体

E.多巴胺受体

【答案】B

【解析】本题考查受体的类型。G-蛋白偶联受体即与三磷酸鸟苷(GTP)结合调节蛋白(简称G-蛋白)相偶联的受体。现已发现40余种神经递质或激素属于G-蛋白偶联受体，如许多激素的受体、M胆碱受体、肾上腺素受体、多巴胺受体、5-HT受体、前列腺素受体以及一些多肽受体等。A、C、D、E项均属于G-蛋白偶联受体。B项γ-氨基丁酸受体属于配体门控离子通道受体。故本题正确答案为B。

【2021-23】关于气雾剂质量要求的说法，错误的是( )。

A.无毒

B.无刺激性

C.容器应能耐受所需压力

D.均应符合微生物限度检查要求

E.应置凉暗处贮藏

【答案】D

【解析】本题考查气雾剂的质量要求。气雾剂的质量要求：①无毒性、无刺激性;②抛射剂为适宜的低沸点液体;③气雾剂容器应能耐受所需的压力;④烧伤、创伤、溃疡用气雰剂应无菌;⑤应置凉暗处保存。吸入气雾剂的特殊质量要求：①吸入气雾剂的微细粒子剂量应采用空气动力学特性测定法进行控制。②定量气雾剂应进行递送剂量均一性检查。③定量气雾剂标签中应标明总揿次，每揿主药含量。故A、B、C、E正确，D项“微生物限度检查”没有要求，D项错误。本题为选非题，故正确答案为D。

【2021-24】特质性药物毒性是指药物在体内发生代谢作用,生成有反应活性的代谢物而引发的毒性作用。属于特质性药物毒性的是( )。

A.非甾体抗炎药罗非昔布引发的心肌梗塞

B.抗过敏药特非那定导致的药源性心律失常

C.抗精神病药氯丙嗪引起的锥体外系反应

D.抗高血压药依那普利引起的刺激性干咳

E.降血糖药曲格列酮引起的硬化性腹膜炎

【答案】E

【解析】本题考查药物代谢产生毒副作用。特质性药物毒性是药物在体内发生代谢作用，生成有反应活性的物质，引发毒性作用。E项曲格列酮的噻唑烷二酮的代谢产生醌类物质，产生毒性，为药物代谢产生的毒副作用，属于特质性药物毒性，故E项正确。A项非甾体抗炎药罗非昔布引发的心肌梗塞，是因其选择性抑制COX-2而不抑制COX-1，导致与COX-2有关的PGI2合成受阻而与COX-1有关的血栓素TXA2合成不受影响，破坏了PGI2和TXA2的平衡，引发了血管栓塞事件，属于药物与非治疗部位靶标结合产生的副作用,故A项错误。B项抗过敏药特非那定导致的药源性心律失常，是因特非那定干扰心肌细胞K+通道，导致药源性心率失常，属于对心脏快速延迟整流钾离子通道(hERG)的影响产生的副作用,故B项错误。C项抗精神病药氯丙嗪引起的锥体外系反应，是因氯丙嗪阻断多巴胺第三、四条通路引起的，属于药物与非治疗部位靶标结合产生的副作用，故C项错误。D项抗高血压药依那普利引起的刺激性干咳，是因其阻断血管紧张素Ⅰ向血管紧张素Ⅱ转化的同时也阻断缓激肽的分解，属于药物与非治疗靶标结合产生的副作用,故D项错误。本题正确答案为E。

【2021-25】某药物的生物半衰期约为8h，其临床治疗的最低有效浓度约为10μg/mL,当血药浓度达到30μg/mL时，会产生不良反应。关于该药物给药方案设计依据的说法，正确的是( )。

A.不考虑稳态血药浓度,仅根据药物半衰期进行给药

B.根据最小稳态血药浓度不小于10μg/mL，且最大稳态血药浓度小于30μg/mL给药

C.根据平均稳态浓度为20μg/mL给药

D.根据最小稳态血药浓度不小于10μg/mL给药

E.根据最大稳态血药浓度小于30μg/mL给药

【答案】B

【解析】本题考查给药方案的设计。本题中某药物的最低有效浓度约为10μg/mL，当血药浓度达到30μg/mL时，会产生不良反应，该药属于治疗窗比较窄的药物，需要同时控制稳态最大血药浓度和稳态最小血药浓度，根据血药浓度范围制定给药方案。一般将最小有效浓度(MEC)设定为稳态最小血药浓度，将最小中毒浓度(MTC)设定为稳态最大血药浓度，所以该药物应当根据最小稳态血药浓度不小于10μg/mL，且最大稳态血药浓度小于30μg/mL给药。故本题正确答案为B。

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