2018年临床医师考试综述：肾小球疾病

已成功报名参加2021年临床医师考试的考生，我们将重点复习考试大纲。在这里，昭昭医考官网总结了18年临床医师考试的回顾：肾小球疾病，并结合2018年考试的内容对考点进行了梳理。今天，我们回顾一下临床医师考试：2018年临床医师考试综述：肾小球疾病

肾小球疾病

[教学大纲要求]

1.肾小球疾病的发病机制及原发性肾小球疾病的临床病理分类。

2.急性肾小球肾炎的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。

3.急性肾小球肾炎的概念、诊断依据、常见病因、鉴别诊断和治疗原则。

4.慢性肾小球肾炎的临床表现和诊断。

5.肾病综合征的诊断标准、继发性肾病综合征的常见原因和主要特点、糖皮质激素的应用、其他治疗方法、并发症的防治。

肾病的定义、诊断依据和临床表现。

7.隐匿性肾炎的概念和特点。

[测试站点概述]

1.熟悉肾小球疾病的发病机制，包括免疫、炎症和非免疫机制。掌握临床分类。掌握病理分类。

2.掌握急性肾小球肾炎的临床表现。熟悉急性肾小球肾炎的诊断依据。掌握急性肾小球肾炎的鉴别诊断。

3.掌握急性肾小球肾炎的诊断标准。掌握鉴别诊断有助于解决病例分析问题。

4.掌握慢性肾小球肾炎的诊断和鉴别诊断。掌握慢性肾小球肾炎与原发性高胆固醇血症肾损害的鉴别诊断要点。

5.掌握肾病综合征的诊断标准。掌握原发性肾病综合征和继发性肾病综合征的区别。糖皮质激素的使用原则。并发症的预防和治疗。

6.6的诊断。IgA肾病主要依靠肾活检。

[练习]

1.关于原发性肾小球疾病的病理特征，错误在于

A.光镜下膜性肾病主要表现为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，无细胞增生

B.光镜下微病变未见明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀和足突宽融合

C.急性肾小球肾炎主要由光镜下20%以上肾小球的肾被膜内新月体的形成引起

D.急性链球菌感染后的肾小球肾炎主要是弥漫性增生性肾小球肾炎(内皮细胞和系膜细胞增生)

E.系膜增生性肾小球肾炎主要是系膜细胞和系膜基质不同程度的弥漫性增生

回答：B

2.原发性肾小球疾病的病理分类不包括

A.轻度病理性肾小球肾炎

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.膜性肾病

D.肾病综合征

E.硬化性肾小球肾炎

回答：d。

3.原发性肾小球疾病的病理分类不包括

A.轻度肾小球病变

B.局灶节段性病变

C.肾病综合征

D.膜性肾病

E.增生性肾炎

回答：c。

4.急性肾炎的主要治疗措施是

A.激素和免疫抑制剂

B.利尿剂消除水肿

C.休息，控制病灶感染

D.当血清肌酐和尿素氮升高时进行透析

E.不需要治疗，因为大部分都能自愈

回答：c。

5.急性肾小球肾炎的严重病例通常在发病时出现

周内

周内

周内

周内

周内

答：答

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