2018年临床医师考试回顾：尿路感染

已成功报名参加2018年临床医师考试的考生，我们将重点复习考试大纲。在这里，小编，昭昭医考官网总结了2018年临床医师考试的回顾：尿路感染，并结合2018年考试的内容对考点进行了梳理。2018年临床医师考试回顾：尿路感染内容如下：

尿路感染

[教学大纲要求]

1.急性肾盂肾炎的诊断和鉴别诊断及治疗。

2.慢性肾炎的诊断标准和治疗。

3.急性膀胱炎的临床表现和治疗。

4.无症状细菌性尿的临床表现和治疗。

[测试站点概述]

1.注意急性肾盂肾炎的鉴别诊断。熟悉急性肾盂肾炎的治疗。

2.掌握慢性肾盂肾炎的诊断标准。

3.熟悉急性膀胱炎初诊用药方案。随访时注意鉴别诊断。

4.熟悉无症状细菌性尿的概念。

[练习]

1.下列关于肾盂肾炎的陈述中，哪一项是错误的

A.由细菌感染引起的

B.男性发病率略高

C.感染大肠杆菌是常见的

D.可分为上升型感染和血源性感染

E.表现为化脓性间质性肾炎

回答：B

2.下列哪一项与急性肾盂肾炎的诊断一致

A.发热、水肿、尿频、排尿困难和尿沉渣中白细胞增多

B.高血压、水肿、尿频、尿痛和尿沉渣检查白细胞堆

C.发热、水肿、尿频、尿急、疼痛、尿白

D.高热、尿频、尿急、排尿困难、肾击痛、尿白细胞增多

E.发热、尿频、尿急、排尿困难和蛋白尿

回答：d。

3.关于急性肾炎的抗菌治疗，以下哪一项是正确的

A.接受咨询后立即给予抗生素治疗

B.先进行尿液培养和细菌药敏试验，根据报告选择敏感抗生素

C.留尿培养标本后，根据经验立即给予抗生素

D.根据白细胞的计数和分类，立即给予抗生素治疗

E.报告结果后进行血液培养并选择抗生素

回答：c。

个问题分享备选答案)

A.敏感抗生素轮流分组使用

B.服药后症状消失时停药

C.72小时后换药无效，疗程为2周

D.使用糖皮质激素

E.吲哚美辛的应用

4.急性肾炎的治疗应

回答：c。

5.慢性肾盂肾炎的治疗应

答：答

6.女，32岁，发热，腰痛，尿频，尿急一个月。近期3天全身关节痛，尿频尿急加重。体检：体温39.5，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌尿路感染。应该是

A.青霉素

B.红霉素

C.灰黄霉素

D.头孢曲松

E.洁霉素

回答：d。

分析：严重的肾炎要肌肉注射或静脉注射抗生素。大肠杆菌为革兰阴性杆菌，应选择抗革兰阴性杆菌的药物。所以，选头捧曲松。

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