

2021乡村全科助理医师考试第一站:头痛,相信所有参加2021年乡村全科助理医师考试的考生都在关注相关内容,为方便大家理解,以下内容收录于小编,昭昭医考官网:头痛简史:男,73岁。头疼20年,晚上憋气2天。他之前患了20年的“高血压”,间歇性服药。
要求:请围绕上述简要病史,在答题卡上写下患者目前病史及相关病史的内容。男,73岁。头疼20年,晚上憋气2天。他之前患了20年的“高血压”,间歇性服药。
(1)当前病史(10分)。
1.根据主诉及相关歧视进行查询(7分)。
(1)病因:是否有疲劳、感冒、精神紧张、睡眠障碍。(1分)
(2)头痛:部位、性质、程度、紧急程度和持续时间、与血压的关系、加重或缓解因素。(2分)地点、性质、程度(频率、优先级)、时间规律、影响因素。
(3)呼吸困难:程度、发生率、吸气或呼气、加重或减轻因素(与活动和体位的关系)。(2分)
(4)伴随症状:咳嗽、咯血、粉红色泡沫痰、乏力、头晕、意识改变、肢体运动障碍。(1.5分)是否有心悸、胸痛或下肢水肿。(0.5分)
2.诊疗后(2分)
(1)你去过医院吗,做过哪些检查:心电图,胸部X线片,肝肾功能。(1分)
(2)治疗状况:是否用过降压药,疗效如何?(1分)
3.发病后饮食、睡眠、尿液和体重的变化。(1分)
(2)其他相关病史(3分)
1.是否有药物过敏史。(0.5分)
2.高血压的诊治,是否有高钠饮食。(0.5分)
3.与疾病相关的其他病史:是否有慢性肺病、心脏病史,是否有慢性肾脏病、糖尿病史,是否有烟酒嗜好,是否有高血压家族史。(2分)
(3)提问技巧(2分)
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