2021年执业药师西药一考试考题（考生回忆版）及答案-综合分析选择题(1)。2022年执业药师考试时间将在11月份举行，各位考生要抓紧每一分钟来备考。有些考生对于西药一考题还不太有把握，下面昭昭医考小编为大家整理了2021年执业药师西药一考试考题（考生回忆版）及答案-综合分析选择题(1)。

2021年西药一考题（考生回忆版）

三、综合分析选择题

(共20题，每题1分。题干在前，试题在后。每道题的备选项中，只有一个答案，多选、错选或不选均不得分。)

【2021-101～103】

雌二醇口服几乎无效，临床常用雌二醇贴片。近年来，随着微粒化技术问世，市面上亦出现了雌二醇片。某患者使用微粒化雌二醇片治疗雌激素缺乏综合征，每次2mg，每天服药一次，使用一段时间后，出现肝功能异常，后改用雌二醇贴片(每片2.5mg，每片可使用7日)，不良反应消失。

【6-1】

101.关于雌二醇应用及不良反应的说法，正确的是( )。

A.发生不良反应的原因与雌二醇本身的药理作用有关

B.雌二醇口服几乎无效的主要原因，是因为雌二醇溶解度低

C.使用贴片后不良反应消失，是因为雌二醇缓慢而直接进入体循环

D.发生不良反应的原因是雌二醇的代谢产物具有毒性

E.使用贴片后不良反应消失，是因为贴片主要作用于皮肤

【答案】C

【解析】本题考查贴剂的特点。雌二醇口服进入血液循环前，在肠黏膜和肝脏被代谢，从而使患者出现肝功能异常，贴剂避免了口服给药可能发生的肝首过效应及胃肠灭活效应，药物缓慢而直接进入体循环，故患者使用贴片后肝功能异常的不良反应消失。发生该不良反应的原因与雌二醇本身的药理作用无关，也与雌二醇的代谢产物无关，故A、D项错误。雌二醇口服几乎无效的主要原因是因其在肠道中大部分被微生物降解，虽有少量在胃肠道吸收，但在肝脏中又被迅速代谢，故B项错误。使用贴片后不良反应消失，是因为雌二醇缓慢而直接进入体循环,避免了肝脏的代谢，故C项正确，E项错误。故本题正确答案为C。

【6-1】

102.关于雌二醇贴片特点的说法，错误的是( )。

A.不存在皮肤代谢

B.避免药物对胃肠道的副作用

C.避免峰谷现象，降低药物不良反应

D.出现不良反应时，可随时中断给药

E.适用于不宜口服给药及需要长期用药的患者

【答案】A

【解析】本题考查贴剂的特点。贴剂的优点：①避免了口服给药可能发生的肝首过效应及胃肠灭活效应;②维持恒定的血药浓度，减少了胃肠给药的副作用;③延长作用时间，减少用药次数，改善患者用药顺应性;④患者可以自主用药，适用于婴幼儿、老人和不宜口服给药的患者;⑤发现副作用可随时中断给药。贴剂的局限性：①由于起效慢、不适合要求起效快的药物;②大面积给药，可能会对皮肤产生刺激性和过敏性;③存在皮肤的代谢与贮库作用;④药物吸收的个体差异和给药部位的差异较大。故A项错误，B、C、D、E正确。本题为选非题，故正确答案为A。

103.雌二醇片属于小剂量片剂，应检查含量均匀度，根据《中国药典》规定，小剂量是指每片标示量小于( )。

A.25mg

B.1mg

C.5mg

D.10mg

E.50mg

【答案】A

【解析】本题考查药品的检查。《中国药典》规定的需要检查含量均匀度的药物有：除另有规定外，片剂、硬胶囊剂、颗粒剂或散剂等，每一个单剂标示量小于25mg或主药含量小于每一个单剂重量25%者;药物间或药物与辅料间采用混粉工艺制成的注射用无菌粉末;内充非均相溶液的软胶囊;单剂量包装的口服混悬液、透皮贴剂和栓剂等品种项下规定含量均匀度应符合要求的制剂。故本题正确答案为A。

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